Измерването на талията е измерване, което показва необходимостта от управление на теглото и отразява коронарния риск, свързан както с наднорменото тегло, така и с централното разпределение на мазнините.

измерване

„Повдигната“ обиколка на талията се определя като над 102 см (40 инча) за мъжете и над 88 см (35 инча) за жените

  • Международната федерация по диабет обаче предлага по-ниски гранични точки (от 94 см (37 инча) при мъжете и 80 см (31,5 инча) при жените) за измерване на метаболитния синдром. Тези по-ниски гранични стойности са адаптирани за различни популации (виж таблицата по-долу):

Излишните телесни мазнини допринасят за около 58% от случаите на диабет тип 2, 21% от сърдечни заболявания и между 8% и 42% от някои видове рак (гърдата, дебелото черво и ендометриума)

    точката, в която нивото на телесните мазнини става рисковано за здравето, варира в зависимост от етническите групи - това е отразено в измерванията на талията, които предполагат централно затлъстяване

  • обиколки на талията прагове като мярка за централно затлъстяване
    • ЕвропейскиМъже.> = 94 см (37 инча)
      Жени> = 80 см (31,5 инча)
      ЮжноазиатциМъже> = 90 см (35 инча)
      Жени> = 80 см (31,5 инча)
      КитайскиМъже> = 90 см (35 инча)
      Жени> = 80 см (31,5 инча)
      ЯпонскиМъже> = 90 см (35 инча)
      Жени> = 80 см (31,5 инча)

    • Етнически южно и централноамерикански

    • използвайте препоръките от Южна Азия, докато не станат налични по-конкретни данни

    Африка на юг от Сахара

    • използвайте европейски данни, докато не са налични по-конкретни данни

    Източно средиземноморско и средноизточно (арабско) население

    • използвайте европейски данни, докато не са налични по-конкретни данни

    NICE предлагат лечението на затлъстяването да взема предвид индекса на телесна маса, обиколката на талията и наличието на съпътстващи заболявания (2):

    Затлъстяването се класифицира според индекса на телесна маса (ИТМ):

    Здравословно тегло 18,5-24,9

    Затлъстяване I 30-34.9

    Затлъстяване II 35-39.9

  • Затлъстяване III 40 или повече

    • Подходът за управление на затлъстяването зависи от тежестта на затлъстяването, обиколката на талията и всички придружаващи рискови фактори за усложнения:

    • Пациенти с наднормено тегло
      • ако няма съпътстващи заболявания
        • ниска обиколка на талията - общи съвети за здравословно тегло и начин на живот
        • висока обиколка на талията - диета и физическа активност
        • много висока обиколка на талията - диета и физическа активност
      • ако са налице съпътстващи заболявания
        • диета и физическа активност; помислете за наркотици
    • Пациенти със затлъстяване I
      • ако липсват съпътстващи заболявания
        • ниска обиколка на талията - диета и физическа активност
        • висока обиколка на талията - диета и физическа активност
        • много висока обиколка на талията - диета и физическа активност
      • ако са налице съпътстващи заболявания
        • диета и физическа активност; помислете за наркотици
    • Пациенти със затлъстяване II
      • ако липсват съпътстващи заболявания
        • ниска обиколка на талията - диета и физическа активност; помислете за наркотици
        • висока обиколка на талията - диета и физическа активност; помислете за наркотици
        • много висока обиколка на талията - диета и физическа активност; помислете за наркотици
      • ако са налице съпътстващи заболявания
        • диета и физическа активност; помислете за наркотици; помислете за операция
    • Пациенти със затлъстяване III - Диета и физическа активност; помислете за наркотици; помислете за операция

    • нивото на намеса трябва да бъде по-високо при пациенти със съпътстващи заболявания, независимо от обиколката на талията им. Подходът трябва да се коригира, ако е необходимо, в зависимост от клиничната нужда на пациента и потенциала да се възползва от загубата на тегло

    1. NICE (юли 2013 г.) Оценка на индекса на телесна маса и праговете на обиколката на талията за намеса за предотвратяване на влошено здраве и преждевременна смърт сред възрастни от чернокожи, азиатски и други малцинствени етнически групи във Великобритания
    2. NICE (ноември 2014 г.). Насоки за затлъстяване