Хидротерапията включва прилагане на вода или външно, или вътрешно за лечение на дисфункция.

теми

Свързани термини:

  • Аурикулотерапия
  • Разграничение
  • Таз
  • Лезия
  • Физиотерапия
  • Обхват на движение
  • Фибромиалгия

Изтеглете като PDF

За тази страница

Хидротерапия

Дейвид А. Сото-Киджано, Мартин Грабоа, в Управление на болката, 2007 г.

▪ РЕЗЮМЕ

Хидротерапията или използването на водна среда за подпомагане на овладяването на болката се използва от древни времена, а напоследък използването й отново се е увеличило. Намаляването на болката и увеличаването на функцията се постигат чрез използване на физиологичните и биодинамичните свойства на водата. Тази глава представи основно разбиране за хидротерапията и водните упражнения. Представена е дискусия, описваща подробно използването на хидротерапията от древни времена до наши дни. Преглеждат се физиологичните ефекти на водата, включително плаваемост, хидростатично налягане, вискозитет, пречупване и специфична топлина.

Използването на вода има много физиологични ефекти. Тези ефекти се наблюдават върху сърдечно-белодробната, кръвоносната, автономната и бъбречната системи. Най-подходящи за пациентите с болка са физиологичните и терапевтични ефекти, наблюдавани при пациенти с мускулно-скелетна болка. Основните терапевтични ефекти на хидротерапията са насърчаването на мускулна релаксация с намален мускулен спазъм и повишена лекота на ставни движения. Освен това намалената чувствителност към болка, намаляване на гравитационните сили, увеличаване на циркулацията, увеличаване на мускулната сила и подобрен баланс могат да бъдат полезни при рехабилитацията на пациенти с хронична болка.

Терапията на водна основа позволява на пациента с болка да се упражнява в безопасна и контролирана среда и потенциално може да се използва при лечението и рехабилитацията на почти всеки мускулно-скелетен проблем. Пациентите, които не могат да понасят упражнения на суша, могат да се възползват от програма за упражнения във вода. Различните програми за упражнения на водна основа се предписват в зависимост от тежестта, телесните характеристики, цялостното здравословно състояние и нуждите на пациента. Програми за водни упражнения са използвани с успех при лечението на остеоартрит на тазобедрената или колянната става, синдроми на болка и болки в гърба. Водни упражнения също са предложени за програми за отслабване. Липсват обаче научни изследвания за потвърждаване на ефикасността му.

Whirlpool и Hubbard резервоарни вани се използват за допълнително лечение на дегенеративен артрит и остри мускулно-скелетни наранявания и прочистване и дебридиране на изгаряния или кожни язви. Пациентите с мускулно-скелетна болка и спазъм могат да се възползват от масажа, създаден от водна турбуленция, терапевтичния ефект на температурата на водата и намаления стрес върху костите и ставите, който осигурява водната среда. Също така е полезен за разрешаване на отоци и отоци. Антибактериални разтвори като натриев хипохлорит или повидон-йод могат да се добавят към водата, когато има опасения за инфекция. Контрастните вани произвеждат неврологична десенсибилизация чрез редуване на топлинна и студена циклична вазодилатация и вазоконстрикция. Контрастните вани са били използвани при подостри или хронични травматични и възпалителни състояния, нарушена венозна циркулация, лениви язви, невропатична болка, ревматоиден артрит, синдроми на хронична болка и синдром на сложна регионална болка.

За пациенти с болка и пациенти, които не могат да спортуват на сушата, водата осигурява положителна среда, в която да се движат и да се отпускат. Лекотата на движение позволява на пациента да постигне много по-голяма полза, отколкото на сушата, и му осигурява увереност в подпомагането на рехабилитацията, тъй като има по-малко страх от падане или нараняване на ранените или болезнени места. 13

Възпалителен артрит

Anne O’Brien MPhil Grad Dip Phys MCSP, Catherine Backman PhD OT (C) FCAOT, по ревматология, 2010

Хидротерапия

Хидротерапията използва свойствата на водата, плаваемост, турбулентност и съпротивление по време на тренировка, за да постигне крайна функционална цел. Хидротерапията остава популярна, въпреки че ефикасността е била оспорена в някои проучвания (Verhagen et al 1997, 2004). Доказана е обаче полза (Hall et al 1996) с пациенти, съобщаващи за продължително облекчаване на болката и намалена сутрешна скованост чрез намаляване на мускулния спазъм. Някои смятат, че това е скъп ресурс (Epps et al 2005), който не е достъпен за всички. Следователно, терапевтите трябва да са наясно каква е тяхната обосновка за предписване на хидротерапия, за разлика от наземните упражнения. Въпреки това може да е рентабилно, ако достатъчно количество използва ресурса през целия ден.

