Трябва ли да съм на диета с ниско съдържание на фосфор, ако имам бъбречно заболяване?
Попитайте Вашия лекар или бъбречен диетолог - отговорът често ще бъде да. Фосфорът е минерал, който се съдържа най-вече в млечните продукти и месото. Тялото ви го използва, за да формира здрави кости и зъби. Но започвайки от по-ранните етапи на хронично бъбречно заболяване (ХБН), вашите бъбреци започват да губят способността да отделят допълнителен фосфор от тялото ви. Тъй като твърде много фосфор може да навреди на костите ви, има смисъл да ядете по-малко фосфор.
Някои експерти смятат, че 800 до 1200 mg. на фосфор на ден е добра цел. Етикетите на храните не са задължени да съдържат фосфор, така че ще трябва да говорите с бъбречен диетолог или да намерите справочно ръководство за хранене и да търсите храни. Скоро ще научите фосфорните стойности на храните, които ядете най-често.
Ако сте на диета с по-ниско съдържание на протеини, диетата с ниско съдържание на фосфор е по-лесна, тъй като храните с високо съдържание на протеини също са с високо съдържание на фосфор. Вашият лекар може да поиска да ограничите порциите млечни продукти всеки ден и да приемате калциева добавка. Приемани по време на хранене, калциевите добавки действат като фосфатни свързващи вещества, тъй като те се захващат за допълнителен фосфор и пречат на тялото ви да го абсорбира.
Трябва ли да съм на диета с ниско съдържание на калий, ако имам бъбречно заболяване?
Наличието на подходящо ниво на калий в тялото ви помага на всичките ви мускули да работят гладко - включително сърцето ви. Така че, за да останете възможно най-здрави, трябва да поддържате точното ниво на калий в кръвта (не твърде много, не твърде малко). Поддържането на калий през цялото време на правилното ниво е една от работата, която здравите бъбреци правят за вашето тяло. Когато бъбреците откажат, те започват да губят тази способност.
Нивото на калий трябва да се проверява редовно с кръвен тест. Ако нивата Ви са твърде високи, Вашият лекар ще Ви помоли да започнете диета с ниско съдържание на калий.
Много храни съдържат калий, но някои като авокадо, сушени плодове (включително стафиди, кайсии и сини сливи), картофи, портокали, банани и заместители на солта са с много високо съдържание на калий. Ако трябва да ограничите калия, вашият диетолог ще ви помогне да научите кои храни имат повече и кои храни имат по-малко калий.
Трябва ли да съм на диета с ниско съдържание на протеини?
Протеинът - намира се в месото, рибата, птиците, млечните продукти, ядките и някои зърнени храни - помага на тялото ви да формира мускули и тъкани. Но когато бъбреците ви не работят добре, страничните продукти от разграждането на протеини могат да се натрупат в кръвта ви. Това може да накара бъбреците ви да работят по-усилено.
Много хора с бъбречни заболявания откриват, че не искат да ядат толкова протеини, колкото преди, защото храната не е с един и същ вкус. Може дори да се наложи да положите специални усилия, за да ядете достатъчно протеини и калории, защото наличието на бъбречно заболяване може да намали апетита ви.
Във всички случаи на ХБН е от решаващо значение да се избягва недохранването. Кръвният тест за албумин, форма на протеин, е добър начин да разберете дали получавате достатъчно качествена храна. Нивото на албумина ви трябва да бъде 4,0 g/dL или по-високо. Ако забележите загуба на тегло, загуба на апетит или други признаци на лошо хранене, говорете с Вашия лекар или бъбречен диетолог.
Ако вашата диета включва много малко протеини, Вашият лекар може да Ви предпише хранителни добавки, които обикновено получавате от протеини, включително кетокиселини и/или аминокиселини.
За да разберете колко протеини има в храната, която ядете, прочетете етикетите и използвайте референтни таблици за хранене. Бъбречен диетолог има специален опит, помагащ на хората с бъбречни заболявания да съставят здравословни планове за хранене. Консултирайте се с Вашия лекар или диетолог, преди да направите каквито и да е промени в нивото на протеини във вашата диета.
Загуба на апетит и бъбречни заболявания
Лошият апетит е често срещан симптом на напреднало бъбречно заболяване. Дори и да не сте гладни, важно е да се храните и да поддържате добро хранене. Вземете добро хранене по различни начини:
- Яжте повече скучна или нишестена храна.
- Избягвайте да готвите миризми, ако ви притесняват - гответе предварително и замразявайте ястия, които можете да приготвите в микровълнова фурна, или търсете удобни храни с ниско съдържание на сол.
- Опитайте течна хранителна напитка като Boost или Уверете се веднъж на ден. (Не разчитайте изцяло на тези напитки, тъй като съдържанието на протеини, фосфор и калий в тях е високо - консултирайте се предварително с диетолог.)
- Имайте няколко малки хранения вместо едно голямо.
- Гледайте готварски предавания по телевизията, за да изкушите апетита си.
- Увеличете съдържанието на протеини в храната си, като добавите белтъци, белтък на прах или протеин на прах. Яжте и малки порции протеинови храни при студена температура, като яйчена салата или студен пилешки сандвич.
- Потърсете помощ от бъбречен диетолог, ако липсата на апетит продължи. Ако сте в етап 5 на ХБН и апетитът или хранителното ви благосъстояние не се подобряват, това може да е знак, че трябва да започнете диализа. Много хора откриват, че апетитът им се подобрява след известно време на диализа.
- Терапии за понижаване на пикочната киселина за предотвратяване или забавяне на прогресията на хроничното бъбречно заболяване
- Използване на радиологични инструменти за оценка на бъбречно заболяване - DaVita
- Използване на DASH диета при бъбречни заболявания
- Нивата на пикочната киселина увеличават риска от новопоявили се заболявания на бъбреците Американско общество по нефрология
- Пикочна киселина, подагра и бъбречни заболявания Пилето или яйцето Увеличаване на разпространението и на двете подагра,