Хепатит В при деца е подуване и възпалена тъкан на черния дроб поради инфекция с вируса на хепатит В (HBV).

детска

Други често срещани инфекции с вируса на хепатит включват хепатит А и хепатит С.

Причини

HBV се намира в кръвта или телесните течности (сперма, сълзи или слюнка) на заразен човек. Вирусът не присъства в изпражненията (изпражнения).

Дете може да получи HBV чрез контакт с кръвта или телесните течности на човек, който има вируса. Експозицията може да възникне от:

  • Майка с HBV по време на раждането. Не изглежда, че HBV се предава на плода, докато е още в утробата на майката.
  • Ухапване от заразен човек, което разбива кожата.
  • Кръв, слюнка или друга телесна течност от заразено лице, което може да докосне счупване или отвор в кожата, очите или устата на детето.
  • Споделяне на лични вещи, като четка за зъби, с някой, който има вируса.
  • Забиване с игла след употреба от заразен с HBV човек.

Детето не може да получи хепатит В при прегръдки, целувки, кашляне или кихане. Кърменето от майка с хепатит В е безопасно, ако детето се лекува правилно по време на раждането.

Тийнейджърите, които не са ваксинирани, могат да получат HBV по време на незащитен секс или употреба на наркотици.

Симптоми

Повечето деца с хепатит В нямат нито един, нито само няколко симптома. Деца под 5 години рядко имат симптоми на хепатит В. По-големите деца могат да развият симптоми 3 до 4 месеца след попадането на вируса в тялото. Основните симптоми на нова или скорошна инфекция са:

  • Загуба на апетит
  • Умора
  • Ниска температура
  • Болки в мускулите и ставите
  • Гадене и повръщане
  • Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
  • Тъмната урина

Ако тялото е в състояние да се бори с HBV, симптомите приключват след няколко седмици до 6 месеца. Това се нарича остър хепатит В. Острият хепатит В не причинява никакви трайни проблеми.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни услуги на вашето дете ще извърши кръвни тестове, наречени вирусен панел за хепатит. Тези тестове могат да помогнат за диагностициране:

  • Нова инфекция (остър хепатит В)
  • Хронична или дългосрочна инфекция (хроничен хепатит В)
  • Инфекция, настъпила в миналото, но вече не съществува

Следните тестове откриват увреждане на черния дроб и риска от рак на черния дроб от хроничен хепатит В:

  • Ниво на албумин
  • Тестове за чернодробна функция
  • Протромбиново време
  • Чернодробна биопсия
  • Ехография на корема
  • Туморни маркери за рак на черния дроб като алфа фетопротеин

Доставчикът ще провери и вирусното натоварване на HBV в кръвта. Този тест показва колко добре работи лечението на вашето дете.

Лечение

Острият хепатит В не се нуждае от специално лечение. Имунната система на детето ви ще се бори с болестта. Ако няма признаци на HBV инфекция след 6 месеца, значи детето ви се е възстановило напълно. Въпреки това, докато вирусът е наличен, детето ви може да предаде вируса на други хора. Трябва да предприемете стъпки, за да предотвратите разпространението на болестта.

Хроничният хепатит В се нуждае от лечение. Целта на лечението е да облекчи всички симптоми, да предотврати разпространението на болестта и да помогне за предотвратяване на чернодробни заболявания. Уверете се, че детето ви:

  • Почива много
  • Пие много течности
  • Яде здравословни храни

Доставчикът на вашето дете също може да препоръча антивирусни лекарства. Лекарствата намаляват или премахват HBV от кръвта:

  • Интерферон алфа-2b (Интрон А) може да се дава на деца на възраст над 1 година.
  • Ламивудин (Epivir) и ентекавир (Baraclude) се използват при деца на възраст над 2 години.
  • Тенофовир (Viread) се дава на деца на възраст над 12 години.

Не винаги е ясно какви лекарства трябва да се дават. Деца с хроничен хепатит В могат да получат тези лекарства, когато:

  • Функцията на черния дроб бързо се влошава
  • Черният дроб показва признаци на дългосрочно увреждане
  • Нивото на HBV е високо в кръвта

Outlook (прогноза)

Много деца са в състояние да освободят тялото си от HBV и нямат продължителна инфекция.

Някои деца обаче никога не се отърват от HBV. Това се нарича хронична хепатит В инфекция.

  • По-малките деца са по-склонни към хроничен хепатит В.
  • Тези деца не се чувстват болни и водят относително здравословен живот. С течение на времето обаче те могат да развият симптоми на дългосрочно (хронично) увреждане на черния дроб.

Почти всички новородени и около половината от децата, които получават хепатит В, развиват дългосрочно (хронично) състояние. Положителният кръвен тест след 6 месеца потвърждава хроничния хепатит В. Болестта няма да повлияе на растежа и развитието на детето ви. Редовното наблюдение играе важна роля в управлението на заболяването при деца.

Вие също трябва да помогнете на детето си да се научи как да се избегне разпространението на болестта сега и в зряла възраст.

Възможни усложнения

Възможните усложнения на хепатит В включват:

  • Увреждане на черния дроб
  • Чернодробна цироза
  • Рак на черния дроб

Тези усложнения обикновено се появяват по време на зряла възраст.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на доставчика на детето си, ако:

  • Вашето дете има симптоми на хепатит В
  • Симптомите на хепатит В не изчезват
  • Развиват се нови симптоми
  • Детето принадлежи към група с висок риск от хепатит В и не е имало ваксина срещу HBV

Предотвратяване

Ако бременна жена има остър или хроничен хепатит В, се предприемат следните стъпки, за да се предотврати предаването на вируса на бебе при раждане:

  • Новородените бебета трябва да получат първата си ваксина срещу хепатит В и една доза имуноглобулини (IG) в рамките на 12 часа.
  • Бебето трябва да попълни всички ваксини срещу хепатит В, както се препоръчва през първите шест месеца.
  • Някои бременни жени могат да получават лекарства за понижаване на нивото на HBV в кръвта.

За предотвратяване на инфекция с хепатит В:

  • Децата трябва да получат първата доза ваксина срещу хепатит В при раждането. Те трябва да имат всичките 3 изстрела от поредицата на възраст 6 месеца.
  • Децата, които не са получавали ваксината, трябва да получават „догонващи“ дози.
  • Децата трябва да избягват контакт с кръв и телесни течности.
  • Децата не трябва да споделят четки за зъби или други предмети, които могат да бъдат заразени.
  • Всички жени трябва да бъдат изследвани за HBV по време на бременност.
  • Майките с HBV инфекция могат да кърмят детето си след имунизация.

Алтернативни имена

Тиха инфекция - HBV деца; Антивирусни средства - деца с хепатит В; HBV деца; Бременност - деца с хепатит В; Предаване от майката - деца с хепатит В