Физикална медицина и рехабилитация

10.20.2.4 Хидротерапия

Хидротерапията е използването на вода за съживяване, поддържане и възстановяване на здравето. Хидротерапевтичните процедури включват сауни, парни бани, бани за крака, седящи вани и прилагане на компреси със студена и гореща вода. Отец Себастиан Кнайп, баварски монах от XIX век, се казва, че е бащата на хидротерапията. Кнайп вярва, че болестта може да бъде излекувана чрез използване на вода за елиминиране на отпадъците от тялото. Хидротерапията е популярна в Европа и Азия, където хората ‘взимат водите’ при горещи извори и минерални извори. В Северна Америка често се препоръчва като самообслужване от лекари натуропати.

Има физиологична основа на хидротерапията. Студът стимулира и води до свиване на повърхностните кръвоносни съдове, насочвайки кръвта към вътрешните органи. Топлата вода отпуска, кара кръвоносните съдове да се разширяват и премахва отпадъците от телесните тъкани. Редуването на гореща консерва със студена вода също подобрява елиминирането, намалява възпалението и стимулира циркулацията.

Хидротерапията включва използването на вода за облекчаване на болката и лечение на заболявания.

Хидротерапията, водната терапия, е важен инструмент във физиотерапията. Използва се като почистващ агент, както и среда за доставяне на топлина и студ в тялото, което отдавна е в основата на неговото приложение.

Хидротерапията включва редица методи и техники, много от които използват вода като среда за улесняване на терморегулаторните реакции с терапевтична полза. Докато физиологичните механизми първоначално са били слабо разбрани, терапевтичните ползи отдавна са признати, дори ако причината за терапевтичната полза е била спорна. С подобрени познания за физиологичните механизми, практикуващите пишат специално за използването на горещи и студени приложения, за да се получат „дълбоки рефлекторни ефекти“, включително вазодилатация и вазоконстрикция (Goldby and Scott, 1993; Higgins and Kaminski, 1998; Michalsen et al., 2003) . Тези причини причиняват промени в кръвния поток и свързаните с тях метаболитни функции чрез физиологични механизми, включително тези на терморегулацията, в наши дни са доста добре разбрани и подкрепят съвременното използване на хидротерапията. Чрез свиване или разширяване на артериолите в определени области на тялото, като скелетни мускули, кожа и коремна област, е възможно не само да се регулира кръвното налягане, но и да се промени разпределението на кръвта в различни части на тялото ( Driver et al., 2006; Giaquinto et al., 2007; Gordon and Lubitz, 2009; Shevchuk, 2008).

Натуропатична хидротерапия при лечение на фибромиалгия

Седативни ефекти на хидротерапията

Хидротерапията може да се използва и за постигане на седативен ефект. Седативният ефект в хидротерапевтичната литература е класифициран като нервен седатив. Основните успокоителни за хидротерапия, класифицирани от Abbott (1915), са както следва:

гореща вана за крака със студ до главата

редувайте топла и студена баня за крака

неутрална или топла вана: 94–98 ° F (34,4–36,7 ° C)

неутрален мокър чаршаф

гъбени вани (хладни, хладки или топли)

топъл или горещ душ, спрей, душ или обрив.

Чистите успокоителни техники са показани при нервни разстройства, мания, безсъние и спастичност.

Физическо управление на анормален тонус и движение

Хидротерапия

По време на хидротерапията водата има двойна роля, като осигурява подкрепа и топлина и има глобален ефект върху мускулната дейност. Хидротерапията може да се използва и за промяна на тонуса и общия обхват на движенията преди третиране на суха земя. Концепцията на Halliwick е добре приета интервенция за деца с неврологични увреждания (Lambeck & Stanat, 2000) и може да се екстраполира, че подобни ползи могат да се наблюдават и при възрастни.

Използването на хидротерапия за пациенти с гръбначно увреждане е широко разпространено, въпреки че има многообразие от разпоредби (Mahony et al., 1993). Има някои доказателства, че хидротерапията може да бъде полезна за пациенти след инсулт (Taylor et al., 1993). Трябва да се внимава при използването на хидротерапия за пациенти с множествена склероза, тъй като те често са неблагоприятно засегнати от топлината (вж. Гл. 10), въпреки че скорошно проучване на упражнения във вода, загрята до 94 ° F (34 ° C) не открийте такива ефекти (Peterson, 2001).

ФИЗИЧЕСКА МЕДИЦИНА ПОДХОДИ ЗА УПРАВЛЕНИЕ НА БОЛКАТА

Стивън Станос,. Алисън Баум, в Текуща терапия при болка, 2009 г.

Хидротерапия

Хидротерапията включва нагряване чрез потапяне на малки или големи телесни повърхности, обикновено в малък резервоар или вана. Температурата на водата обикновено не надвишава 40 ° C за големи телесни повърхности и 43 ° C, когато крайникът е потопен. Температурата може да се регулира в зависимост от лекуваните условия и желаните ефекти (Таблица 73–4). Хидротерапията осигурява среда, премахната от гравитацията, която улеснява общия обхват на движение. Добавянето на разбъркване, осигурено от водния поток, осигурява сензорно въвеждане.

