Какво е влиянието на хранителните протеини върху кръвната глюкоза след хранене?

Влияе ли протеинът на кръвната захар след хранене? Има ли допълнителна математика, която трябва да правим за подобрен контрол след хранене?

след

Понастоящем тези от нас, които използват интензивна инсулинова терапия, разбират колко правилното дозиране на инсулин по време на хранене изисква подходящо броене на въглехидрати. Това се основава на мисълта, че въглехидратите са основното хранително вещество, което влияе върху стойностите на кръвната ни захар след хранене. Проучванията обаче показват, че протеините и мазнините също могат да играят роля в това, което се случва с кръвната ни захар след хранене.

Въздействието на хранителните протеини върху кръвната захар отдавна е тема на дебати. Ранните изследвания предполагат, че 100 g погълнат протеин произвеждат 50–80 g глюкоза. По-късно изследванията показват, че е само

10 g глюкоза, която се появи в циркулацията след консумация на 50 g протеин (това е порция варено месо с размерите на пълна протегната ръка на жената). Това се равнява на

1 g глюкоза, произведена от всеки 5 g консумиран протеин. Резултатите от изследването по-долу са в съответствие с това и показват консумация на

75 g и 100 g протеин САМО могат да предизвикат късно покачване на кръвната глюкоза, което е подобно на това от 15 и 20 g глюкоза. Това е от значение, като се има предвид, че 20 g консумирана глюкоза причинява значителни екскурзии след хранене, когато инсулинът НЕ се дава. Тъй като обаче въздействието от протеина (обикновено не се покрива от инсулин) се забавя и продължава, това показва добра причина, поради която трябва да обмислим дозирането на протеин в зависимост от консумираната порция.

Богатите на протеини ястия могат да доведат до забавяне на повишаването на кръвната глюкоза и да предизвикат продължително високо кръвно ниво на глюкоза.

Това показва необходимостта от повече инсулин за такива ястия или закуски, както и нов начин да се мисли за дозиране на инсулин, за да се компенсира бавното и продължително покачване. Има някои алгоритми за изчисляване на допълнителен инсулин за протеин, но когато се изследват, те изглежда показват увеличение на ниската кръвна глюкоза след хранене.

Ефектът на протеините е проучен само като компонент на смесените ястия (с въглехидрати, мазнини и протеини). Доскоро няма публикувани проучвания за въздействието на САМО протеини при хора с диабет тип 1. Целта на обсъденото по-долу проучване беше да се определи дали има ефект само от протеина. Изследването оценява кривите, отговарящи на дозата на кръвната захар след хранене, до различни количества протеини, независимо от въглехидратите и мазнините.

(Изследването е проведено в два центъра в Нюкасъл, Австралия от M. A. Paterson1,2, C. E. M. Smart1,3, P. E. Lopez1,2, P. McElduff1, J. Attia1, C. Morbey 4 и B. R. King2,3)

Ученето разгледа участници със захарен диабет тип 1, които бяха на 7–40 години. Участниците консумираха шест 150 мл суроватъчни протеинови напитки

Заключения Консумирането на 75 g или повече протеини без прием на въглехидрати или мазнини значително увеличава глюкозата след хранене от 3 до 5 часа при хора със захарен диабет тип 1, използвайки интензивна инсулинова терапия. Ефектът върху кръвната глюкоза в резултат само на висок прием на протеини се различава значително от увеличението от глюкоза по отношение на времето до най-високата кръвна глюкоза след хранене и продължителността на времето за повишаване на кръвната захар след хранене. Това изследване подкрепя препоръките за дозиране на инсулин за големи количества протеин. (Регистрационен номер на австралийски клинични изпитвания в Нова Зеландия: ACTRN12513000215729)
Долния ред

По-нататъшните изследвания, както и параметрите на дозиране ще бъдат най-полезни, тъй като научаваме все повече и повече за това как храната наистина влияе на нашия контрол. Това проучване наистина подкрепя предположението, че инсулинът за богати на протеини ястия или само за протеинови ястия (помислете Fogo de Chão) може да се дозира с помощта на болус с удължен или двувълнов тип за тези, които използват инсулинова помпа. Преди това са демонстрирани екскурзии с глюкоза след хранене, използвайки тази болусна функция. Необходими са по-нататъшни проучвания, за да се помогне да се определи количеството допълнителен инсулин, необходимо за богати на протеини ястия и най-вече как ефективно да се доставят тези дози. Има толкова много различни идеи за диетата и толкова много начини, по които хората избират да се хранят (Paleo, Vegan, Raw, Low Carb High Fat, Mediterranean и др.). Би било най-полезно за нашите образователни органи да се обединят и да прецизират препоръки, основани на изследвания, за да помогнат на тези от нас с диабет при подходящо дозиране, независимо от това какво хранене сме избрали да ядем.

Ако искате да научите повече за управлението на кръвната захар с високо съдържание на протеини и/или висок прием на мазнини, моля, обадете се в нашия офис, за да организирате посещение при Дженифър Смит RD, LD, CDE - директор на начина на живот и хранене 610-642-6055.