Петък, 1 април 2016 г.

затлъстяване

„Една пета от възрастните в световен мащаб ще затлъстяват до 2025 г.“, съобщава The Guardian, докато The Sun предупреждава, че „населението на Обединеното кралство ще бъде най-дебелото в Европа“ до същата дата. Това са само част от заключенията на голямо моделно проучване на глобалните тенденции за затлъстяване.

В изследването са използвани данни, обхващащи 19,2 милиона възрастни в 186 страни, които след това са били използвани за оценка на броя на хората, попадащи в различни категории индекс на телесна маса (ИТМ) през десетилетията, от 1975 до 2014 г. През това време средният глобален ИТМ за мъжете и жените са нараснали с еквивалента на наддаване на тегло от 1,5 кг на човек на десетилетие.

Англоговорящите страни с високи доходи, включително Великобритания, САЩ, Австралия, Ирландия и Канада, представляват някои от най-големите нараствания на ИТМ. Тези страни представляват повече от една четвърт от хората със силно затлъстяване в света.

Интересното - ако е тревожно - части от света, които обикновено не са свързани със затлъстяването, като Централна и Южна Америка, Близкия изток и Китай, също се очаква да развият високи нива на затлъстяване в бъдеще.

За разлика от това, призракът на недохранването изглежда не отива никъде. Част от Африка и Южна Азия все още имат висок процент на хора с поднормено тегло: около една четвърт от жените, живеещи в Южна Азия, са с поднормено тегло. Не се очаква тази тенденция да се промени.

Учените, съставили данните, предупредиха, че шансовете за постигане на глобалната цел за спиране на нарастването на затлъстяването са "практически нулеви".

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от много различни институции, водени от Imperial College London и е финансирано от The Wellcome Trust и Grand Challenges Canada.

Той е публикуван в рецензираното списание The Lancet на базата на отворен достъп, така че може да се чете онлайн безплатно.

Медиите в Обединеното кралство се фокусираха главно върху информация, която не е намерена в публикуваното проучване, но е включена в съобщение за пресата, изпратено от The Lancet.

Тази информация дава оценки за това какви биха могли да бъдат процентите на затлъстяване в Обединеното кралство през 2025 г. в сравнение с други европейски страни, вероятно въз основа на тенденциите в данните. Ние обаче не знаем как са направени тези изчисления, така че не можем да кажем колко точни са те.

Само BBC News и The Independent разбраха отрезвяващия факт, че може да попаднем в свят, в който по-голямата част от населението е затлъстело, докато други продължават да гладуват.

Почетно споменаване трябва да се обърне на авторите на заглавията на The Sun, които ни дадоха „Lard of Hope 'n Glory - населението на Обединеното кралство ще бъде най-дебелото в Европа до 2025 г.“.

Що за изследване беше това?

Това беше анализ на изследвания на измерванията, направени в страни по света между 1975 и 2014 г.

Данните от проучванията са обединени, за да дадат глобална картина за това как се е променил профилът на теглото на глобалното население.

Какво включваше изследването?

Изследователите потърсиха проучвания, базирани на населението, които измерваха височината, теглото, пола и възрастта на хората, след което ги комбинираха, за да дадат най-добрата оценка на диапазона на ИТМ за 200 държави и 21 региона всяка година.

Те използваха оценки, за да попълнят данни за страни, в които не е имало или е имало недостатъчно проучвания. Те разгледаха начина, по който категориите ИТМ се променяха с течение на времето за различните страни, и изчислиха шансовете всяка държава да изпълни глобалната цел да спре нарастването на затлъстяването.

Анализът включва 1698 проучвания от 186 страни, обхващащи над 19 милиона души. Изследователите ограничават изследванията до тези, при които хората са били измервани от изследовател, вместо да докладват за собствената си височина и тегло.

След това изследователите използваха статистически техники, за да проверят валидността на направените от тях оценки.

Какви бяха основните резултати?

Средният индекс на телесна маса нараства в световен мащаб от 1975 до 2014 г. при мъжете и жените. По-интересно е обаче да разгледаме данните за отделни региони или държави, тъй като има толкова много различия между регионите.

