Принадлежност

  • 1 Катедра по медицина, Университет в Мелбърн, Медицински център за репатриране в Остин, Хайделберг, Виктория, Австралия.

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по медицина, Университет в Мелбърн, Медицински център за репатриране в Остин, Хайделберг, Виктория, Австралия.

Резюме

Обективен: Да се ​​изследват интерактивните ефекти от употребата на орални контрацептивни хапчета и приема на мазнини с диета върху сърдечно-съдовата хемодинамика и метаболитните параметри при млади нормотензивни жени.

ефекти

Дизайн: Участваха 32 жени, от които 16 приемаха орални противозачатъчни хапчета (етинил-естрадиол плюс левоноргестрел), а 16 отговаряха на възрастта и теглото, като не приемаха такива хапчета. Субектите са консумирали или диета с високо съдържание на мазнини, или ниско съдържание на мазнини в продължение на 2 седмици в открито, рандомизирано, кръстосано проучване с продължителност 6 седмици. Изследванията бяха извършени в края на всяка диета по време на лутеалната фаза на менструалния цикъл.

Методи: Кръвното налягане се измерва чрез 24-часов амбулаторен запис; сърдечно-съдовата реактивност се определя чрез изследване на реакциите на кръвното налягане към системни инфузии на норадреналин и ангиотензин II и към теста за студен пресор; и въглехидратният метаболизъм е изследван чрез интравенозен тест за глюкозен толеранс.

Резултати: Плазмените нива на триглицеридите са значително по-високи при жени, приемащи орални контрацептивни хапчета, в сравнение с неползващите и двете диети; отговорите на нивата на липопротеините към двете диети обаче не се различават между изследваните групи (общите и нивата на липопротеините с ниска плътност намаляват с 15 и 17% при употребяващите орални контрацептивни хапчета и с 14% всеки при неползващите, при мазнини в сравнение с диетата с високо съдържание на мазнини). Нивата на инсулин на гладно в плазмата, отговорът на производството на инсулин към прилагането на глюкоза (инсулинова зона под кривата) и клиниката в покой и нощното систолично кръвно налягане бяха значително намалени при диета с ниско съдържание на мазнини, но само при не-потребители. Отговорите на кръвното налягане към норадреналин и максималната реакция на сърдечната честота към настинка са значително отслабени по време на диета с ниско съдържание на мазнини при потребители на орални контрацептиви По време на диетата с ниско съдържание на мазнини, систолното, 24-часовото систолично и диастолично кръвно налягане и инсулиновата зона под кривата бяха значително по-високи при жените, приемащи орални контрацептивни хапчета. Потребителите на тези хапчета също проявяват по-голяма систолна чувствителност към приложението както на норадреналин, така и на ангиотензин II и имат по-висока активност на ренина в плазмата, независимо от диетичната фаза.

Заключения: Тези резултати потвърждават, че хапчетата за орална контрацепция имат потенциал да причинят неблагоприятни ефекти върху кръвното налягане, сърдечно-съдовата реактивност и реакцията на производството на инсулин при прилагането на глюкоза и предполагат, че някои от полезните ефекти на диета с ниско съдържание на мазнини върху тези параметри могат да бъдат отрицани при жени, приемащи орални контрацептивни хапчета.