затлъстяване

Проблемът е огромен (без игра на думи). Според CDC епидемията от затлъстяване се увеличава, като прогнозите показват, че разпространението на затлъстяването е 39,8% (93,3 милиона възрастни американци през периода на проучване, обхващащ 2015-2016 г.). 1 Съпътстващите заболявания при затлъстяване могат да бъдат предотвратени и включват инсулт, сърдечни заболявания, диабет тип 2 и някои видове рак.

Освен това това не е проблем само в Съединените щати. Според доклад на OECD (Организация за икономическо сътрудничество и развитие) процентите на затлъстяване при възрастни през 2015 г. са били най-високи в САЩ, Мексико, Нова Зеландия и Унгария. Най-ниските нива са наблюдавани в Корея и Япония. Прогнозите на ОИСР също предвиждат, че затлъстяването ще продължи да се увеличава до 2030 г., особено в САЩ, Мексико и Англия, до 47%, 39% и 35% от съответните им популации (Таблица 1). 2

Затлъстяването поставя голяма тежест на разходите за всички нас. В проучване на Cornell авторите определят процента на разходите за медицинско обслужване в САЩ, предназначени за лечение на заболявания и съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването, се е увеличил от 6,13% през 2001 г. на 7,91% през 2015 г. 3 Това е зашеметяващото увеличение от 29%. Освен това географията има значение в разликата в разходите в отделните държави.

Проучването на Корнел установи, че Аризона, Калифорния, Флорида, Ню Йорк и Пенсилвания са похарчили 5 до 6 процента от общите си медицински разходи за лечение на заболявания, свързани със затлъстяването. Северна Каролина, Охайо и Уисконсин са похарчили два пъти тази сума - повече от 12 процента от техните здравни долари за лечение на разстройства, свързани със затлъстяването.

Защо това е важно
Ако прогнозата на ОИСР е точна, до 2030 г. 47% от населението на САЩ ще бъде затлъстело. Това е изумителна статистика - почти половината от всички американци. В сравнение със значително по-малкия брой на докладваните бариатрични хирургични процедури, ситуацията е изумителна. Има много теории защо докладваният брой бариатрични операции е толкова нисък. Между 2011 и 2017 г. общият докладван брой бариатрични операции се е увеличил от 158 000 на 228 000 (Таблица 2). 4 В сравнение с очакваното население на САЩ, което ще се счита за затлъстело до 2030 г., 228 000 бариатрични операции изглеждат като минимален брой.

Има много заблуди относно бариатричната хирургия. Според Американското дружество по метаболитна и бариатрична хирургия (ASMBS), най-разпространената заблуда е, че повечето пациенти, които имат бариатрична хирургия, възстановяват загубата на тегло. 5 Надлъжните проучвания показват, че успешната загуба на тегло в дългосрочен план е постижима за повечето пациенти с бариатрична хирургия, в сравнение с опита, който повечето от тези пациенти съобщават с нехирургични терапии, като диета.

Други заблуди 5 Споровете за ASMBS включват:

  • Вероятността да умре от бариатрична хирургия е по-висока от шанса да умре от затлъстяване.
  • Бариатричната хирургия е излишна. За да отслабнат, пациентите със затлъстяване трябва да се подлагат на диета и да тренират повече.
  • Бариатричната хирургия увеличава риска от самоубийство и/или алкохолизъм.
  • Затлъстелите пациенти имат здравословни проблеми, предизвикани от недостиг на витамини и/или минерали.
  • Затлъстяването трябва да се третира като пристрастяване по същия начин като алкохолизма или наркоманията.
Стъпки за иновации на медицински изделия
Бариатричната аспирационна терапия използва устройство, подобно на захранваща тръба - златният стандарт за пациенти, които не могат да приемат храна през устата, но за обратния процес. Вместо да доставя храна до стомаха, този порт аспирира храна с помощта на помпа, която прикрепя външен клапан към външната страна на стомаха на пациента. Това позволява на пациента да изтегли до 30 процента от последното си хранене и да го изхвърли, преди то да се превърне в калории по време на храносмилането. Това устройство е комерсиализирано като AspireAssist от Aspire Bariatrics.

Критиците на устройството изобилстват, като някои наричат ​​аспирационната терапия „медицинска асистирана булимия“. 6 В малко клинично проучване (n = 171) за период от 12 месеца пациентите, използващи AspireAssist в комбинация с консултации за начин на живот, са загубили приблизително 18,6% от телесното си тегло. Пациентите от контролната група са получавали само консултации за начин на живот и са загубили 5,9% от телесното си тегло (Таблица 3). Изследователите установиха, че пациентите от кохортата AspireAssist не ядат повече, за да компенсират по-малкия брой калории и не развиват хранителни разстройства. AspireAssist изисква пациентите да се хранят внимателно и да дъвчат напълно. Устройството е обратимо и може да бъде премахнато, когато пациентът се чувства комфортно. При всяко хранене пациентът може да реши дали да използва устройството или не.

Перспективата на Medi-Vantage
Това устройство има всичко, което търсим в истински иновативни нови медицински изделия. Лесно е да се имплантира, като се използват добре утвърдени медицински технологии. Тя е далеч по-малко инвазивна от бариатричната хирургия. Той е безопасен и ефективен. Той има малко странични ефекти, ако пациентът яде твърде много. Лесно е да се използва от пациентите и е обратимо, ако пациентът реши да прекрати терапията.

В почти всеки проект за стратегически изследвания, който управляваме, когато разглеждаме съседни технологии, често откриваме, че съществуващите медицински технологии (като захранващата тръба) могат да бъдат адаптирани към нови приложения. Настоящата медицинска технология представлява широка възможност за разработване на нови продуктови стратегии на medtech. Какво има във вашето продуктово портфолио, което би могло да бъде пренастроено, за да отговори на незадоволените клинични нужди?