Ако приемате статинови лекарства за понижаване на нездравословните нива на холестерол, но все пак продължавате да пълните чинията си с храни с високо съдържание на наситени мазнини, все още имате повишен риск от сърдечни заболявания.
Сърдечните заболявания убиват близо 600 000 души всяка година в САЩ. Това е една на всеки четири смъртни случая. Всяка година около 715 000 американци страдат от инфаркт. Здравните услуги, лекарствата и загубата на производителност, свързани със сърдечни заболявания, струват на САЩ над 100 милиарда долара годишно.
Статините се доказаха като ефективни за предотвратяване на сърдечни заболявания. Тези лекарства действат, като блокират химичното производство в черния дроб, което е необходимо за производството на холестерол. Въпреки това, за да извлечете максимума от тези лекарства, обикновено се изисква някаква диетична модификация. Изследвания, публикувани в JAMA Internal Medicine, показват, че това често не се случва.
Изследователи от Калифорнийския университет в Лос Анджелис (UCLA) установяват, че хората, които са приемали статини през 2009-2010 г., са яли значително повече храни с високо съдържание на наситени мазнини, отколкото тези, които са приемали лекарствата преди 10 години. Същият ефект не се наблюдава при хора, които не са приемали статини.
Според изследователите днешният типичен потребител на статини не е толкова фокусиран върху намаляването на калорийния прием и отслабването и продължава да яде каквото си поиска. Дори когато са нащрек да приемат лекарствата си (а повечето не), рискът от инфаркт или инсулт остава висок. В прессъобщение авторът на изследването Такехиро Сугияма каза, че това е така, защото те не променят хранителните си навици.
„[E] поемането на повече мазнини, особено на наситени мазнини, ще доведе до по-високи нива на холестерол, което ще подкопае ефекта на статините и може да доведе до ненужни разходи за лекарства. Наднорменото тегло също увеличава риска от диабет и [високо кръвно налягане], които също са рискови фактори за сърдечни заболявания и инсулт “, каза Сугияма.
Той също така отбеляза, че днес лекарите може да са по-склонни да предписват статини на пациенти, които не са променили диетата си и които тежат повече, отколкото би трябвало. Преди десет години те биха подчертали, че промените в начина на живот трябва да бъдат първият вариант за намаляване на холестерола и намаляване на вероятността от сърдечни заболявания.
"Ние вярваме, че когато лекарите предписват статини, целта е да се намалят сърдечно-съдовите рискове на пациентите, които не могат да бъдат постигнати без лекарства, а не да им се даде възможност да слагат масло върху пържоли", каза Сугияма. „Може да се наложи да подчертаем отново значението на модификацията на диетата за тези, които приемат тези лекарства, тъй като затлъстяването и диабетът са важни проблеми в обществото.“
Кой приема статините
Понастоящем приблизително 43 милиона американци приемат статини. Според новите насоки, разработени от Американската кардиологична асоциация (AHA) и Американския колеж по кардиология по искане на федералното правителство, до 56 милиона американци - някои от които нямат високи нива на холестерол - също са допустими.
Насоките препоръчват лечение със статини за следните групи:
- Хора без сърдечно-съдови заболявания, които са на възраст между 40 и 75 години и имат 7.5 или повече процента риск от инфаркт или инсулт в рамките на 10 години. (Научете риска, като използвате калкулатора за оценка на риска от сърдечен удар AHA.)
- Хора с анамнеза за сърдечно-съдово събитие (инфаркт, инсулт, стабилна или нестабилна стенокардия, заболяване на периферните артерии, преходна исхемична атака или коронарна или друга артериална реваскуларизация).
- Хора на 21 и повече години, които имат много високо ниво на лош холестерол (190 mg/dL или повече).
- Хора с диабет тип 1 или тип 2, които са на възраст от 40 до 75 години.
Въпреки ползите от статините, страничните ефекти понякога могат да затруднят приема на лекарствата. Мускулната болка е най-честият страничен ефект, но статините също могат да причинят храносмилателни проблеми, увреждане на черния дроб и загуба на паметта. И докато новите насоки препоръчват терапия със статини за диабетици, започваща на средна възраст, има много малък риск употребата на статини да накара някои хора да развият диабет тип 2.
Ако ви е предписан статин, извлечете максимума от лекарството, като го приемате според указанията, като отслабнете и намалите консумацията на храни, богати на наситени мазнини. Уведомете вашия доставчик на здравни грижи, ако имате нежелани реакции, тъй като могат да бъдат взети мерки за тяхното облекчаване.
LHSFNA разполага с разнообразни брошури и здравни сигнали, отнасящи се до високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и общо здравословно състояние. Те могат да бъдат поръчани чрез Каталога за публикации на фонда.