Резюме

ОБЕКТИВЕН—Изследвахме връзката между богата на липиди скелетна мускулатура, а именно мускулите с ниска плътност, и инсулиновата резистентност в Корея.

средната

ПРОЕКТИРАНЕ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯТА—Площа на коремната мастна тъкан и зоните на скелетните мускули на средната част на бедрото на 75 затлъстели недиабетни пациенти (23 мъже, 52 жени; средна възраст ± SD, 41,9 ± 14,1 години) бяха измерени чрез компютърна томография (CT). Зоните на скелетните мускули на средната част на бедрото се подразделят на мускули с ниска плътност (0 до +30 единици Hounsfield) и мускули с нормална плътност (+31 до +100 единици Hounsfield). Резултатът за оценка на модела на хомеостазата (HOMA) беше изчислен, за да се оцени чувствителността към цялото тяло към инсулин.

Антропометрични параметри

Теглото и височината на тялото са измерени сутрин, без дрехи и обувки. ИТМ се изчислява като телесно тегло в килограми, разделено на ръст в метри на квадрат (kg/m 2).

Биохимични профили

Плазмените концентрации на глюкоза се измерват незабавно с автоанализатор, използвайки метода на хексокиназата (Hitachi 747; Roche, Montclair, NJ). Концентрациите на серумен инсулин и С-пептид се определят чрез ензимен хемилуминесцентен имуноанализ (ECIA, DPC, Immulite DPC). Общият серумен холестерол, HDL холестеролът и LDL холестеролът се измерват с помощта на директен ензимен метод (Hitachi 747; Daiichi, Токио, Япония), серумните нива на триглицеридите се измерват по ензимен колориметричен метод (Hitachi 747; Roche) и серум нивата на свободни мастни киселини бяха измерени по ензимен колориметричен метод (Olympus AU640; Daiichi).

OGTT се извършва след 12-часово гладуване през нощта на изходните плазмени проби от глюкоза и серумен инсулин. Разтвор на глюкоза (75 g) се прилага орално и пробите след това се събират на 30, 60, 90 и 120 минути. Нарушеният глюкозен толеранс се определя като 2-часов плазмен глюкозен ≥140 и 2).

Регионално разпределение на мазнините

Компютърна томография.

Областите на мастната тъкан на корема и средата на бедрото и областта на мускулите на средната част на бедрото бяха количествено определени чрез CT (Tomoscan 350; Philips, Mahway, NJ). Когато субектът е в легнало положение, е направено сканиране на 10-милиметров CT на ниво L4 – L5 за измерване на общите коремни и висцерални мастни зони. Беше получено сканиране на напречно сечение със същата дебелина за двата крака в средната точка между предния горен илиачен гребен и пателата, както е описано по-рано (12). Затихването на скелетната мускулатура се определя чрез измерване на средната стойност на всички пиксели в диапазона от 0 до 100 единици на Hounsfield (HU); зоните на мастната тъкан са спаднали в диапазона от –150 до –50 HU. Скелетната мускулна област на средната част на бедрото беше разделена на мускулна област с нормална плътност (+31 до +100 HU) и мускулна област с ниска плътност (0 до +30 HU).

Статистически анализ

Всички стойности са изразени като средни стойности ± SD. Асоциациите между антропометрични и биохимични параметри, телесен състав или регионално разпределение на мазнините и резултатите от HOMA бяха идентифицирани с помощта на корелациите на Pearson. ANOVA се използва за сравняване на средните стойности на тези параметри между мъже и жени или между пациенти в пременопауза и постменопауза. Стойността на Р от 0,05 се счита за значима.

РЕЗУЛТАТИ

Средните стойности на коремната висцерална и подкожната мастна тъкан са съответно 120,9 ± 65,4 и 250,6 ± 97,4 cm 2, а средните мускулни области на бедрото са 106,1 ± 28,6 cm 2 за мускули с нормална плътност и 17,3 ± 6,8 cm 2 за мускули с ниска плътност, съответно (Таблица 2).

Корелация между регионалното затлъстяване и инсулиновата резистентност. A: Коремна висцерална мастна област и HOMA-IR (P Вижте тази таблица:

  • Преглед на линия
  • Преглед на изскачащия прозорец