изваждане


На 13 януари 1961 г. американците отварят пощенските си кутии, за да видят очилатото лице на Ancel Keys на корицата на списание Time - място, обикновено запазено за политици, филмови звезди или топ спортисти. Какво, по дяволите, беше направил физиолог, за да се състезава за това възвишено пространство?

Като начало, Кийс вече беше известен и уважаван заради ролята си в разработването на военни ястия - наречени K-Rations в чест на Кийс - които захранваха много ГИ през Втората световна война. Към края на тази война той провежда експеримента за глад в Минесота, за да определи най-добрия начин за безопасно и постепенно хранене с гладуващи бежанци. Сега, в мирно време, Time подчертаваше новата мисия на Keys: да установи какво причинява нарастването на сърдечните заболявания. Сърдечните заболявания всъщност се сринаха по време на войната, когато някои храни не бяха на разположение, така че Кийс подозираше, че има връзка между диетата и здравето на сърцето.

(„Е, DUH“, чуваме ви да казвате. Разбира се, това, което ядете, влияе върху здравето на сърцето и здравето като цяло. Връзката може да ни изглежда очевидна днес, но преди 60 години не беше даденост.)

За да научи повече за връзките между сърдечните заболявания и здравето, Кийс предвижда огромно световно проучване, събиращо данни за изядените храни и за честотата на сърдечните заболявания във възможно най-много страни. Неговите усилия, станали известни като Проучването на седемте държави, събраха данни за 12 763 мъже с проследяване на пет, десет и петнадесет години и показаха силна корелация между наситените мазнини и сърдечните заболявания.

Ключове се застъпиха за средиземноморската диета (богата на ненаситени мазнини и пълна с бобови растения, пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и ядки) и следвайки собствените си съвети относно диетата и начина на живот прекара голяма част от последните си три десетилетия в италианския регион Кампания на Неапол; той живя едва до 101-ия си рожден ден. В продължение на десетилетия изследването на седемте държави беше приветствано като новаторско и цитирано като основа и вдъхновение за последващи диетични изследвания.


Ancel Keys Битки Алтернативни факти

Бързо напред към скорошно време, със заглавия, които обявяват „Маслото се завръща“ (дори доказателствата да казват друго, както писахме в скорошен блог). Ancel Keys е хвърлен под автобуса от възклицаваща тълпа, която твърди, че работата му е довела до диети с ниско съдържание на мазнини, при които американците са живели на SnackWell’s, сода и бял хляб. Нищо не може да бъде по-далеч от истината; Ключовете насърчават качествените въглехидрати, мазнини и протеини навсякъде - много преди това да стане модерно.

Сега нова Бяла книга от Инициативата за истинско здраве - публикувана днес - дойде на помощ на Кийс със силна, документирана защита, включваща следните обобщени думи:

Злополуките в храненето с ниско съдържание на мазнини, да не говорим за нискомаслени боклуци, не могат законно да бъдат причислени към която и да е позиция, заемана от Кийс в хода на кариерата му. ... Има повече от един начин да се храните зле и ако американската общественост се е ангажирала да ги изследва последователно, вината за това не може да бъде поставена пред вратата - или сега в гроба - на Ancel Keys.

Как да те опровергая? Позволете ми да преброя пътищата

Бялата книга, озаглавена „Проучване на Ancel Keys и седемте държави: Отговор на ревизионистки истории, основан на доказателства,“ е написана от Катрин Пет, Джоел Кан, Уолтър Уилет и Дейвид Кац (Уилет и Кац, двама от водещите експерти по хранене в страната, бяха научни организатори на конференцията Oldways Finding Common Ground). Чрез внимателен преглед на оригиналните източници - и дори комуникация с някои изследователи, участващи в изследването на седемте страни - авторите напълно разкриват четири често срещани погрешни възприятия за изследването:

1. Ключове от страните, избрани от череши, които не предоставят неговите данни.

