Хранителната непоносимост е широк термин, който се използва за описване на широк спектър от нежелани реакции към храни, които причиняват симптоми след ядене на някои храни. Те включват болки в стомаха, подуване на корема, газове/метеоризъм, диария, синдром на раздразнените черва (IBS), обриви, уртикария (уртикария), повтарящи се язви в устата или главоболие. Ако непоносимостта към храна не се управлява правилно, тези симптоми могат да повлияят неблагоприятно на общото здраве и благосъстояние.

Хранителната непоносимост понякога се бърка или погрешно се обозначава като хранителна алергия. Хранителната непоносимост включва храносмилателната система, докато хранителните алергии включват имунната система. За разлика от медиираната от имуноглобулин Е (IgE) хранителна алергия, непоносимостта към храни (с изключение на сулфитни и бензоатни реакции) не предизвиква анафилаксия (тежки алергични реакции), която може да бъде животозастрашаваща.

Не-IgE-медиираните хранителни алергии понякога се наричат ​​хранителни непоносимости, но тези състояния включват имунната система, така че те са различни от непоносимостта към храни, които не включват имунната система.

Видове нежелани реакции към храни

Нежеланите хранителни реакции могат да бъдат групирани, както следва:

австралийско

Въпреки че някои симптоми могат да бъдат сходни, хранителните алергии се различават от непоносимостта към храни (засенчени в горната таблица), които включват:

  • Метаболитни условия като непоносимост към лактоза (ензимен дефицит) и въглехидратна малабсорбция (включително фруктоза, полиоли, захароза).
  • Фармакологични реакции (химическа чувствителност) към хранителни компоненти като кофеин, мононатриев глутамат (MSG) и други естествени хранителни химикали (салицилати и амини).
  • Токсични реакции като хранително отравяне и скомброиден рибен токсин.
  • Неблагоприятна rвъзприемане на изкуствени консерванти като сулфити (често използвани в сушени плодове) и бензоати (често използвани в безалкохолни напитки) са показали, че причиняват симптоми. Тези консерванти също са докладвани като тригери за астма и анафилаксия.

Естествените вещества в храните могат да причинят непоносимост към храни

Храните се състоят от протеини, въглехидрати, мазнини, различни хранителни вещества и няколко естествени химикали. Следните естествено срещащи се вещества често придават вкус и мирис на храната, но могат да предизвикат симптоми при някои хора.

Диагностика на непоносимост към храна

Хранителната непоносимост често може да бъде трудна за диагностициране. Някои вещества в храните и количеството (дозата) на изядените храни могат да увеличат честотата и тежестта на симптомите. Те включват болки в стомаха, подуване на корема, газове/метеоризъм, диария, IBS, обриви, копривна треска или главоболие,

Диагнозата на нежеланите реакции към храни трябва да се основава на клиничната история, отговора на лечението и тестовете. Кожните убождащи тестове или кръвните тестове за специфичен за алерген IgE са отрицателни за непоносимост към храни. Те обаче са полезни, ако историята предполага, че хранителната алергия (за разлика от непоносимостта) е проблемът.

Най-добрият подход е първо да посетите Вашия лекар, за да:

  • Поставете диагноза, като мигренозно главоболие, копривна треска, IBS, повтарящи се язви в устата.
  • Проверете за други състояния, които може да причиняват симптоми.
  • Определете дали диетата или други фактори играят роля в причиняването на симптоми.
  • Идентифицирайте отделни задействания, които трябва да се избягват.

Управление на непоносимост към храна може да включва елиминиращи диети

След като бъде поставена диагнозата, клиничната история може да помогне да се определи ролята на диетата или други фактори, които влошават симптомите.

Единственият надежден начин да се определи дали диетата играе роля е чрез поставянето на хора на временна елиминационна диета под наблюдението на диетолог и практикуващ лекар.

Ако премахването на храната от диетата помага, това е последвано от предизвикателства при контролирани условия, за да се идентифицират причинителите на храна, които може да се наложи да се избягват в бъдеще.

Важно е диетите за елиминиране да са временни, така че те трябва да се предприемат само за краткосрочен период на изпитване, под строг медицински контрол, като диагностично средство. Продължителните ограничени диети могат да доведат до проблеми с адекватното хранене, особено при децата.

Важно е да се отбележи, че диетите с ниско съдържание на салицилат и ниско съдържание на амини не трябва да се използват за изследване на хранителна непоносимост, докато не бъдат проучени други потенциални причини за реакции.

Неортодоксалните тестове могат да бъдат подвеждащи

Някои хора използват неортодоксални методи за диагностициране на здравословни проблеми. Промотирани са няколко подвеждащи теста за диагностициране на хранителни алергии и непоносимост, без никакви достоверни доказателства и със значителни разходи, тъй като тези тестове не се отстъпват.

Тези тестове включват цитотоксично тестване на храни, тестване на Vega, кинезиология, техники за елиминиране на алергии, иридология, тестване на пулс, тестване на Alcat, интрадермално кожно тестване на Rinkel, рефлексология, анализ на косата и тестване на IgG хранителни антитела. Тези тестове не само нямат никаква научна обосновка, но са показали, че са неточни и ненадеждни в публикувани изследвания.

Лечението въз основа на неточни резултати е не само подвеждащо, но може да доведе до неефективно и понякога вредно лечение и да забави правилното управление на хранителните алергии и непоносимост.

Други нежелани реакции към храната

Има много други нежелани реакции към храните, освен алергия и непоносимост, включително:

ASCIA е върховният професионален корпус от специалисти по клинична имунология/алергия в Австралия и Нова Зеландия.

Ресурсите на ASCIA се основават на публикувана литература и експертен преглед, но не са предназначени да заменят медицински съвети. Съдържанието на ресурсите на ASCIA не се влияе от търговски организации.