Какво е панкреас дивизум?

  • Панкреас дивизум е често срещана вродена аномалия (аномалия, налична при раждането) на панкреатичния канал (канали).
  • Панкреасът е дълбоко разположен орган, разположен зад стомаха.
  • Една от функциите му е да произвежда ензими, които са важни за храносмилането на храната в червата.
  • Храносмилателните ензими под формата на храносмилателен сок се оттичат от панкреаса през панкреатичния канал в дванадесетопръстника (най-горната част на тънките черва), където подпомагат смилането на храната.

панкреатичен

Какво причинява дивизия на панкреаса?

Човешкият ембрион започва живот с панкреас, който е от две части, всяка със собствен канал; вентралния канал и гръбния канал. Двете части на панкреаса се сливат по време на развитието. При повечето ембриони гръбният и вентралният канал също се сливат, образувайки един основен канал на панкреаса. Основният канал на панкреаса ще се присъедини към общия жлъчен канал (канал, който отвежда жлъчката от жлъчния мехур и черния дроб), за да образува общ жлъчен и панкреатичен канал, който се оттича в дванадесетопръстника през главната папила.

При някои ембриони гръбният и вентралният канал не се сливат. Неуспешно сливане на вентралния и дорзалния панкреатични канали се нарича панкреас дивизум (тъй като панкреасът се дренира от два канала). При панкреас дивизум вентралният канал се оттича в голямата папила, докато гръбният канал се оттича в отделна малка папила.

Какво представляват панкреас дивизум симптоми?

Повечето лица, родени с панкреас дивизум, нямат симптоми през целия живот, ще останат недиагностицирани и няма да се нуждаят от лечение. Малък брой пациенти с панкреас дивизум ще получат повторни епизоди на панкреатит. Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което може да причини болки в корема, както и по-тежки усложнения. Някои пациенти с панкреас дивизум могат да развият хронична коремна болка без панкреатит.

Лекарите не са сигурни как панкреасът divisum причинява коремна болка и панкреатит. Една от теориите е, че малката папила е твърде тясна, за да се отцеди адекватно храносмилателните сокове в гръбната част на панкреаса. Резервното копие на храносмилателните сокове повишава налягането в малкия канал, което причинява коремна болка и панкреатит. Други смятат, че трябва да има и други фактори над и извън анатомичната аномалия на панкреаса дивизум, които предразполагат определена популация от пациенти да развият панкреатит. Изследванията продължават, за да се определи точната връзка.

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е състояние, което се характеризира с възпаление на панкреаса.

  • Панкреасът е коремна жлеза, разположена зад стомаха в горната част на корема.
  • Основната функция на панкреаса е да секретира хормони и ензими, които помагат за храносмилането и регулират метаболизма на кръвната захар (глюкоза).
  • Храносмилателните ензими се освобождават през панкреатичния канал в тънките черва, където се активират, за да подпомогнат разграждането на мазнините и протеините.
  • Храносмилателните хормони (инсулин и глюкагон), произведени от панкреаса, се освобождават в кръвния поток, където спомагат за регулирането на нивата на кръвната захар.
  • Панкреатитът е категоризиран като остър или хроничен.

Как се диагностицира панкреас дивизум?

Най-точният тест за диагностициране на дивизия на панкреаса е ERCP (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография), който може да демонстрира наличието на два отделно дрениращи панкреатични канала. Въпреки това, самият ERCP понякога може да причини пристъпи на панкреатит. Други тестове, които могат да помогнат за диагностициране на дивизия на панкреаса без риск от причиняване на панкреатит, включват ендоскопски ултразвук (EUS) и ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).

Какво е лечение за панкреаса divisum?

Панкреас дивизум без симптоми не се нуждае от лечение. Лечението на пациенти с коремна болка и рецидивиращ панкреатит, дължащо се на панкреас дивизум, не е добре установено. Някои лекари ще опитат сфинктеротомия (изрязване на малката папила по време на ERCP, за да се увеличи отворът й). Други ще поставят стент по време на ERCP в канала, за да се предотврати запушването на канала. Тези процедури не са безрискови. Поради това пациентите със симптоматичен панкреас дивизум се оценяват и лекуват най-добре от лекари в центрове с опит в лечението на панкреатични заболявания.

Каква е прогнозата за панкреаса divisum?

Повечето пациенти с панкреаса divisum остават безсимптомни и следователно прогнозата е отлична. За тези пациенти със симптоми на панкреатит прогнозата не се различава от тази на незасегнатото население, което развива панкреатит. Дори след лечението панкреатитът може да се повтори. Важно е да запомните, че няма ясни доказателства в подкрепа на причинно-следствената връзка между панкреас дивизум и панкреатит.

ОБРАЗИ

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Медицински преглед от Венкатачала Мохан, д-р; Сертифицирана вътрешна медицина със специалност по гастроентерология

РЕФЕРЕНЦИЯ: MedscapeReference.com. Панкреас Divisum.

Предишен автор на доклада: Д-р Денис Лий.

Топ статии, свързани с панкреаса

Какво причинява болки в корема?

CT сканиране (компютърна томография)

Храносмилателни ензими през устата

Оралните храносмилателни ензими се намират в храносмилателния тракт, естествено се произвеждат от тялото и спомагат за разграждането на храните, които ядем. Панкреасът произвежда и секретира храносмилателни ензими. Храносмилателни ензими с рецепта и извънборсови лекарства се предлагат в PEPs или ензимни продукти на панкреаса. PEP се предписват на хора с муковисцидоза, хроничен панкреатит, рак на панкреаса или тумори, синдром на Швахман-Даймънд или отстраняване на част или целия панкреас. Страничните ефекти, лекарствените взаимодействия, дозирането, съхранението и информацията за бременността и кърменето трябва да бъдат прегледани преди приема на каквито и да е лекарства.