Научете как да се справяте с възходите и паденията
Ендокринната система е нещо невероятно. Разширената мрежа от жлези произвежда хормоните, от които се нуждаем, за да регулираме метаболизма, сексуалната функция, растежа, настроението и други.
Докато се придвижваме през етапите на живота, нивата на хормоните ни варират; стареенето означава, че ние произвеждаме повече от някои хормони и по-малко от други (най-вече последните).
Това са някои от хормоналните промени, които хората могат да изпитат, когато остареят:
За жени: менопауза
Най-честата последица от свързаните със стареенето хормонални промени е менопаузата. Около 50-годишна възраст яйчниците на жените започват да произвеждат намаляващи количества естроген и прогестерон; хипофизната жлеза се опитва да компенсира, като произвежда повече фоликулостимулиращ хормон (FSH).
Докато менопаузата е нормална и се случва при всички жени, някои от симптомите могат да бъдат дразнещи или дори опасни. Симптомите могат да включват следното:
- Горещи вълни
- Вагинална сухота и атрофия, водещи до болезнен полов акт
- Намалено либидо
- Безсъние
- Раздразнителност/депресия
- Остеопороза, която може да увеличи вероятността от костни фрактури
Помощ при симптоми: В продължение на много години лекарите предписват продължителна употреба на орална комбинация естроген/прогестерон, за да облекчат тези симптоми. Но проучване в началото на 2000 г. разкрива, че тези, които приемат хормонозаместителна терапия, имат по-висок риск от инсулт, сърдечно-съдови заболявания, рак на гърдата и кръвни съсиреци.
Настоящите насоки показват, че е добре да приемате естроген и прогестерон за кратко време, за да помогнете при прехода към менопауза - и има текущи проучвания, изследващи ефикасността и безопасността на различни формулировки на естроген и прогестерон, които потенциално биха могли да се използват за по-дълги периоди от време.
Алтернативните терапии, като биоидентични хормони, произведени от растителни или животински източници, все още не са напълно оценени за безопасност и ефективност.
Така че засега опитайте следното:
- Нехормоналните лекарства могат да лекуват горещи вълни
- Локалният естрогенен крем, използван вагинално, може да помогне при болезнени сношения.
- Воденето на здравословен начин на живот, който включва балансирана диета, редовна физическа активност и управление на стреса, помага за облекчаване на много симптоми на менопаузата.
Също така е важно всички жени да имат редовни скрининги за костна плътност, започващи на 65-годишна възраст, за да се хванат остеопороза рано.
Настоящите насоки показват, че е добре да приемате естроген и прогестерон за кратко време, за да помогнете при прехода към менопауза.
За мъжете: андропауза
Това не е "мъжка менопауза", точно - от една страна, това не се случва на всички мъже - но около 20 процента от мъжете над 60-годишна възраст и 30-50 процента от мъжете над 80-годишна възраст ще изпитат андропауза, значителен спад в тестостерона производство.
Симптомите могат да включват следното:
- Намаляване на мускулната маса и общата сила
- Намаляване на минералната плътност на костите и съответно повишен риск от остеопороза
- Ниско либидо и еректилна дисфункция
- Намалена енергия и депресия
- Когнитивно увреждане
Мъжете, които изпитват някой от тези симптоми, трябва да попитат лекарите си от първичната помощ или гериатрите за тестване на нивата на тестостерон (и всички мъже трябва да започнат тестове за костна плътност на възраст 70 години).
Помощ при симптоми: Ако нивата са ниски и симптомите са налице, заместването на тестостерон може да е опция - но може да има рискове, свързани със заместването на тестостерон и терапията трябва да бъде персонализирана.
Тестостеронът ще доведе до нарастване на съществуващия рак на простатата и може да представлява повишен риск от сърдечно-съдови заболявания; това също влошава сънната апнея и може да доведе до свръхпроизводство на червени кръвни клетки, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
Лечението с тестостерон означава, че се нуждаете от редовни прегледи на простатата, както и от често наблюдение на нивата на специфичен за простатата антиген (PSA) и хематокрит.
Здравословният начин на живот с редовни физически упражнения и балансирана диета могат да бъдат също толкова полезни в борбата със симптомите на андропауза, колкото и за менопаузата. Трябва да поработите малко и няма магически куршум. Но простите промени могат да помогнат при почти всеки симптом.
За всички: хормони на щитовидната жлеза
Може да бъде лесно да се променят промените в настроението, теглото и менструалните модели до нормалните хормонални колебания на стареенето, но те също могат да бъдат резултат от заболяване на щитовидната жлеза, което засяга 30 милиона американци от всички възрасти.
Щитовидната жлеза, малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в предната част на шията, произвежда хормони, които контролират скоростта на процеси като метаболизъм, телесна температура и мускулна сила.
Лекарите се различават по отношение на възрастта, на която трябва да започнат физическите прегледи, включително проверки на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH), но те препоръчват прост кръвен тест за всички над 60 години или за всеки със симптоми на заболяване на щитовидната жлеза. Ако е необходимо, лечението на слабо активна или свръхактивна щитовидна жлеза обикновено се понася много добре.
Превенцията е най-доброто лекарство
Към този момент лекарите наистина не знаят дали физиологичният спад на хормоните при стареене е нормален и здравословен или трябва да се лекува. С редица текущи мащабни проучвания, които се провеждат, през цялото време се появяват нови данни за това дали и как да се допълват хормоните.
Междувременно е от съществено значение да говорите с Вашия първичен лекар за лечение на каквито и да е симптоми - и също толкова важно да предотвратите или управлявате симптомите, като се грижите добре за себе си.