29 юли 2008 г./15:00 ч./WebMD

здравословни

Може да се нарече японски парадокс.

Мъжете в Япония имат подобни холестерол, кръвно налягане и диабет тип 2 през целия живот като мъжете в САЩ и са много по-склонни да пушат.

И така, защо честотата на сърдечните заболявания сред мъжете, живеещи в Япония, е по-малка от половината от тази на мъжете, живеещи в САЩ, и че японските мъже са склонни да имат по-малко артеросклероза - запушващата артерия плака, която води до инфаркти и инсулти?

Ново проучване предполага, че отговорът може да се намери в морето.

Високи нива на Омега-3

Тъй като са яли повече риба, мъжете, живеещи в Япония, които са участвали в проучването, са имали два пъти по-ниски нива на омега-3 мастни киселини в кръвта си, отколкото белите мъже и японците, живеещи в САЩ. Те също са имали по-леки степени на атеросклероза.

Откритието подкрепя хипотезата, че омега-3, който се среща предимно в мазни риби като риба тон, скумрия и сьомга, предпазва от натрупване на плака в артериите.

Източници на омега-3 мастни киселини са рибените масла, които съдържат докозахексаенова киселина (DHA) и ейкозапентаенова киселина (EPA), и растителни източници. Алфа-линоленова киселина (ALA), която се превръща в омега-3 мастни киселини в тялото, е растителен източник на омега-3 мастна киселина.

Проучванията обикновено използват рибено масло. Докато растителните източници с ALA могат да имат същите предимства, по-малко се знае за тях.

"Изключително високият прием на риба в Япония може да обясни много по-ниската честота на атеросклероза и последваща коронарна болест на сърцето," казва изследователят д-р Акира Секикава за WebMD. "Това проучване не доказва, че омега-3 защитава тези мъже, но ние показахме, че дебелината на артериите намалява с повишаването на нивата на омега-3."

Японската диета става все по-западна от края на Втората световна война, но консумацията на риба в Япония все още е сред най-високите в света.

Хората в Япония ядат средно 3 унции риба всеки ден, докато средностатистическият американец се затруднява да управлява двете порции риба седмично, препоръчани за здравето на сърцето от Американската сърдечна асоциация, казва изследователят на омега-3 Уилям Харис WebMD.

Той добавя, че средният прием на омега-3 в Япония от 1 грам на ден е около осем пъти по-висок от количеството, което получава типичният американец.

"Ние не сме нация, която обича рибата и това вероятно няма да се промени", казва той. "Но става все по-ясно, че трябва да вкараме повече омега-3 в диетата си."

Добавките с рибено масло са един от начините да направите това. Проучвания при лица със сърдечни заболявания са показали полза от допълнителните омега-3 мастни киселини. Въз основа на тези проучвания Американската сърдечна асоциация препоръчва на хората със сърдечни заболявания да приемат 1 грам EPA плюс
DHA ежедневно.

Други добри източници на омега-3 включват храни като ленено масло и масла от рапица, соя, тофу и орехи. Омега-3 мастните киселини често се продават като капсули, но могат да разстроят стомаха и трябва да се приемат с храна.

Харис работи за разработването на масло, обогатено с омега-3 на соя, чрез безвъзмездна помощ от компанията Monsanto.

Той вярва, че много от храните, които ядем, скоро ще бъдат обогатени с омега-3 по същия начин, по който сега са обогатени с фолиева киселина и други витамини.

"Или ще накараме хората в САЩ да започнат да харесват мазна риба, което вероятно няма да се случи, или ще намерим друг начин да я вкараме в храната си", казва той.

Рибоядите са имали по-малко плака

Проучването на Sekikawa и колеги включва 281 японски мъже, живеещи в Япония, равен брой японски мъже, живеещи в САЩ, и 306 бели мъже, живеещи в САЩ.

Всички мъже бяха на около 40 години и всички бяха подложени на кръвни изследвания за определяне на серумни нива на мастни киселини, включително омега-3. Мъжете също са направили два теста за атеросклероза - единият измерва дебелината на артериалната стена в основна артерия на врата, която изпраща кръв към мозъка, а другият измерва плаката в артериите, водещи до сърцето.

Докато нивата на общите мастни киселини са сходни в трите групи, нивата на омега-3 в кръвта при японците, живеещи в Япония, са съответно с 45% и 80% по-високи, отколкото при японците и белите мъже, живеещи в САЩ.

И двете мерки за артеросклероза показват по-малко натрупване на плака в артериите на японските мъже, живеещи в Япония. Нивата на атеросклероза са сходни както при японско-американските, така и при белите американци.

Проучването се появява в изданието на Вестник на Американския колеж по кардиология.

"Това показва, че много по-ниските нива на смъртност от коронарна болест на сърцето при японците в Япония са много малко вероятни поради генетични фактори," казва Секикава.

„Хипотезата на Омега-3“

В редакционна статия, придружаваща изследването, Харис пише, че това, което той нарича „хипотезата на омега-3“, е израснало от изследване върху инуитските ескимоси от Гренландия, проведено преди почти четири десетилетия.

Въпреки яденето на диета с ниско съдържание на плодове, зеленчуци и сложни въглехидрати и високо съдържание на мазнини и холестерол, ескимосите са имали много ниски нива на сърдечни заболявания. Изследователите стигнаха до заключението, че причината е невероятно високите нива на омега-3 в диетата им от консумацията на големи количества риба, кит и тюлен.

Но последните проучвания показват, че честотата на сърдечните заболявания сред аляскинските ескимоси е по-висока, отколкото сред белите в САЩ, въпреки че консумацията на риба сред населението остава висока.

"Поне част от проблема в Аляска изглежда не е липсата на омега-3, а въвеждането на огромни количества съкращения и други наситени мазнини в тяхната западна диета", пише Харис.

Той заключава, че това и други изследвания показват, че „кардиопротективният удар на дълговерижните омега-3 мастни киселини може да не е подходящ за диети с високо съдържание на мазнини, особено наситени мазнини“.

Кардиологът д-р Робърт Екъл, който е бивш президент на Американската сърдечна асоциация, казва, че проучвания при пациенти с инфаркт, лекувани с много високи дози омега-3, като цяло са се оказали разочароващи.

Екъл е професор по медицина в Медицинския факултет на Университета в Колорадо Денвър.

„От известно време знаем, че хората, които ядат повече риба, изглежда имат по-малко сърдечни заболявания“, казва Екъл пред WebMD. "Това проучване подкрепя това, но са необходими повече изследвания."

Публикувано за първи път на 29 юли 2008 г./15:00 ч