В този член
В този член
В този член
- Какво е гуша?
- Видове гуша
- Симптоми на гуша
- Причини за гуша и фактори на риска
- Диагностика на гуша
- Лечение на гуша
Какво е гуша?
Гуша е увеличение на щитовидната жлеза. Това е жлезата в предната част на врата ти точно под адамовата ти ябълка.
Това може да е временен проблем, който ще се подобри без лечение. Или може да е симптом на друго, евентуално сериозно заболяване на щитовидната жлеза, което изисква медицинска помощ.
Видове гуша
Тъй като много неща могат да накарат щитовидната жлеза да се подуе, има много видове гуша. Някои от тях са:
Обикновени гуши, които се случват, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони. Щитовидната жлеза нараства, за да компенсира това.
Ендемични гуша. Понякога наричани колоидни гуши, те са причинени от липсата на йод във вашата диета. Вашата щитовидна жлеза използва йод, за да произвежда своите хормони. Малко хора получават този вид гуша в страни, където йодът се добавя към готварската сол, като САЩ.
Спорадични или нетоксични гуши, които обикновено нямат известна причина. Някои лекарства и медицински състояния могат да ги предизвикат.
Многоузлови гуша, които се случват, когато в щитовидната жлеза растат бучки, наречени възли.
Гуша се описва като "токсична", когато е свързана с хипертиреоидизъм. Това означава, че щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. "Нетоксична" гуша не причинява етер хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм (недостатъчно тиреоиден хормон).
Симптоми на гуша
Заедно с бучка или подуване на врата, симптомите на гуша включват:
- Дрезгав глас
- Стягане в гърлото
- Световъртеж, когато вдигнете ръце
- Подути вени на врата
- Кашлица
- Проблеми с дишането или преглъщането
Ако имате токсична гуша с хипертиреоидизъм, може да имате:
- Изпотяване
- Диария
- Гадене
- Бърз пулс или сърдечен ритъм
- Треперене
Ако имате хипотиреоидизъм, можете да забележите:
- Суха кожа
- Умора
- Качване на тегло
- Запек
- Нередовен период
Причини за гуша и фактори на риска
Гушите не представляват нито едно заболяване. Те могат да се образуват бързо или много бавно с години.
Преди да бъде въведена йодираната сол през 1920 г., дефицитът на йод беше основната причина за гушите в САЩ.
В САЩ основните причини за гуша са автоимунни заболявания (включително болестта на Грейвс или болестта на Хашимото) и многоузловата гуша.
Възпалението на щитовидната жлеза, наречено тиреоидит, също може да причини гуша. Можете да получите това след разболяване от вирус или след раждане.
Рисковите фактори за гуша включват:
- Възраст. Вие сте изложени на по-висок риск, ако сте над 40 години.
- Пол. Жените са по-склонни да имат гуша и нарушения на щитовидната жлеза като цяло.
- Бременност или менопауза, и двете от които са свързани с проблеми с щитовидната жлеза
- Анамнеза за автоимунно заболяване
- Някои лекарства, включително литий (използван за разстройства на настроението) и амиодарон (за неравномерен сърдечен ритъм)
- Излагане на радиация, като лечение на рак
- Живот в район, където йодният дефицит е често срещан
Продължава
Диагностика на гуша
Често Вашият лекар ще диагностицира Вашата гуша, просто като изследва врата Ви. След това може да имате тестове, за да разберете какво го е причинило и как ви влияе. Те включват:
- Ултразвук за да видите колко голяма е вашата щитовидна жлеза и дали имате възли
- Кръвни тестове за да измервате нивата на хормоните на щитовидната жлеза и да видите дали имате антителата, които някои гуши причиняват. Антителата са протеини, които тялото ви произвежда за борба с инфекцията.
- Биопсия, където Вашият лекар използва тънка игла, за да вземе проба от тъкан или течност за изследване. Това се използва за изключване на рак.
- Сканиране на щитовидната жлеза, в който Вашият лекар инжектира малко радиоактивен материал, за да създаде изображение на Вашата щитовидна жлеза на екрана на компютъра. Това показва на Вашия лекар размера на щитовидната жлеза и колко добре работи.
- КТ илиЯМР ако гушата ви е голяма или се е разпространила в гърдите ви
Лечение на гуша
В зависимост от това какво е причинило вашата гуша и колко сериозна е тя, Вашият лекар може да я лекува с:
Лекарства. Ако имате хипотиреоидизъм, Вашият лекар може да Ви предпише заместител на хормона на щитовидната жлеза. При гуша, причинена от възпаление, може да приемате аспирин или кортикостероиди.
Хирургия. Хирургът може да премахне цялата или част от щитовидната жлеза. След това може да се наложи да приемате лекарства за хормони на щитовидната жлеза до края на живота си.
Радиоактивен йод. Вие приемате това на хапче за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза. Той убива клетките, за да свие щитовидната жлеза. След това лечение вероятно ще трябва да приемате хормонални лекарства от този момент нататък.
Източници
Клиниката на Майо: „Гуша“.
Американска асоциация на щитовидната жлеза: "Гуша."
Клиника в Кливланд: "Гуша"
Medscape: "Каква е разликата между токсичната и нетоксичната гуша."