Гост от Ерин Луйендик, RHN
Изчерпателният, интегративен подход към ендометриозата с различни висококвалифицирани здравни специалисти изглежда предлага най-ефективните грижи. Експертната ексцизионна хирургия, физиотерапията на тазовото дъно и диетичната терапия, наред с други интегративни лечения, играят много важна роля в холистичните грижи за пациенти с ендометриоза. Докато диетата не е нито причина, нито лек за ендометриоза, тя често оказва значително влияние върху начина, по който се чувстваме. Днес ще изследваме влиянието, което изборът ни на храна оказва върху това как се чувстваме и някои от най-честите задействания на храна сред пациентите с ендометриоза.
Важно е да запомните, че промяната в диетата не е процес за една нощ и че нуждите на всеки са различни. Задействанията за храна на един пациент ще се различават от другите и съществуват други чувствителности към храната, които не са обсъдени в тази статия. Въпреки че може да отнеме малко опити и грешки, известно време и известно усилие, мнозина откриват, че яденето на цялостна противовъзпалителна диета, като същевременно се избягват личните им хранителни задействания, значително подобрява качеството им на живот. Симптомите на други състояния, при които пациентите с ендометриоза често допълнително страдат, като интерстициален цистит, синдром на поликистозните яйчници и синдром на раздразненото черво също се подобряват с диетична терапия, насочена специално към всяко разстройство.
Повечето хора са наясно, че възпалението причинява различни симптоми, най-забележимо значителна болка. Това, което много хора не знаят, е, че това, което ядем, може директно да увеличи или намали възпалението и свързаните с него симптоми в зависимост от избора ни на храна. Това е отлична новина, тъй като ни дава възможност да си върнем малко контрол над здравето и болката, нещо, което твърде много пациенти с ендометриоза смятат, че е извън ръцете им.
Но кои храни са възпалителни, увеличават болката и увеличават риска от безброй възпалителни заболявания в начина на живот? Преработените, рафинирани и синтетични храни са категорията храни номер едно, която трябва да се избягва. Опаковани и приготвени ястия и закуски, безалкохолни напитки, пържени храни, пушени и/или преработени меса, зърнени закуски, хлебни изделия, бяло брашно и рафинирани зърнени храни, захар/царевичен сироп, соя, изкуствени подсладители, мазнини с лошо качество (повече за това по-късно ) и разнообразни добавки, оцветители и химикали допринасят за възпалителното и токсично натоварване на тялото. Избягването на тези храни и залепването с пресни, непреработени съставки (органични, когато е възможно) със силен акцент върху пресните продукти формира гръбнака на всяка противовъзпалителна диета.
Глутенът е протеин, съдържащ се в клееви зърна (включително пшеница, ръж, ечемик, спелта, камут, тритикале, греъм, булгур и противоречив овес), с който много хора с ендометриоза имат затруднения. Всъщност скорошно проучване установи, че 75% от изследваните пациенти с ендометриоза са намалили болката, докато са спазвали безглутенова диета.1 Може да бъде много трудно смилаемо, което води до засилени симптоми на червата, подуване на корема и повишена болка. Някои хора намират, че проблемът е именно в пшеницата и толерират добре други клееви зърна. Ключът към това да се освободите от глутен е да изберете храни, които са естествено без глутен, като кафяв и див ориз, киноа, просо, амарант, бобови растения, сладки картофи и тиква, вместо преработен хляб без глутен, тестени изделия, печени продукти, закуска зърнени храни, барове и бисквити, които обикновено са силно рафинирани и попадат в категорията на възпалителните. Също така имайте предвид, че много подправки съдържат скрит глутен, така че прочетете етикетите или по-добре направете свои собствени превръзки за салати, сосове, салси и маринати, за да избегнете глутен и други възпалителни съставки.
Популярността на соята избухна през последните петнадесет години. Въпреки че соята често се изгражда като мощна супер храна, в действителност тя не отговаря на медийния шум. Противно на общоприетото схващане, соята наистина не е основна част от човешката диета през толкова дълго време. Това е много твърдо растение, което дълго време се смяташе за негодно за консумация и традиционно се консумира само във ферментирали форми като мисо, темпе, натто и Нама Шою на порции с размери на подправки. Суровата, неферментирала и силно обработена соя е изключително трудна за смилане и доста възпалителна. Освен това той съдържа фитинова киселина, „анти-хранително вещество“, което инхибира абсорбцията на различни основни минерали и действа като гайтроген, пречещ на функцията на щитовидната жлеза. Соята също е с високо съдържание на изофлавони, естествен вид растителен естроген, който може да повиши нивата на естроген при хората. Това е особено загрижено за много пациенти с ендометриоза, тъй като може да бъде потенциален хранителен спусък на болката.
