Преди две седмици в Spectator се появи статия на Крис Сноудън, озаглавена „Митовете за големите мазнини на нашата епидемия от затлъстяване“. Предполага се, че рисковете за здравето и разходите за здравето при затлъстяване са надценени и че хората със затлъстяване, които умират по-млади, всъщност ще помогнат. Нищо не може да бъде по-далеч от истината. Миналата седмица се появи забележително подобна статия в The Scotsman, написана от Алън Маси.

затлъстяването

След преглед на доказателствата, Британската академия за медицински кралски колежи призова да се забрани рекламата на нездравословна храна за деца. На годишната среща на представителите на Британската медицинска асоциация през 2013 г. огромното мнозинство подкрепи забраната за продажба на нездравословна храна в болниците. Тъжният факт, че 50% от служителите на NHS вече са с наднормено тегло или затлъстяване, е ярък пример, че образованието е неефективно, когато хранителната среда работи срещу вас.

Медицинските последици от затлъстяването, които се натрупват постепенно, най-вече над 40-годишна възраст, засягат всяка система на организма на тялото, като ускоряват и утежняват хроничните заболявания (най-опустошителният е диабетът), ИБС и няколко големи ракови заболявания. По-важното за хората със затлъстяване води до физически увреждания - задух, астма, умора, артрит, болки в гърба. Веднъж затлъстели, хората често изпитват чувство на срам, самоукорение и неадекватност. Така депресията и тревожността съставят болните.

Сноудън критикува „дивите прогнози“ на „участниците в кампанията“, че 75% от възрастните във Великобритания ще имат наднормено тегло или затлъстяване до 2030 г. Всъщност може да е по-рано: цифрата вече е 68%. Към 65-годишна възраст около 80% от възрастните във Великобритания в момента наднормено тегло и почти 40% са с наднормено тегло. Но ИТМ сам по себе си не е достатъчен за анализ на затлъстяването: той е доста лош показател за затлъстяване. Обиколката на талията (сама) предсказва общите телесни мазнини и многобройните медицински последици от затлъстяването постоянно по-добри от ИТМ. Проучванията през последните 20 години показват как теглото и ИТМ се увеличават най-бързо в началото на зрялата възраст и след това са склонни да се изравняват с възрастта. Някои неотдавнашни проучвания в Обединеното кралство и на други места предполагат умерено намаляване на безкрайното нарастване на ИТМ, но за разлика от тях талиите все още нарастват с около 8-10 см на всеки 10 години, чак до 70-те години на хората. Причината за това е, че тъй като телесните мазнини се натрупват при възрастните хора, мускулната маса постепенно спада, така че ИТМ не успява да идентифицира излишната мазнина. Така епидемията далеч не е приключила. И още по-лошо, увеличаването на телесните мазнини (по-големи талии), но загубата на мускули („саркопенично затлъстяване“) предвещава повече диабет с неговите усложнения и повече физически увреждания, падания и фрактури на бедрата при възрастни хора.

Икономическият анализ на здравето в световен мащаб, внимателно проверен от партньорска проверка, никога не е дал доказателства, че затлъстяването не е основна тежест за здравеопазването. Във Великобритания затлъстяването директно струва на NHS близо 6 милиарда британски лири годишно. Допълнителните косвени разходи за икономиката на заболявания, свързани с наднорменото тегло, са колосални. Само диабет тип 2 добавя 20 милиарда британски лири. Тези цифри ще се увеличат и може да се удвоят през следващите двадесет години, ако не успеем да действаме. Само тази седмица Diabetes UK публикува данни, разкриващи, че диабетът е на върха на всички времена, засягайки 3,9 милиона британци, 90% от които имат тип 2, който е напълно предотвратим и до голяма степен коригируем чрез контрол на теглото.

Главният изпълнителен директор на NHS England, Саймън Стивънс призова за „широки действия - като семейства, като здравна служба, като правителство, като индустрия, използвайки пълния набор от инструменти, с които разполагаме“ за борба с нормализирането на затлъстяването. Призивите му са научно обосновани и са от съществено значение както за устойчивостта на NHS, така и за икономическия просперитет. Аргументите в обратна посока не отразяват независимите доказателства и реалността, че затлъстяването е огромна заплаха за общественото здраве.