Споделя това:

Един мой колега трябваше да напусне работа онзи ден, за да отиде в местно спешно отделение поради силна болка, гадене и повръщане.

истинският

Както се оказа, тя имаше бъбречен камък или бъбречна литиаза. Попитах я дали пие много мляко и тя отговори не. Казаха й да стои далеч от млякото, защото калцият е този, който образува камъни в бъбреците. Обясних й, че да, калциевите камъни са вид камъни в бъбреците, но пиенето на мляко не е проблемът. Тя ме погледна с изпитателно око.

Нека изясним някои заблуди относно камъните в бъбреците и диетата. Има четири основни вида камъни в бъбреците, които могат да се образуват в организма. Калциевите камъни са най-често срещаните. Те могат да бъдат калциев оксалат или калциево-фосфатни камъни. Оксалатът е вещество, което се среща естествено в храната като шоколад, разтворимо кафе, какао, ядки, пшенични трици, спанак, сладък картоф, ревен и много други плодове и зеленчуци. Черният дроб също произвежда оксалат. Някои диетични фактори, като високи дози витамин D, чревна байпас хирургия и метаболитни нарушения могат да увеличат концентрацията на калций или оксалат в урината.

Камъните с пикочна киселина се образуват, когато диетата е постоянно кисела, често причинена от диета, богата на пурини. Пурините се съдържат в храни като бекон, говеждо, свинско месо и месо от дивеч; мазни риби като аншоа, сардини, херинга и скумрия; сос; месо от черен дроб, бъбреци и други органи; както и бира и друг алкохол.

Струвитните камъни са резултат от бъбречни инфекции. И накрая, цистиновите камъни са резултат от генетично заболяване, което кара аминокиселината цистин да изтече през бъбреците в урината, образувайки кристали, които се натрупват и в крайна сметка се превръщат в камъни.

Камъните в бъбреците се образуват, когато вещества в урината като калций, оксалат и фосфор станат твърде силно концентрирани. След като тялото използва това, от което се нуждае от храната, остатъците от отпадъчните продукти се пренасят в кръвта към бъбреците за отделяне с урината. Някои храни имат по-голяма склонност от други да насърчават образуването на камъни при хора, които са податливи. Други фактори, които могат да повлияят на образуването на камъни в бъбреците, са приемът на течности, телесното тегло, околната среда и генетиката.

Диетичните препоръки за намаляване на риска от камъни в бъбреците включват:

  1. Пиене на много течности
  2. Яденето на по-малко храни, богати на оксалати
  3. Консумиране на диета с по-ниско съдържание на сол и животински продукти
  4. Яденето на богати на калций храни

Пиенето на много течности се насърчава като най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите образуването на камъни в бъбреците. Водата е най-добра, но други течности помагат. Някои изследвания предполагат, че цитрусовите напитки като портокалов сок или лимонада помагат да се предпазят от образуването на камъни в бъбреците, тъй като съдържат цитрат, който възпрепятства растежа на кристалите в камъни. Две до три литра на ден е здравословно количество течност за консумация.

Тялото прави малко оксалат, но яденето на определени храни с високи нива на оксалат може да увеличи количеството в урината. Спанакът, ревенът, ядките и пшеничните трици са четири богати на оксалати храни, за които е доказано, че увеличават количеството на оксалат в урината и трябва да се избягват, ако сте изложени на риск от образуване на камъни в бъбреците.

Натрият кара бъбреците да отделят повече калций в урината и тези високи концентрации на калций могат да се комбинират с оксалат и фосфор, за да образуват камъни. Много по-полезно е да намалите приема на натрий, а не да намалите приема на калций.

Животинският протеин може да увеличи риска от калциеви камъни чрез увеличаване на екскрецията на калций и намаляване на екскрецията на цитрат, който предотвратява камъни в бъбреците, в урината. Киселината в животинския протеин намалява цитрата в урината.

Доказано е, че адекватният прием на калций от храни намалява вероятността от камъни в бъбреците при хората в най-голям риск. Изследване, ръководено от д-р Ерик Тейлър, специалист по бъбреците в Медицинския център в Мейн в Портланд, установи, че мъжете и жените, които консумират най-много диетичен калций от храни, имат около 20 процента по-малък риск от развитие на камъни в бъбреците, отколкото връстниците, които консумират най-малко калций Изследователите установяват, че хората, които консумират най-малко калций, около 150 милиграма на ден (около 4 унции мляко), имат 30 процента по-голям шанс да развият камък в бъбреците, отколкото тези, които консумират между 800 и 900 милиграма на ден, или около количеството калций в три чаши мляко с осем унции.

Като се има предвид, че най-често срещаните камъни в бъбреците са направени от калциев оксалат, може да изглежда неинтуитивно да препоръчате консумацията на повече калций, за да се окажете с по-малко в бъбреците. Истинският виновник не е калцият, а оксалатът. Оксалатът се съдържа в много храни и той се свързва горещо с калция. Така че колкото повече калций в храносмилателния тракт, толкова повече оксалат може да се свърже и отстрани от тялото, преди оксалатът да се абсорбира в кръвта и да попадне в бъбреците.

Хората не разбират този процес и намаляват приема на калций, което увеличава риска им, според д-р Матю Соренсен, уролог от университета във Вашингтон в Сиатъл. Той каза, че приема пациенти всяка седмица, които са намалили приема на калций - това е един от най-важните митове за камъни в бъбреците, който трябва да бъде коригиран. Sorensen препоръчва умерено ниво на калций за пациентите, около 1000 до 1200 милиграма на ден.

Специална бележка за учители, здравни специалисти и други, които не могат да стигнат до тоалетната, когато трябва: Добрите навици за изпразване, включително често уриниране, са важни за предотвратяване на камъни в бъбреците.