Традиционно използвана главно като допълнение към упражненията, хидротерапията намира широко приложение при лечение на остри болезнени състояния като ревматоиден артрит, сложен регионален синдром на болка и следоперативни състояния на болка. Предимствата на водните упражнения включват премахване на гравитацията, положителен ефект от плаваемост, 24 повишена мускулна релаксация и намалена компресия на ставите. Доказано е, че хидростатичните сили увеличават венозното връщане, подобряват ударния обем и сърдечния обем и насърчават рефлексивна брадикардия. 25,26 С плаваемост на водата ефективното тегло на пациента се намалява пропорционално с увеличаване на дълбочината. Натоварванията с тежести се намаляват до 40% от общото телесно тегло, когато пациентът стои в дълбока вода в гърдите. При плаващи ефектите на гравитацията се елиминират. Упражненията във вода могат да доведат до повишено натоварване на тъканите чрез постепенно намаляване на дълбочината, на която се извършва терапията. Вискозитетът на водата осигурява съпротивление на движение, равно на това на силата, упражнявана от пациента. Съпротивлението варира в зависимост от скоростта на извършеното движение. 27

Клинично пациентите изпитват намалени нива на болка, докато изпълняват пасивни и активни движения, както и укрепващи упражнения във вода. Пациентите могат да извършват дейности със затворена кинетична верига, когато болката или предпазните мерки при натоварване забраняват наземна терапия. Водните упражнения често се възприемат като по-лесни от същите упражнения, извършвани на сушата.

Проучванията също така показват намаляване на болката и подобряване на функцията при пациенти, участващи в хидротерапия, до 3 месеца след започване на терапията. Хол и сътрудници 28 случайно назначени 139 пациенти с ревматоиден артрит да получат хидротерапия, потапяне в седнало положение, земни упражнения или прогресивна релаксация. Пациентите са посещавали 30-минутни сесии два пъти седмично в продължение на 4 седмици. Физическите и психологическите мерки бяха завършени преди и след интервенцията и отново при 3-месечно проследяване. Данните разкриват категорично, че пациентите с хидротерапия показват значително по-голямо подобрение в чувствителността на ставите и в обхвата на движение на коляното (само при жените), отколкото при останалите пациенти. В допълнение, при последващото измерване пациентите с хидротерапия поддържат подобрение в емоционалното и психологическо състояние.

Натуративни интервенции за начина на живот при повишаване на имунните отговори при ХИВ-позитивно население

31.2.5 Хидротерапия

Хидротерапията е използването на вода във всяка от нейните форми за поддържане на здравето или лечение на болести (Wardle, 2013). Това включва техники като водни пакети, пакети с кал, гръбначни вани, вани за бедро, гореща баня за крака и ръце (Joseph et al., 2015). Водата, използвана при различни температури, подобрява притока на кръв, което се смята, че помага за елиминиране на алгогенни химикали и улеснява мускулната релаксация (Christensen et al., 2000). Отбелязва се, че хидротерапевтичната интервенция показва имуностимулиращи ефекти (Brenner et al., 1999) и засилва медиирания от клетките имунитет (Shevchuk and Radoja, 2007). Излагането на студена вода показва, че повишава активността на левкоцитите, циркулиращите нива на IL-6 и естествените клетки убийци, като по този начин проявява имунни усилващи ефекти (Brenner et al., 1999). Хидротерапевтичното приложение също демонстрира значителни промени в CD4 + Т-помощните клетки (Gruber et al., 1996).

Физически модалности

Джоел М. Прес, Дебора А. Бергфелд, по клинична спортна медицина, 2007 г.

Хидротерапия: упражнения във вода

Хидротерапията е термин, който може да опише две различни образувания: потапяне в топла вода и упражнения, извършвани във водата. Потапянето с топла вода ще бъде обсъдено в следващия раздел.

Независимо от това, целта на терапията на водна основа често е да подготви тялото за подобрена функция на сушата. Следователно за всеки, който се лекува във водата, включването на наземна тренировъчна програма е неразделна част от рехабилитационната програма.

Модалности на физическия агент

Хидротерапия

Хидротерапията лекува пациента чрез водна среда. Водата може да осигури топлина и студ, да овлажни меките тъкани и да поддържа тъканите. В допълнение към топлинните ползи от намаляването на болката, отока и мускулния спазъм, бърза струя струя или поглаждащи движения по време на джакузи терапия има локален масажен ефект, който може да доведе до допълнителна мускулна релаксация и да увеличи местната циркулация. Когато използва водовъртеж, пациентът може лесно да премести третираната част във водовъртежа, което създава допълнителна полза от упражненията. Топлият водовъртеж е отлично лечение за ревматоиден артрит и остеоартрит, тъй като увеличава системния кръвен поток и мобилизиране на засегнатата част на тялото, без да упражнява прекалено голям натиск върху ставите.