ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Левотироксин (хормон на щитовидната жлеза) не трябва да се използва самостоятелно или заедно с други лечения за лечение на затлъстяване или причиняване на загуба на тегло.
Левотироксинът може да причини сериозни или животозастрашаващи проблеми, когато се прилага в големи дози, особено когато се приема с амфетамини като амфетамин (Adzenys, Dyanavel XR, Evekeo), декстроамфетамин (Dexedrine) и метамфетамин (Desoxyn). Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми, докато приемате левотироксин: болка в гърдите, ускорен или неправилен сърдечен ритъм или пулс, неконтролируемо треперене на част от тялото, нервност, тревожност, раздразнителност, затруднено заспиване или заспане, задух дишане или прекомерно изпотяване.
Говорете с Вашия лекар за потенциалните рискове, свързани с това лекарство.
Защо се предписва това лекарство?
Левотироксин се използва за лечение на хипотиреоидизъм (състояние, при което щитовидната жлеза не произвежда достатъчно тиреоиден хормон). Използва се също с хирургия и терапия с радиоактивен йод за лечение на рак на щитовидната жлеза. Левотироксинът е в клас лекарства, наречени хормони. Той действа, като замества хормона на щитовидната жлеза, който обикновено се произвежда от тялото.
Без хормона на щитовидната жлеза тялото ви не може да функционира правилно, което може да доведе до лош растеж, бавен говор, липса на енергия, прекомерна умора, запек, наддаване на тегло, косопад, суха, дебела кожа, повишена чувствителност към студ, болки в ставите и мускулите обилни или нередовни менструални периоди и депресия. Когато се приема правилно, левотироксинът обръща тези симптоми.
Как трябва да се използва това лекарство?
Левотироксинът се предлага под формата на таблетка и капсула за приемане през устата. Обикновено се приема веднъж дневно на гладно, 30 минути до 1 час преди закуска. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете левотироксин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Поглъщайте капсули цели; не ги дъвчете или смачквайте. Не изваждайте капсулата от опаковката, докато не сте готови да я приемете.
Вземете таблетките с пълна чаша вода, тъй като те могат да заседнат в гърлото или да причинят задавяне или запушване.
Ако давате левотироксин на кърмаче, дете или възрастен, които не могат да погълнат таблетката, смачкайте и разбъркайте в 1 до 2 чаени лъжички (5 до 10 mL) вода. Смесете натрошените таблетки само с вода; не го смесвайте с храна или соево мляко за кърмачета. Дайте тази смес с лъжица или капкомер веднага. Не го съхранявайте за по-късна употреба.
Вашият лекар вероятно ще Ви започне с ниска доза левотироксин и постепенно ще увеличи дозата Ви.
Левотироксинът контролира хипотиреоидизма, но не го излекува. Може да отнеме няколко седмици, преди да забележите промяна в симптомите. Продължете да приемате левотироксин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на левотироксин, без да говорите с Вашия лекар.
