Абидула Хан
KTH Пешавар, Пешавар, Пакистан
Маймуна Аюб
KTH Пешавар, Пешавар, Пакистан
Вазир Мохамад Хан
KTH Пешавар, Пешавар, Пакистан
Резюме
маса 1
Подробности за различни причини за хронично чернодробно заболяване в нашата изследователска група.
HCV | 73 | 42,6% |
HBV | 41 | 24% |
Както HCV, така и HBV | 8 | 4.7% |
Метаболитни (болест на Уилсън и др.) | 9 | 5,3% |
Автоимунни (PBC, PSC, AIH и др.) | 11. | 6,4% |
NAFLD | 21. | 12,3% |
Алкохолно чернодробно заболяване | 3 | 1,8% |
Идиопатична етиология и други | 5 | 2,9% |
Таблица 2
Разделяне на пациентите в различни групи според точковата система на Child-Pugh.
A | 47 | 27,5% |
Б. | 64 | 37,4% |
° С | 60 | 35,1% |
Всички пациенти са имали спленомегалия. Размерът на далака се измерва в сантиметри при ултразвуково изследване на корема (М = 16,57 и SD = 1,86%). Струва си да се спомене, че 32% от пациентите са имали хематемеза, която ги е довела в болницата срещу 68%, които нямат такива доказателства. Асцитът е друг проблем, за който се съобщава от повечето от нашите пациенти (Фигура 1). Други клинични характеристики на хроничното чернодробно заболяване при нашите пациенти включват палмарен еритем (45%), левконихия (50%), паякови неви (33%), жълтеница (86%), кахексия (15%), пурпура и екхимоза (49 %), fetor hepaticus (7%) и треперещ тремор (43%). Често се наблюдават и усложнения, свързани с чернодробни заболявания (Таблица 3). Находките от ултрасонографията са показани, както следва (Таблица 4).
Процент пациенти с различни степени на асцит при ултразвуково изследване.
Таблица 3
Брой пациенти, които са развили различни усложнения на хронично чернодробно заболяване.
Хепатопулмонален синдром (HPS) | 28 | 16,4% |
Хепаторенален синдром (HRS) | 43 | 25.1 |
Спонтанен бактериален перитонит (SBP) | 112 | 65.5 |
Варици на хранопровода | 117 | 65% |
Хипогликемия | 20. | 12% |
Хепатоцелуларен карцином (HCC) | 24 | 14% |
Таблица 4
Брой пациенти с различни откриваеми чернодробни аномалии при абдоминален ултразвук.
Груб черен дроб | 171 | 100% |
Неправилни граници на черния дроб | 154 | 90,1% |
Разширена портална вена (PV) | 151 | 88,3% |
Сред всички участници 86,5% са имали чернодробна енцефалопатия (HE). Класификацията на Уест-Хейвън беше използвана за стратификация на пациентите с ХЕ в различни групи (Таблица 5). Средното ниво на серумен амоняк е 45,91 ± 16,97. Минималната стойност на амоняк в кръвта е 25 μmol/L срещу максималната стойност от 99 μmol/L. 67.3% от участниците са имали хиперамонемия. Асоциацията на хиперамонемия с различна степен на ХЕ е дадена по-долу (Таблица 6).
Таблица 5
Разпределение на пациентите в различни степени на чернодробна енцефалопатия (HE) според критериите на West-Haven.
Няма енцефалопатия | 23. | 13,5% |
HE степен 1 | 41 | 34% |
Степен 2 НЕ | 38 | 22,2% |
Степен 3 НЕ | 40 | 23,4% |
Степен 4 НЕ | 29 | 17% |
Таблица 6
Статистика на хи-квадрат теста за разпределение на хиперамонемия при различни степени на чернодробна енцефалопатия (HE).
- Влияние на мастния черен дроб върху тежестта и клиничния резултат при остър панкреатит
- Злокачествени чернодробни (чернодробни) лезии
- MAFLD Предложена от консенсус номенклатура за свързаните с метаболизма мастни чернодробни заболявания -
- Резистентност към лептин при пациенти с неалкохолна мастна чернодробна болест, свързана със затлъстяване и
- Сърдечна недостатъчност при пациенти с чернодробна цироза - ScienceDirect