Съвременната соя е една от най-силно пръсканите култури на планетата и почти винаги е генетично модифицирана. Всъщност веднага щом ГМ соята се появи на масовия пазар на преработени храни в скритото в преработените храни около 1997 г. тежките алергии към фъстъци при деца скочиха с 200% за пет години.2 Неотдавнашно проучване показа, че прасетата, хранени с диета от генетично модифицирана соя, имат средно с 25% по-голямо тегло на матката и е било 2,6 пъти по-вероятно да имат тежко възпаление на стомаха, отколкото прасета, които не са хранени с генетично променени храни. Установено е също, че тези свине - както женски, така и мъжки - имат намалена плодовитост
Този вид соя обикновено се посочва като соев протеин, соев изолат, обезмаслено соево брашно, соев лецитин и соево масло, в различни млечни заместители и аналози на месо, тофу, соев сос/тамари, подправки, пакетирани и готови ястия, гарнитури, супи и леки закуски, хлебни изделия, бисквити, протеинови добавки и заместители на хранене, бебешка формула и десерти. Ако някой толерира малко соя, препоръчвам да се придържате към случайни порции с размери на подправки от 100% сертифицирани органични и не-ГМО продукти, които традиционно са ферментирали като мисо, нато, темпе, тамари и Нама Шою.
Млечните продукти, подобни на соята, могат да бъдат доста възпалителни, могат да съдържат значителни количества хормони и могат да бъдат доста трудни за смилане за много хора, което води до обостряне на симптомите. Лактозата е захар, открита в млякото, която повечето тийнейджъри и възрастни имат затруднения при разграждането, което води до болка, подуване на корема и други симптоми на стомашно-чревния тракт, когато бактериите в червата започнат да ядат несмляната захар и да ферментират. Казеинът е протеин, открит в млякото, който може да предизвика тежки алергични реакции или по-често симптоми на непоносимост, подобни на тези при непоносимост към лактоза. Недоволното черво може да раздразни ендометриозните лезии на самата стена на червата или другаде в таза, което води до повишена болка, симптоми на червата и гадене.
За съжаление, подобно на соята, млечните продукти с годините стават все по-фалшифицирани. Кравите се хранят рутинно с антибиотици, които в допълнение към нарастващия проблем с антибиотичната резистентност с течение на времето могат да доведат до IBS-подобни симптоми. В допълнение, млечните говеда често се инжектират с естествени и генетично модифицирани хормони на растежа. Някои от тези хормони повишават нивата на IGF-1, карайки клетките (включително потенциално някои клетки на ендометриозата) да растат и да стават по-активни.4 Това е в допълнение към естествените хормони на кравата, увеличавайки общото ниво на естроген в тялото и потенциално увеличавайки болката и симптомите. Редовната консумация на нискомаслени и обезмаслени млечни продукти също е силно свързана с овулаторното безплодие
Изборът на не-млечни алтернативи като неподсладено бадемово, кокосово или оризово мляко, кисело мляко и сурови ядки сирене са добри варианти. Някои хора понасят някои органични козе или овчи млечни продукти, хранени с трева (особено неподсладено кисело мляко с ниско съдържание на мазнини или други ферментирали продукти), така че помислете дали да не опитате, ако кравето мляко е проблем за вас. Важно е да се гарантира, че човек получава достатъчно калций, когато елиминира млечните продукти, така че добавянето на храни с високо съдържание на калций, които не са млечни, като зелени листни зеленчуци, меласа с черен каиш, сурови бадеми, консервирана дива сьомга без костилка BPA с кости, суров сусам/тахан и броколи и евентуално качествена добавка с калций и магнезий към вашата ежедневна диета.
Диетичните мазнини и масла са може би най-голямото объркване по отношение на храненето. Има толкова много дезинформация и въпреки това получаването на правилните мазнини и масла в правилния баланс е от решаващо значение за управлението на възпалението и цялостното здраве. Правилните масла ще поддържат клетъчните мембрани гъвкави, хормоните ви балансирани и ще ви помогнат да поддържате възпалителните хормони и вещества под контрол.
За съжаление най-често консумираните мазнини и масла са силно рафинирани, силно преработени, дълбоко увредени и изключително възпалителни. Да, тези „здравословни“ растителни масла като рапица, шафран, слънчоглед, царевица, памучни семена и соеви масла и „здравословни за сърцето“ нехидрогенирани намазки са силно възпалителни, увеличават болката, намаляват плодовитостта и увеличават риска от смърт поради сърце болести, рак и други сериозни заболявания.6 По време на обработката тези изключително крехки масла са изложени на прекомерна топлина, светлина и въздух, много химикали за обезмасляване, дезодориране и избелване на маслото и след това се опаковат в големи прозрачни пластмасови бутилки, където продължават да се разграждат под светлина.
За да добавите обида към нараняване, тъй като те са толкова обработени, много от тях използват тези масла, за да готвят на силен огън, увреждайки маслото още повече. Освен това тези масла обикновено съдържат много повече от често възпалителната омега 6, отколкото от противовъзпалителната омега 37, която увеличава системното възпаление и болка. Трансмазнините, като хидрогенирани или частично хидрогенирани растителни масла, маргарин, мазнини и някои масла за пържене също трябва да се избягват напълно.
