Кореспонденция на: д-р Мишел Фог Андерсен

нарушения

Отделение по оториноларингология, хирургия на главата и шията

Университетска болница в Sjaelland

Lykkebaekvej 1, DK-4600 Koege (Дания)

Сродни статии за „“

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • електронна поща

Резюме

Въведение

Когато работите в клинични условия, е важно да запомните, че не всички отоци са ангиоедем. Редица медицински състояния могат да причинят подуване, което прилича на ангиоедем и често са погрешно етикетирани като такива, поради ниската информираност за техните типични отличителни белези сред медицинския персонал както в спешната, така и в амбулаторната среда [9,10]. Погрешната диагноза може да доведе до неефективно управление на тези потенциално сериозни състояния, тъй като повечето не се повлияват от конвенционалното лечение на ангиоедем, като правилното определяне на първопричините за симптомите е от съществено значение, а в някои случаи дори животоспасяващо. Поради това разбирането на клиничните характеристики, характерни за ангиоедема, както и неговата диференциална диагноза, е от голямо значение и ще помогне на лекаря да насочи правилната основна патофизиология. Синдромите, които се маскират под ангиоедем, в литературата се наричат ​​псевдоангиоедеми и трябва да се имат предвид при всеки пациент, който се проявява с атипични прояви [10]. В този преглед ние се фокусираме върху най-често срещаните и сериозни диференциални диагнози на ангиоедем, подкрепени от илюстративни клинични снимки.

Материали и методи

Резултати

Какво е ангиоедем?

Ангиоедемът е клиничен симптом, дефиниран от локално подуване на по-дълбоките слоеве на кожата, лигавиците или и двете, включително стомашно-чревния тракт и горните дихателни пътища. Въпреки че отокът може да засегне всяка част на тялото, той има предразположение към области с разхлабена съединителна тъкан, включително лицето (особено устните, езика и периорбиталната област), фаринкса, ларинкса, корема, гениталиите и крайниците [11,12, 13]. Подуванията се проявяват като повтарящи се епизоди на изразен локализиран оток с лошо дефинирани граници. За разлика от други форми на оток, ангиоедемът не е питинг, често е асиметричен и има тенденция да не включва гравитационно зависими области. Кожата обикновено е с нормален цвят, но може да бъде леко еритематозна. По-голямата част от пациентите с ангиоедем описват изтръпване, леко изтръпване или дори парене на засегнатото място, докато сърбежът не е типичен симптом. Подуването обикновено е с бавно начало в продължение на няколко часа и продължава