Медицинските работници се приканват да следят отблизо подрастващите, които губят тегло, след проучване на пациенти с анорексия нервоза установи, че 31% имат всички когнитивни характеристики и физически усложнения на заболяването, без да имат поднормено тегло.

юноши

Диетологът Мелиса Уайтлоу призовава за промяна в диагностичните критерии на анорексия, след като установи, че пациентите с "атипична анорексия" страдат от сериозни здравословни проблеми, въпреки че са в рамките на или над здравословния диапазон на теглото.

Нейното изследване, публикувано в Вестник за здравето на юношите, разгледа 171 пациенти на възраст 12-19 години, приети в програмата за разстройство на храненето в Кралската детска болница между 2005-2013 г., страдащи от анорексия. Тя намери:

  • 51 от пациентите са били "нетипични" със значителна психопатология на хранителни разстройства, но не са с поднормено тегло
  • Вместо да са с поднормено тегло, по-голямата загуба на тегло е свързана с животозастрашаващо ниска честота на пулса, усложнение от глад при анорексия, което изисква прием
  • Тези с атипична нервна анорексия също са страдали от ниско кръвно налягане и нарушени електролити в кръвта
  • Важно е, че нито едно усложнение не е свързано независимо с поднорменото тегло, отличителен белег на анорексията
  • Нито един участник в проучването не е бил наблюдаван от здравен специалист за загуба на тегло, връзката им с храната или методите им за отслабване.

Г-жа Уайтлоу каза, че нетипичните пациенти може да са били насърчавани от семейството или здравните специалисти да отслабват, което често е довело до положително възстановяване и насърчение за това колко добре изглеждат, похвала за отслабване и способността да носят по-модерни дрехи, което ги е подтикнало да се опитате да отслабнете повече.

Пациентите с нетипична анорексия може да са загубили около една четвърт от телесното си тегло, но тялото би могло да премине в „режим на глад“, ако само 10 процента от теглото е било загубено бързо, което води до забавяне на пулса, за да се запази енергията.

"Ако юношите отслабнат, няма значение какво тегло са, здравният специалист трябва да ги наблюдава, за да провери дали загубата на тегло е подходяща и ако е така, че се прави постепенно. Те също така трябва да следят хранителния прием на юношата и връзката с храна и упражнения за признаци, при които пациентът се е превърнал в хранително разстройство. След големи количества загуба на тегло също се препоръчва внимателна медицинска оценка ", каза г-жа Whitelaw.

След като човек влезе в режим на глад, единственият начин да увеличи сърдечната честота е повторното хранене и наддаването на тегло, което в тази кохорта изисква хоспитализация.

Г-жа Whitelaw каза, че хората могат да разберат изключително слаб пациент, който се нуждае от наддаване на тегло, но често е шок за отделни хора и семейства, когато някой в ​​рамките на или над здравословния диапазон на теглото трябва да наддаде на тегло.

Г-жа Уайтлоу каза, че атипичната анорексия често се възприема като по-малко тежка от анорексията, но нейните изследвания показват, че последиците за здравето могат да бъдат също толкова опасни и е време да се променят настоящите диагностични критерии, според които тези с анорексия трябва да имат поднормено тегло.

"Това, което виждаме сега е, че можете да имате здравословно телесно тегло, но да сте също толкова болни, колкото някой с типична нервна анорексия, включително да имате същите мисли за хранене и храна", каза тя. "Трябва да предефинираме анорексията, защото нарастващата част от пациентите с нервна анорексия са нетипични и по-трудни за разпознаване. Дефиницията трябва да се отнася до загуба на тегло, а не само до поднормено тегло."

Г-жа Whitelaw каза: "Лицето на хранителните разстройства се променя на фона на нарастващото разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването. Семейства, учители, спортни треньори и други, които си взаимодействат с младите хора, не трябва да отлагат търсенето на помощ за подрастващите с тревожни хранителни режими, ако са загубили тегло, дори да не са с поднормено тегло. "