Какво да ядем вместо това? Изберете повече масла и храни с по-високо съдържание на омега 3; първо студено пресовани сурови органични масла от лен, коноп, чиа, орех или тиква в малки тъмно стъклени плътно затворени бутилки, които могат да се използват бързо и да се съхраняват в хладилника. Използвайте тези масла само в студени приложения, като превръзки за салати, спадове или добавени към смутита. Сурово смляно чиа, лен, цели конопени сърца, орехи и тиквени семки могат да се добавят към салати, сурови орехови масла, смутита, пътека или върху основни ястия. Дивата сьомга, херингата, сардините, хамсията, атлантическата скумрия и някои морски зеленчуци са отлични източници на омега 3.
Първо студено пресовано екстра върджин зехтин или масло от авокадо, съхранявани в малки бутилки от тъмно стъкло на хладно и тъмно място, които могат да се използват бързо, са чудесни при студени приложения и при готвене до средно ниска температура. Наситените мазнини като първо студено пресовано екстра върджин чисто кокосово масло, масло, подхранвано с трева или топено масло, могат да се използват умерено и са най-устойчивите на топлина от всички мазнини и масла, така че те са добър избор за готвене. Висококачествена ежедневна добавка с рибено масло (като Nordic Naturals или Nutritional Fundamentals of Health) може да бъде обмислена.
Червеното месо е проблем поради някои от същите причини като млечните продукти. Също така може да бъде доста възпалително, трудно смилаемо и забавя храносмилането, което води до симптоми на червата. Животните в Северна Америка обикновено се хранят с неестествена диета с царевица, други зърнени храни или „фураж за говеда“, вместо с естествената си тревна диета, която значително увеличава количеството омега 6 спрямо омега 3 в месото. Те също така обикновено са заседнали, което увеличава количеството мазнини и потенциално хормони в месото. Ако толерирате малко червено месо умерено, изберете постни разфасовки от сертифицирано биологично месо, отглеждано на свобода и от трева.
Разтворимите фибри са важни, за да поддържат храната да се движи безпроблемно през червата и да помага на тялото да естествено изхвърля излишните хормони, вместо да ги реабсорбира, за да се рециклира непрекъснато в тялото. За разлика от неразтворимите фибри, разтворимите фибри се разтварят в гел в стомашно-чревния тракт, за да поддържат храната да се движи без излишно насипно или драскащо дразнене, което може да увеличи болката. Храни като ябълки, круши, сливи, бобови растения (боб, леща и грах), пълнозърнест овес, бамя, цитрусови плодове, смляно сурово семе от чиа и лен и прах от люспи от псилиум са добри източници на разтворими фибри.
Алкохолът е изключително възпалителен, действа силно на черния дроб и е изключително разпространен хранителен спусък на болката. Помислете за премахване на алкохола изцяло или само за отдаване на напитка при специални случаи. Кофеинът също често увеличава болката, както и симптомите на ПМС, въпреки че някои жени могат да понасят малки количества кофеин, като например зелен или бял чай или малка чаша кафе. Опитайте да премахнете кафе, безалкохолни напитки, енергийни напитки, черен чай, шоколад и други източници на кофеин за месец или два и вижте как се чувствате.
И така, как се преминава към противовъзпалителна диета и се включват всички тези навици в ежедневието им? Първата стъпка е да започнете да работите с квалифициран диетолог, който добре разбира ендометриозата и ще ви води и подкрепя през процеса. Това помага да се гарантира, че променяте диетата си по здравословен начин и получавате всички необходими хранителни вещества, за да сте здрави, като същевременно предоставяте отличен ресурс за алтернативи и идеи за хранене. Много е важно да запомните, че това е процес, който ще отнеме известно време, усилия и ангажираност и няма да се случи за една нощ. Но като се има предвид, промените в диетата често се оказват много важен компонент в общата грижа на много пациенти с ендометриоза. Те се чувстват много по-добре по отношение на симптомите на ендометриоза, енергията и цялостното благосъстояние; резултати, които си струват усилията.
* Тази статия е предназначена само за общообразователни материали и не трябва да се разглежда като медицински или хранителни съвети. Моля, говорете с личния си лекар и специалист по хранене, преди да приложите каквато и да е програма за хранене, добавки или упражнения, за да се уверите, че е безопасна и подходяща за вашата конкретна индивидуална ситуация.
- Хирургически рискове Какво; s Голямата сделка; Центърът за грижа за ендометриоза
- Консултантски услуги за хранене при рак на стомаха Центърът за грижа за рака на стомаха Джон Хопкинс
- Хранене - по време и след лечение на рак - деца; s Кръв; Център за рак
- Център за образование и хранене на диабет Провидънс Възнесение
- Натриев тиосулфат Натриев нитрат, инжектиране - Обществена грижа за медицински център Tufts