Хипогликемията се отнася до ниски нива на захар или глюкоза в кръвта. Хипогликемията не е болест, но може да показва здравословен проблем.
Всички клетки на тялото, включително мозъка, се нуждаят от енергия, за да функционират. Глюкозата доставя енергия на тялото. Инсулинът, хормон, позволява на клетките да го усвоят и използват.
Признаците за ниска кръвна захар включват глад, треперене, сърцебиене, гадене и изпотяване. В тежки случаи може да доведе до кома и смърт.
Хипогликемията може да възникне при няколко състояния, но най-често се случва като реакция на лекарства, като инсулин. Хората с диабет използват инсулин за лечение на висока кръвна захар.
Споделете в Pinterest Прималяването може да бъде ранен признак на хипогликемия.
Хипогликемията се случва, когато в кръвта няма достатъчно глюкоза или захар.
Националните институти по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) отбелязват, че симптомите обикновено се появяват, когато нивата на кръвната захар са под 70 милиграма на децилитър (mg/dL).
Този брой обаче може да варира при отделните индивиди.
Мониторите за кръвна захар са достъпни за онлайн покупка.
Хората с лека хипогликемия могат да получат следните ранни симптоми:
- глад
- тремор или треперене
- изпотяване
- разклащане
- бледо лице
- сърцебиене
- бърз или нередовен пулс
- виене на свят и слабост
- замъглено зрение
- объркване
Тежката хипогликемия може да включва:
- слабост и умора
- лоша концентрация
- раздразнителност и нервност
- объркване
- ирационално или аргументирано поведение и промени в личността
- изтръпване в устата
- проблеми с координацията
Усложнения
Ако човек не предприеме действия, той може да има:
- затруднено хранене или пиене
- припадъци
- загуба на съзнание
- кома
Тежката хипогликемия може да бъде животозастрашаваща.
Човек, който редовно изпитва хипогликемия, може да не осъзнае, че това се случва или се влошава. Те няма да забележат предупредителните знаци и това може да доведе до тежки и евентуално фатални усложнения.
Хипогликемията често е признак на лошо управляван диабет.
Хипогликемия може да възникне по различни причини.
Регулиране на кръвната захар
Храносмилателната система разгражда въглехидратите от храната. Една от молекулите, които създава това, е глюкозата, основният източник на енергия в тялото.
Глюкозата навлиза в кръвта след като ядем. Въпреки това, глюкозата се нуждае от инсулин - хормон, който панкреасът произвежда - преди да влезе в клетката. С други думи, дори ако има много глюкоза на разположение, клетката ще гладува от енергия, ако няма инсулин.
След хранене панкреасът автоматично освобождава точното количество инсулин, за да премести глюкозата в кръвта в клетките. С навлизането на глюкозата в клетките нивата на кръвната захар падат.
Всяка допълнителна глюкоза отива в черния дроб и мускулите под формата на гликоген или складирана глюкоза. Тялото може да използва тази глюкоза по-късно, когато се нуждае от повече енергия.
Инсулинът е отговорен за нормализирането на високите нива на кръвната захар.
Ако нивата на глюкозата спаднат, тъй като човек не е ял известно време, панкреасът отделя глюкагон - друг хормон - който предизвиква разграждането на складирания гликоген до глюкоза.
След това тялото освобождава гликогена в кръвта, връщайки нивата на глюкоза обратно.
Хипогликемия и диабет
И диабетът тип 1, и тип 2 включват проблем с инсулина.
Диабет тип 1: Увреждането на клетките, които обикновено произвеждат инсулин, означава, че тялото не може да произвежда инсулин.
Диабет тип 2: Клетките на тялото не реагират правилно на инсулин или панкреасът може да не отделя достатъчно инсулин.
И при двата вида диабет клетките не получават достатъчно енергия.
Хората с диабет тип 1 и някои хора с тип 2 трябва да приемат инсулин или други лекарства, за да намалят нивата на кръвната захар.
Ако дозата е твърде висока, нивата на кръвната захар могат да паднат твърде далеч, което води до хипогликемия.
Хипогликемия може да възникне и ако човек упражнява повече от обикновено или не яде достатъчно.
Човек не трябва да увеличава дозата си, за да има твърде много инсулин в тялото си. Възможно е инсулинът, който са приемали, да е бил повече от необходимото на тялото им към този момент.
Според NIDDK, както инсулинът, така и две други лекарства могат да доведат до хипогликемия. Тези лекарства са сулфонилурейни и меглитиниди.
Хипогликемия при деца: Детска кетотична хипогликемия
Някои деца изпитват детска кетотична хипогликемия, включваща ниски нива на кръвната захар и високи нива на вещество, известно като кетони.
Лекарите не знаят точно защо това се случва, но причините могат да включват:
- проблеми с метаболизма, че детето е родено
- състояния, които водят до излишно производство на определени хормони
Симптомите обикновено се появяват след 6-месечна възраст и изчезват преди юношеството.
- умора
- главоболие
- бледа кожа
- объркване
- виене на свят
- раздразнителност
- промени в настроението
- несръчни или резки движения
Ако детето прояви някой от горните признаци или симптоми, то трябва да отиде на лекар възможно най-скоро.
