хламидия

Най-важните неща, които трябва да знаете за хламидията:

  • Хламидията често е безсимптомна, което означава, че много хора не знаят, че я имат
  • Симптомите на хламидия могат да включват гнойно-жълто отделяне; често или болезнено уриниране; зацапване между периоди или след секс; и/или ректална болка, кървене или отделяне
  • Нелекуван, той може да доведе до възпалително заболяване на таза, хронична тазова болка, извънматочна бременност и/или безплодие при жени и хора с женски репродуктивни пътища
  • Антибиотиците се използват за лечение на инфекции с хламидии

Какво е хламидия?

Хламидията е много често срещана полово предавана инфекция (ППИ). Chlamydia trachomatis е вид бактерии, които могат да причинят редица различни инфекции в тялото. Хламидията е най-често известна с заразяването на части от тялото, свързани с репродукцията (1).

Какви са симптомите на хламидия?

Хламидиите при жени и хора с женски репродуктивни органи често протичат безсимптомно. Това означава, че хората често не изпитват дискомфорт или забелязват промени, докато са заразени.

Без никакви симптоми хората могат да бъдат заразени и да не знаят това. Някои хора могат да имат много леки или неясни симптоми, след като са заразени, което може да бъде объркано с инфекция на пикочните пътища или вагинална инфекция (2).

Симптомите на хламидия могат да включват:

  • Гнойно-жълт разряд
  • Често болезнено уриниране
  • Зацапване/кървене между менструациите или след вагинален контакт
  • Ректална болка, кървене или отделяне

Какво се случва, ако хламидията не се лекува?

Полово предаваната инфекция на хламидия може да причини инфекция на шийката на матката, уретрата и фалопиевите тръби при хора с женски репродуктивни органи (2,3).

С напредването на времето и нелекуваната хламидийна инфекция продължава да се разпространява, при лица с женски репродуктивни органи могат да се развият сериозни и дългосрочни последици като възпалително заболяване на таза (PID), извънматочна бременност, безплодие или хронична тазова болка. Хламидийните бактерии пътуват по репродуктивния тракт от влагалището през шийката на матката до матката, яйчниците и фалопиевите тръби, причинявайки възпаление и инфекция. Веднъж попаднали вътре, бактериите увреждат яйчниците и фалопиевите тръби и могат да причинят белези (4). Това може да има дългосрочни ефекти, включително безплодие, тъй като белезите могат да блокират фалопиевите тръби и да попречат на сперматозоидите да оплодят яйцеклетката. Извънматочната бременност (когато бременност имплантира извън матката) също е по-често срещана, тъй като оплодената яйцеклетка може да заседне в повредената фалопиева тръба - това може да бъде животозастрашаващо.

Хроничната тазова болка също е възможна дългосрочна последица от нелекувани хламидийни инфекции и е симптом на ПИД (5).

При хора с мъжки репродуктивни органи хламидията може да причини инфекция на уретрата и епидидима, тръбата, която събира и съхранява сперматозоидите от тестисите (1).

Колко често се среща хламидията?

В Съединените щати процентът на заразени с хламидия нараства, което прави хламидията най-често съобщаваната полово предавана инфекция в страната. През 2016 г. са съобщени почти 1,6 милиона случая на хламидия в Центровете за контрол на заболяванията (CDC) (1).

В САЩ е около два пъти по-вероятно да се съобщава, че имат хламидии, отколкото мъжете. Това обаче вероятно се дължи на скрининговите практики, тъй като жените често се преглеждат по време на годишните си тазови изпити. Мъжете обикновено нямат подобни годишни прегледи на своите репродуктивни органи.

Тъй като жените са по-склонни да бъдат безсимптомни, броят на хората, които всъщност имат хламидия, може да бъде дори по-голям. Освен това, тъй като тестването става по-чувствително и скринингът става все по-разпространен и достъпен, тази тенденция се очаква да продължи да се увеличава.

Хората (както мъже, така и жени) на възраст от 15 до 25 години съставляват почти две трети от всички случаи на хламидия, съобщени през 2016 г. на CDC (1). По-конкретно, до 1 на 20 сексуално активни млади жени на възраст 14-24 години може да имат хламидия в САЩ (6).

Извън САЩ хламидията също е много разпространена. През 2012 г. световната оценка на инфекциите с хламидия е около 131 милиона нови случая на хламидия годишно (7). Този брой е близък до този на цялото население на Япония.

Как се получава хламидия?

Хламидията се разпространява чрез сексуален контакт със заразен партньор. Може да се разпространи чрез всякакъв вид незащитен секс, включително пенис във вагинален секс, анален секс и орален секс (3). Очна инфекция, конюнктивит, може да се получи и при контакт с генитални течности, заразени с хламидия.

Човек може също да бъде реинфектиран с хламидия, след като е бил лекуван преди това. Хората не стават имунизирани срещу хламидия, след като са я имали веднъж.

Как да предотвратя хламидия?

Използването на презервативи всеки път, когато правите секс, може значително да намали риска от заразяване с хламидия. Презервативите трябва да се използват не само по време на еякулация, но преди да започне генитален или сексуален контакт. Ако правите орално-вагинален секс, използвайте зъбна язовир, за да останете защитени.

Попитайте партньор дали те са били тествани наскоро за ППИ преди започване на сексуален контакт. Ако партньорът прави секс с множество хора, попитайте за статуса им за ППИ и ги насърчете да се изследват. Ограничаването на броя на сексуалните партньори, на които сте изложени, също ще намали риска от заразяване с хламидия.

За хора с женски репродуктивни органи се препоръчва ежегодно гинекологично посещение, дори и за тези в моногамна дългосрочна връзка. Хората, които са сексуално активни, винаги трябва да бъдат изследвани за хламидии. Скринингът може лесно да се извърши - върху проба от урина или като част от тазов преглед.

Как се лекува хламидия?

Хламидиите могат да бъдат лекувани с антибиотици за унищожаване на бактериите. След поставяне на диагноза се препоръчва всеки партньор, с когото сте имали сексуален контакт през последните 60 дни, и/или последният ви сексуален партньор да бъде тестван.

Възможно е да се предаде хламидия дори по време на лечение с антибиотици. Стойте далеч от сексуален контакт до 7 дни след завършване на пълния курс на антибиотично лечение - дори ако симптомите вече са изчезнали. Три месеца след лечението трябва да се тествате отново за хламидия (2).

Специални случаи: хламидия при кърмачета и ХИВ

Новородените бебета също са изложени на риск от хламидиални инфекции, ако майка им има нелекувана инфекция по време на раждането. Новородените бебета могат да се заразят с хламидия трахоматис, докато пътуват през родовия канал и развиват очни инфекции или пневмония (1). Поради тази причина тестването за хламидия трябва да бъде рутинно по време на бременност.

Наличието на ППИ, подобно на хламидия, може също да увеличи шансовете ви за заразяване с ХИВ, ако сте му изложени, или разпространение на ХИВ, ако вече сте заразени (8,9). Ако смятате, че имате хламидия или някаква ППИ, за вас е важно незабавно да потърсите помощ от вашия доставчик на здравни услуги или клиника по ППИ. Много клиники предоставят безплатни или евтини тестове за ППИ. Всичко това ще помогне да поддържате здравето си, вашите сексуални партньори и вашата общност.

Изтеглете Clue, за да проследите секса и периода си.

Статията е публикувана първоначално на 11 юни 2018 г.

Като това, което четете? Помогнете ни да направим още страхотни неща, като подкрепите нашите изследователски усилия.