Други приложения на това лекарство
Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да приемете левотироксин,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към левотироксин, хормон на щитовидната жлеза, други лекарства или към някоя от съставките в левотироксин таблетки или капсули. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
- кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: амиодарон (Nexterone, Pacerone); андрогени като нандролон и тестостерон (Androderm); някои антиациди, съдържащи алуминий или магнезий (Maalox, Mylanta, други); антикоагуланти („разредители на кръвта“) като хепарин или варфарин (Coumadin, Jantoven); бета-блокери като метопролол (Lopressor), пропранолол (Inderal, Innopran) или тимолол; лекарства за рак като аспарагиназа, флуороурацил и митотан (Lysodren); карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol или Teril); клофибрат (Atromid); кортикостероиди като дексаметазон; лекарства за симптоми на кашлица и настинка или за отслабване; дигоксин (ланоксин); лекарства, съдържащи естроген като хормонозаместителна терапия или хормонални контрацептиви (противозачатъчни хапчета, пластири, пръстени, импланти или инжекции); фуроземид (Lasix); инсулин или други лекарства за лечение на диабет; мапротилин; мефенаминова киселина (Ponstel); метадон (метадоза); ниацин; орлистат (Alli, Xenical); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); инхибитори на протонната помпа като езомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid) и омепразол (Prilosec); рифампин (Rifater, Rifamate, Rifadin); сертралин (Zoloft); симетикон (Phazyme, Gas X); сукралфат (карафат); тамоксифен (Soltamox); инхибитори на тирозин киназа като кабозантиниб (Cometriq) или иматиниб (Gleevac); и трициклични антидепресанти като амитриптилин (Elavil). Много други лекарства също могат да взаимодействат с левотироксин, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- ако приемате калциев карбонат (Tums) или железен сулфат (желязна добавка), вземете го поне 4 часа преди или 4 часа след приема на левотироксин. Ако приемате холестирамин (Prevalite), колесевелам (Welchol), колестипол (Colestid), севеламер (Renvela, Renagel) или натриев полистирол сулфонат (Kayexalate), вземете го поне 4 часа след приема на левотироксин.
- кажете на Вашия лекар, ако имате надбъбречна недостатъчност (състояние, при което надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно хормони, необходими за важни функции на тялото). Вашият лекар може да Ви каже да не приемате левотироксин.
- кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте получавали лъчетерапия или ако имате или някога сте имали диабет; втвърдяване на артериите (атеросклероза); проблеми с кървенето или анемия; порфирия (състояние, при което анормални вещества се натрупват в кръвта и причиняват проблеми с кожата или нервната система); остеопороза (състояние, при което костите стават тънки и слаби и лесно се чупят); нарушения на хипофизната жлеза (малка жлеза в мозъка); всяко състояние, което затруднява преглъщането; или бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване.
- кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате левотироксин, обадете се на Вашия лекар.
- ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате левотироксин.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Някои храни и напитки, особено тези, които съдържат соя, орехи и диетични фибри, могат да повлияят на начина, по който левотироксинът работи за вас. Говорете с Вашия лекар, преди да ядете или пиете тези храни.
Говорете с Вашия лекар относно яденето на грейпфрут и пиенето на сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Какви нежелани реакции може да причини това лекарство?
Левотироксин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
- наддаване или загуба на тегло
- главоболие
- повръщане
- диария
- промени в апетита
- треска
- промени в менструалния цикъл
- чувствителност към топлина
- косопад
- болки в ставите
- крампи на краката
Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
- задух, хрипове, уртикария, сърбеж, обрив, зачервяване, болки в стомаха, гадене или подуване на ръцете, краката, глезените или долната част на краката
Ако получите сериозен страничен ефект, вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).
Важно е да държите всички лекарства далеч от погледа и достъпа на деца, тъй като много контейнери (като таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org
Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за смет/рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.
В случай на спешност/предозиране
В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има проблеми с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.
Симптомите на предозиране могат да включват следното:
- болка в гърдите
- ускорен или неправилен сърдечен ритъм или пулс
- неконтролируемо разклащане на част от тялото
- нервност
- безпокойство
- раздразнителност
- затруднено заспиване или задържане на сън
- задух
- прекомерно изпотяване
- объркване
- загуба на съзнание
- припадък
Каква друга информация трябва да знам?
Спазвайте всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще назначи определени лабораторни тестове, за да провери отговора ви на левотироксин.
Научете името на марката и родовото име на вашето лекарство. Не сменяйте марки, без да говорите с Вашия лекар или фармацевт, тъй като всяка марка левотироксин съдържа малко по-различно количество лекарства.
Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.
За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредни ситуации.
Търговски марки
- Levothroid ® ¶
- Levo-T ®
- Levoxyl ®
- Synthroid ®
- Tirosint ®
- Unithroid ®
¶ Този марков продукт вече не се предлага на пазара. Може да са налични общи алтернативи.