герб
Всеки път, когато вътрешна част на тялото се избута в област, където не му е мястото, тя се нарича херния. Когато ядем, храната се движи по хранопровода, преминавайки през малък отвор (хиатус) в диафрагмата, преди да влезе в стомаха. Обикновено има няколко механизма за предотвратяване на протичане на киселина назад (обратен хладник) нагоре в хранопровода. Долният езофагеален сфинктер (LES) е мускулна клапа, разположена в горната част на стомаха, която се отваря, за да проникне храната, и след това се затваря, за да поддържа храносмилателните киселини и храната в стомаха. Когато отворът в диафрагмата отслабне, той може да не успее да задържи стомаха и LES надолу и парче от стомаха излиза през хиатуса. Хиатална херния възниква, когато горната част на стомаха или се търкаля, или се плъзга нагоре в този отвор и се забива там (Фиг. 1).

За съжаление LES не може да се затвори правилно с парче стомах, вклинено през увеличената хиатална дупка. Тъй като стомашната киселина се връща обратно в хранопровода, човек може да получи киселини, спазми на хранопровода, възпаление или понякога язви. Хиаталната херния е наречена „великата имитация“, тъй като имитира много разстройства. Човек с гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ може да изпитва силни болки в гърдите и да мисли, че е в сърдечен арест или болки в стомаха, които се чувстват като язва. Поради усещането за парене мнозина вярват, че стомахът им произвежда прекалено много солна киселина и бягат за „Тумите“.

Лошата стойка може да промени положението на стомаха, причинявайки херния да смачка съседния блуждаещ нерв (фиг. 2а и фиг. 2б). Тъй като този черепномозъчен нерв стимулира отделянето на солна киселина (чрез протонни помпи), това може да причини над или по-малко секреция на солна киселина и стомашни ензими. Той може също така рефлекторно да отпусне пилорния сфинктер в дъното на стомаха, причинявайки изтичане на жизненоважни храносмилателни сокове. Изследователите от Медицинския университет в Мичиган откриха някои случаи, при които хиаталните хернии са отговорни за сърцебиенето поради дразнене на блуждаещия нерв. 1

Ако човек развие лошо храносмилане поради липса на солна киселина, ще има затруднения с храносмилането и усвояването на протеини и повечето минерали, причинявайки гниене на храната в червата и придружаващо токсичност за цялото тяло. Тази липса на хранене и токсично състояние може да допринесе за хранителни алергии, анемия, запек и слабости на имунната и жлезната система. В хронични случаи газовете от стомашната киселина от разпадането на храната и ферментацията причиняват спазми в гърлото, които водят до дразнене на щитовидната жлеза и затруднено преглъщане. Страдащите от хиатална херния често се оплакват, че не са в състояние да „свалят хапчета и витамини ... особено капсули“

Причините за хиаталната херния са спекулативни и уникални за всеки индивид. Съществуват обаче редица предполагаеми възможности. На първо място може да има механична причина. Силна кашлица, остри удари по корема; тясното облекло, затлъстяването и лошата стойка могат да допринесат за развитието на този проблем. Но неправилното повдигане може да бъде най-вредната механична причина. Ако въздухът не се изтласква от белите дробове на човек по време на повдигане, интраабдоминалното налягане може да принуди стомаха през диафрагмата. Когато човек се ядоса, те смучат дъха си нагоре и често не успяват да освободят гнева. С времето коремната фасция се деформира и стомахът се забива под гръдния кош. Забелязах, че повечето клиенти, които се представят с тежки хиатални хернии, се справят с екстремен стрес, претоварване на симпатиковата нервна система и невъзможност да се освободят от целия гняв и негодувание.

Най-лесният начин за оценка на хиаталната херния е да поставите пръстите си върху горната част на корема точно под гръдната кост. Поемете дълбоко вдишване и почувствайте дали коремът ви се разширява. Ако ви липсва предната коремна екскурзия и се окажете, че свивате рамене по време на дълбоко вдишване, хиаталната херния може да ограничава движението на диафрагмата. Разбира се, има много други, по-сложни методи за оценка, но тази маневра е доста проста и надеждна.

Тъй като хиаталната херния е предимно механичен проблем, най-лесният и най-добрият начин да се коригира е ... механично (Фиг. 3). Лекарите се опитват да оперират това заболяване, но резултатите са склонни да бъдат лоши. Врязването в тази област може допълнително да отслаби диафрагмата, причинявайки бързо връщане на хернията. По-добър метод е манипулирането на стомаха и свалянето на хернията на ръка, както е показано във видеото по-долу.

Забележка: Опитайте да определите времето за това колко дълго клиентът може да задържи дъха си преди и след изтегляне на корема надолу. Не е необичайно хроничните хиатални пациенти да могат да задържат дъха си с една трета по-дълго след добро лечение. За оптимална полза, тази хиатална рутина трябва да се прави веднъж седмично, докато лицето не е без симптоми. Също така е добра идея да научите клиентите как да правят тази проста процедура у дома.