Инсулинов автоимунен синдром
Друга възможна причина за хипогликемия е автоимунният синдром на инсулина, рядко заболяване, което се случва, когато имунната система на тялото атакува инсулина, като го приема за нежелано вещество.
Симптомите обикновено се появяват внезапно, според Информационния център за генетични и редки болести (GARD). Те често изчезват след няколко месеца, но понякога се връщат отново.
Лечението обикновено може да контролира симптомите.
Симптомите и лечението са подобни на тези при хипогликемия поради други причини.
Други причини
Хората могат да получат хипогликемия по други причини.
Някои лекарства: Хининът, лекарство, което предотвратява маларията, може да предизвика хипогликемия. Високите дози салицилати, използвани за лечение на ревматични заболявания или пропранолол за хипертония (високо кръвно налягане), също могат да доведат до спадане на нивата на кръвната захар. Може да се случи и когато човек приема лекарства за диабет, без да има диабет.
Консумация на алкохол: Пиенето на големи количества алкохол може да доведе до спиране на черния дроб да освобождава съхранената глюкоза в кръвта.
Някои чернодробни заболявания: Медикаментозният хепатит може да доведе до хипогликемия, тъй като засяга черния дроб.
Бъбречни нарушения: Хората с бъбречно разстройство могат да имат проблеми с отделянето на лекарства. Това може да доведе до ниски нива на кръвната захар.
Не яде достатъчно: Хората с хранителни разстройства, като анорексия нервоза, могат да получат драстични спадове в нивата на кръвната си захар. Гладуването или липсата на хранене може да доведе до ниски нива на кръвната захар.
Инсулином: Туморът в панкреаса може да причини панкреаса да произвежда твърде много инсулин.
Повишена активност: Увеличаването на нивата на физическа активност може да понижи нивата на кръвната захар за известно време.
Ендокринни проблеми: Някои нарушения на надбъбречната и хипофизната жлеза могат да доведат до хипогликемия. Това е по-често при деца, отколкото при възрастни.
Реактивна или постпрандиална хипогликемия: Панкреасът произвежда твърде много инсулин след хранене.
Тумори: Рядко тумор в част от тялото, различна от панкреаса, може да причини хипогликемия.
Тежка болест: Някои заболявания, като рак, могат да засегнат много различни органи, включително панкреаса. Това може да доведе до хипогликемия.
Всеки, който изпитва симптомите на хипогликемия, но не знае защо, трябва да отиде на лекар.
Лекарят вероятно ще:
- поръчайте кръвен тест за измерване на нивата на кръвната захар
- попитайте за симптомите и дали те се подобряват, след като нивата на кръвната захар се нормализират
- проверете медицинската история на пациента и всички лекарства, които приема
- попитайте човека за консумацията на алкохол
Триадата на Уипъл
Колекция от три критерия, известни като критерии на Whipple, може да предполага, че симптомите произтичат от тумор на панкреаса.
Трите критерия на Триадата на Уипъл са следните:
- Признаците и симптомите показват хипогликемия.
- Когато се появят симптоми, кръвен тест показва ниски плазмени нива на глюкоза.
- Когато глюкозата се повиши до нормални нива, симптомите изчезват.
По време на посещение при лекар човек може да няма симптоми. Лекарят може да ги помоли да постит известно време, обикновено през нощта. Това позволява да се появи хипогликемия, за да може лекарят да постави диагноза.
Някои хора може да се наложи да прекарват времето си в болницата и да постит по-дълго.
Ако симптомите се появят след хранене, те ще се нуждаят от друг тест за глюкоза след хранене.
Човек, който забележи признаците на хипогликемия, трябва незабавно да консумира:
- таблетка глюкоза
- бучка захар
- бонбон
- чаша плодов сок
Те могат да доведат до бързи резултати. След това те трябва да ядат въглехидрати с по-бавно освобождаване, като зърнени храни, хляб, ориз или плодове.
Таблетките с глюкоза могат да бъдат закупени онлайн.
Следващата стъпка е да се потърси лечение за всяка основна причина,
За диабет
Човек с диабет трябва да провери кръвната си глюкоза и да лекува хипогликемията, след това да изчака 15–20 минути и отново да провери кръвната си захар.
Ако нивата на кръвната захар са все още ниски, човек трябва да повтори процеса. Те трябва да изядат малко глюкоза, да изчакат около 15–20 минути, след това да проверят отново кръвната си захар.
Хората с диабет трябва да се придържат към редовното време на хранене. Това ще помогне да се поддържат нивата на кръвната захар стабилни
Тежки симптоми
Ако симптомите са тежки и човекът не може да се лекува сам, някой друг ще трябва да нанесе мед, патока, сладко или глюкогел върху вътрешната страна на бузите и след това внимателно да масажира външната страна на бузите.
Човекът трябва да започне да се чувства по-добре в рамките на 10–20 минути.
Загуба на съзнание
Ако лицето загуби съзнание, някой трябва да го постави в позиция за възстановяване, а квалифициран здравен специалист трябва да направи инжекция с глюкагон.
Ако това не е възможно, някой трябва да се обади на спешните служби, за да отведе лицето в спешното отделение на болница.
Важно е да не поставяте храна или напитки в устата на човек в безсъзнание, тъй като това може да блокира дихателните пътища.