Сара А Мубараки

Отдел по превантивна стоматология, Педодонтски отдел, Колеж по дентална медицина, Университет Рияд Елм, Рияд, Кралство Саудитска Арабия

РЕЗЮМЕ

Целта на изследването е да предостави информация на зъболекарите за причините за хипоплазия на емайла и алтернативи за лечение, достъпни за зъболекари, работещи с незрели постоянни зъби.

Заден план

Хипоплазията в резултат на хранителен дефицит е аномалия на развитието в резултат на дефекти в амелогенезата. Стратегията за лечение трябва да се основава на степента на участие, както и на функционалните и естетически нужди във всеки отделен случай.

Описание на случая

Тази статия отчита случая на 14-годишно момче, представено с хипоплазия на емайла, засягаща множество предни и задни зъби, които са били лекувани консервативно.

Заключение

Хипоплазията на емайла в резултат на тежък дефицит на калций засяга естетиката, детското самочувствие и качеството на живот. Този доклад подчертава историята на тежкия дефицит на калций през детството и консервативното лечение за подобряване на естетиката и намаляване на чувствителността на зъбите.

Клинично значение

Консервативният подход е направен за всички засегнати постоянни зъби и е използван за подобряване на естетиката и за ефективно преходно лечение, за да се каже на детето да достигне етап на стабилна оклузия.

Как да цитирам тази статия

Mubaraki SA. Хипоплазия в резултат на хранителен дефицит: доклад за случая. Int J Clin Pediatr Dent 2019; 12 (6): 573–576.

ЗАДЕН ПЛАН

Хипоминерализацията на емайла се среща често при деца по целия свят и може да доведе до развитие на кариес, аномалии на оклузията, естетични проблеми1 и понижено качество на живот. 2 Хипоплазията на емайла се определя като качествен видим дефект на емайла и се идентифицира хистоморфологично като външен дефект, включващ повърхността на емайла, свързан с намалена дебелина на емайла. 3

Хипоплазията на емайла е резултат от нарушение в процеса на образуване на емайловата матрица, причиняващо дефекти в качеството и дебелината на емайла. 4 Хипоплазията на емайла може да бъде лека и може да доведе до образуване на ямки на повърхността на емайла или развитие на хоризонтална линия през емайла на короната. Ако амелобластната активност е била нарушена за дълъг период, възникват груби области с неправилно или несъвършено образуване на емайл. Постнаталната амелогенеза се ограничава до частта на короната, разположена цервикално от зоната на емайла, присъстваща при раждането.

Хипоплазията често се свързва със системни нарушения, които се появяват по време на развитието на постоянните зъби, включително екзантематозни трески. Доказано е обаче, че състоянията на дефицит, особено тези, свързани с дефицит на витамини А, С и D, калций и фосфор, също причиняват хипоплазия на емайла. 5,6

Клиничното лечение на хипоплазия е трудно поради бързото развитие на зъбен кариес, ограниченото сътрудничество на децата и многократното разрушаване на възстановяванията.

ОПИСАНИЕ НА СЛУЧАЯ

14-годишно момче се представи пред катедрата по педодонтия на превантивната стоматологична катедра, Университет Рияд Елм, Рияд, Кралство Саудитска Арабия, с оплакване за естетични дефекти и чувствителност на множество зъби. Неговите пренатални, раждаеми, медицински и семейни истории не са забележителни. Майка му съобщи, че синът й е имал тежък дефицит на калций от раждането до 6-месечна възраст и той е приет в болница за 2 месеца за лечение.

Клиничният преглед разкрива, че хипоплазията на емайла засяга централните максиларни резци, максиларните кучешки зъби, долночелюстните резци и кучешки зъби, както и всички перманентни молаларни и долночелюстни първични молари (фиг. 1). Пълната ортодонтска оценка показа типични аденоидни фации; увеличена височина на лицето; свиване на максиларната дъга; предна отворена захапка; умерено струпване в максиларната и долночелюстната арки (горна: -4,5 mm, долна: -6 mm); въртене на челюстните предни зъби; и двустранно отношение на долночелюстна, кътнична и кучешка връзка клас II. За планиране на лечението е използван цефалометричен анализ (Фигури 2 и и 3 3).

хранителен

Хипоплазия на емайла е възникнала през ранното детство. Образуването на емайл се извършва върху инцизалната трета на централно-челюстните резци, максиларните кучешки зъби, долночелюстните резци и кучешки зъби и всички първи постоянни молари. Максималните странични резци са нормални