Претенция на недоброжелатели: Първоначално Кийс проучва 22 държави, но публикува само данни за седемте, които подкрепят първоначалната му хипотеза.

Фактите: В проучването никога не са участвали повече от седем държави.

2. Франция нарочно беше изключена.

Претенция на недоброжелатели: За да се избегне френският Парадокс - при който французите ядат високи нива на наситени мазнини, но по някакъв начин имат ниски нива на сърдечни заболявания - Кийс изключи Франция от своето проучване.

Фактите: Данни, които повдигнаха въпроса за френския Парадокс, съществуват едва десетилетия след началото на Проучването на седемте страни (SCS). Всъщност Франция беше поканена да участва в SCS, но френските изследователи отказаха да участват.

3. Гръцките данни, взети по време на Великия пост, не отразяват нормалната диета там.

Претенция на недоброжелатели: Гърците коренно променят диетата си по време на Великия пост, така че събраните тогава данни дават нереална картина на това, което гърците всъщност ядат.

Фактите: Данните бяха събирани съзнателно в Великия пост; записите не показват значими разлики между ядените храни по време на Великия пост и по друго време.

4. Захарта беше пренебрегната като възможен фактор за коронарната болест на сърцето.

Претенция на недоброжелатели: Действителните данни на Keys показват, че захарта е по-силно свързана със сърдечни заболявания, отколкото наситените мазнини, но той погреба този „факт“.

Фактите: Ключовете конкретно разглеждат приема на захар в SCS, но откриват по-силна връзка с наситените мазнини.

Готини неща, които може да не знаете

Ще оставим на вас да прочетете пълната Бяла книга с нейната щателна документация за всяка от точките по-горе. Но не можем да устоим да завършим, като споделим някои от много страхотните неща, които ни впечатлиха, в това увлекателно четиво.

  • Ключовете направиха невероятен подвиг, като включиха 16 кохорти мъже в 7 държави в своето проучване. Той нямаше финансиране, за да предлага, така че всяка държава (САЩ, Италия, Финландия, Гърция, Холандия, Япония, Югославия) трябваше да ангажира изследователи и пари за подкрепа на тази 10-годишна работа - във време, когато повечето от участващите държави бяха просто едва пълзящ към живота, както обикновено след Втората световна война.
  • Въпреки предизвикателствата, „много от избраните малки общности имат процент на участие над 90%, впечатляващ подвиг, изискващ значителна местна вноска“.
  • Кийс беше разочарован, че националните данни за заболяванията и смъртта от различни страни не можеха да бъдат сравнени по-рано, тъй като всички те описваха едни и същи заболявания по различни начини. Той разработи стандартен код за категоризиране на здравните диагнози в SCS - и настоя всички данни от електрокардиограмата да бъдат изпратени до Университета в Минесота за анализ.
  • Ключовете положиха изключително много усилия, за да гарантират, че хранителните данни са точни. Докато и днес проучванията често разчитат само на собствени доклади на субектите за това какво (и колко) ядат, Keys допълва тези дневници за диетично припомняне със строга допълнителна стъпка. Той накара диетолозите да претеглят всички храни и напитки, консумирани от подпроба от 30-50 мъже във всяка кохорта. След това, както съобщава Бялата книга, „дублирани проби от същите храни бяха събрани, лиофилизирани и изпратени в Университета на Минесота за химически анализ“.

Радваме се да видим защитата на репутацията на Ancel Keys. Както Дейвид Кац пише в своя Епилог на Бялата книга, „Нито един от първите разкази на Кийс не включва твърдението, че никога не е допускал грешки, или препоръката да бъде канонизиран. Всички обаче се съгласиха, че той е усърден, педантичен и новаторски учен, който следва данните докъде са ги водили. “ Тук в Oldways, ние също сме съгласни.

Синтия Хариман, директор по хранителни и хранителни стратегии