Във Великобритания средният ИТМ за мъжете се е повишил от 24,1 през 1975 г. до 27,4 през 2014 г. За жените ИТМ е нараснал от 23,4 на 27. ИТМ от 18,5 до 24,9 се смята за идеален за възрастен.

Нарастването и за двата пола е около 1 кг/м2 всяко десетилетие, въпреки че това се забавя до около 0,5 кг/м2 от 2005-14. Великобритания има 6,8 милиона затлъстели мъже - осмата най-висока държава в света - и 7,7 милиона затлъстели жени - единадесетата по височина държава в света.

Китай и САЩ сега имат най-затлъстелите хора в света, като САЩ имат най-тежко затлъстелите хора от всяка държава. Китай също е на второ място по брой мъже и жени с поднормено тегло, след Индия.

Изследователите казват, че тенденцията за увеличаване на затлъстяването се е забавила сред някои страни след 2000 г., особено в страни с високи доходи, може би в резултат на повишена загриженост за затлъстяването.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите заключават, че никоя държава няма повече от 50% шанс да спре растежа на затлъстяването при настоящите тенденции, а шансовете на Обединеното кралство са между 0% и 25%. Те казаха: "Някои региони с високи и средни доходи сега са изправени пред епидемия от тежко затлъстяване."

Те продължиха да казват, че нарастващите нива на затлъстяване все още не са показали увеличение на по-ранните смъртни случаи, но това може да се дължи на наличието на лекарства за борба с високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет в по-богатите страни.

Изследователите казват, че дори тези лекарства "няма да могат да се справят напълно с опасностите от толкова високи нива на ИТМ" в бъдеще, предупреждавайки, че "бариатричната хирургия [операция за отслабване] може да бъде най-ефективната намеса".

Заключение

Цифрите в изследването са за изумително четене. Въпреки че е трудно да се направят изводи от масив данни, обхващащи целия свят, изглежда ясно, че възрастните стават все по-тежки и страните с високи доходи като САЩ и Великобритания сега имат голям дял от възрастните, които тежат повече, отколкото е здравословно.

Изследването разчита на стотици различни изследвания, проведени от различни организации, така че е обект на всякакви неточности, които може да са се случили по време на процеса на измерване и запис.

Въпреки това, изследователите са избрали само проучвания, които са имали независими измервания на теглото и височината, така че общите резултати трябва да бъдат по-точни, отколкото ако са разчитали на самостоятелно докладвани измервания.

Сега е признато, че затлъстяването често може да започне в детството. Изследователите отбелязват, че тенденциите в детското затлъстяване не са изследвани тук поради трудности при стандартизирането на мерките.

Въпреки липсата на успех в спирането на нарастването на възрастните, превантивните интервенции в областта на общественото здраве за деца и семейства може да предоставят повече обещания.

По-малко ясно е въздействието на това глобално наддаване на тегло. Както посочва придружаващата редакция, глобалната продължителност на живота нараства едновременно с ИТМ, с повече от 10 години през периода на проучването.

Така че ставаме ли „по-здрави, но по-дебели“, както се казва в редакцията? Знаем, че затлъстяването увеличава шансовете за много животозастрашаващи заболявания, включително диабет, сърдечни заболявания и някои видове рак. Както предполагат авторите на изследването, досега съвременната медицина е успяла да се справи с нарастващото затлъстяване.

Не бива да пренебрегваме броя на хората, които все още са с поднормено тегло в света. Въпреки че това е малка част от хората в богатите страни като Великобритания, повече от 200 милиона души в Индия са с поднормено тегло поради височината си.

Китай и Индия заедно представляват повече от половината от мъжете и жените с поднормено тегло в света. Поразително е, че Китай и Индия също участват в топ 10 на страните със затлъстяване при мъжете.

Публикуването на данните е придружено от призиви от здравни кампании към правителството да направи повече за справяне с нездравословното хранене и затлъстяването.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS