Лупусният нефрит (nef-RYE-tis) е медицинското наименование за подуване и дразнене на бъбреците, причинено от лупус. Лупусът е автоимунно заболяване. Автоимунните заболявания карат имунната ви система да атакува собствените ви здрави клетки. Когато имунната ви система атакува бъбреците ви, те се увреждат. Щетите могат да бъдат много сериозни. Най-тежкият вид лупусен нефрит е пролиферативният (pro-LIFF-ruh-tiv) нефрит, който причинява белези по бъбреците.

нефрит

Как да разбера дали имам лупусен нефрит?

Само хората, които имат лупус, могат да имат лупусен нефрит. Ако имате лупус и забележите някой от следните симптоми, говорете с вашия лекар за тестване на здравето на бъбреците.

  • Високо кръвно налягане
  • Пенеста или мехурчеста урина (признак на протеин в урината)
  • Подуване на краката, ходилата, глезените и понякога ръцете и лицето

Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че вашият лупус може да засегне бъбреците ви, той или тя може да ви помоли да направите тестове за урина, за да търсите кръв или протеин в урината си. Наличието на кръв или протеини в урината може да е знак, че бъбреците ви не работят както трябва. Вашият доставчик на здравни грижи може също да поиска кръвен тест за проверка на количеството креатинин в кръвта. Наличието на твърде много креатинин в кръвта също е знак, че има проблем с бъбреците.

Ако вашите изследвания на кръвта и урината показват, че може да има проблем, вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да ви бъде направена бъбречна биопсия, за да се търсят признаци на лупусен нефрит. Бъбречната биопсия е тест за разглеждане на малко парче от бъбрека ви под мощен микроскоп. По време на биопсията се вкарва игла в бъбрека, за да се събере много малка проба от бъбречната тъкан. Лекарят ще разгледа пробата с помощта на микроскоп, за да провери за лупусен нефрит.

Какво е лечението на лупус нефрит?

Лечението на лупус нефрит се фокусира върху предотвратяването на повече увреждания на бъбреците. Ранното откриване и лечение на лупусен нефрит може да помогне за предотвратяване на сериозни увреждания. Лупусът уврежда бъбреците ви, като кара имунната ви система да ги атакува. За да предотвратите това, вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да приемате лекарство, наречено имуносупресори. Този тип лекарства отслабват имунната ви система, така че да не могат да навредят толкова на бъбреците.

Вашият доставчик на здравни грижи може също да поиска да вземете лекарство за понижаване на кръвното налягане. Високото кръвно налягане е втората най-честа причина за бъбречна недостатъчност (краен стадий на бъбречно заболяване или ESRD). Два често срещани вида лекарства за кръвно налягане са ACE (ангиотензин конвертиращ ензим) инхибитори и ARB (ангиотензин рецепторни блокери).

Наличието на твърде много течност в тялото ви също може да повиши кръвното ви налягане и да натовари сърцето ви. Ако тялото ви държи твърде много вода и краката и глезените ви подуват, вашият лекар може да ви каже да вземете диуретик, известен също като хапче за вода. Това лекарство може да помогне на тялото ви да се отърве от част от излишната течност, за която се задържа.

Какви са усложненията на лупусния нефрит?

Лупусният нефрит може да причини трайно увреждане на бъбреците, което се нарича хронично бъбречно заболяване или ХБН. Най-сериозният тип лупусен нефрит, пролиферативният нефрит, може да доведе до образуване на белези в бъбреците. Тези белези увреждат бъбреците и им пречат да работят по начина, по който трябва. Хроничното бъбречно заболяване, което се влошава и причинява спиране на работата на бъбреците, се нарича бъбречна недостатъчност или краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). Между 1 и 3 на всеки 10 души с лупусен нефрит в крайна сметка получават бъбречна недостатъчност/ESRD.

Хората с лупусен нефрит също имат по-голям шанс да получат някои видове рак, сърдечни проблеми и проблеми с кръвоносните съдове.