Даниел Робърт Арно Сатлър

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

след

Силке Алтман

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

Манфред Инфангер

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

Наурас Абуагела

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

Сара Мадж Шниганс

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

Ханс-Георг Дамерт

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

Армин Краус

Отдел за пластика, естетика и хирургия, Университетска болница Магдебург, Магдебург, Германия

Резюме

Обективен: Ние представяме нашата хирургична техника в два случая на реконструкция на мъжки полови органи от 15 пациенти след бариатрия. Методи: В нашето отделение за пластична хирургия в университетската болница Магдебург 15 пациенти, 6 мъже и 9 жени, са подложени на хирургична абдоминопластика след загуба на тегло през 2009 г. Резултати: Средното тегло на 15-те пациенти е било преди операцията 197,2 кг, а средният престой в болница е бил 14 дни. В 2 случая беше необходима втора процедура за възстановяване на мъжките полови органи. След първични диетични мерки и загуба на тегло, направихме реконструкция на гениталиите във втора стъпка с ръкавна, Z-, VY-пластика и „двуподобен клапан“, за да възстановим функцията и външния вид на мъжките гениталии. При тези пациенти средното тегло е 207,5 кг, а болничният престой продължава 32 дни. Заключение: Увеличението на пациентите със свързани със затлъстяването генитални деформации ще се очаква в бъдеще. Поради това трябва да бъдат публикувани по-контролирани дългосрочни проучвания за разработване на насоки за техники за реконструкция на гениталиите в пластичната хирургия.

ПРЕДСТАВЯНЕ НА СЛУЧАЙ

В нашето отделение по пластична хирургия в университетската болница Магдебург 15 пациенти - 6 мъже и 9 жени - са претърпели абдоминопластика след загуба на тегло през 2009 г. Средното тегло на 15 пациенти е било преди операцията 197,2 кг, а средният престой в болница е бил 14 дни. При 2 пациенти от мъжки пол беше необходима втора процедура за реконструкция на мъжкия генитален орган. При тези пациенти средното тегло е 207,5 кг, а болничният престой е 32 дни. Представяме 46-годишен пациент от мъжки пол с индекс на телесна маса (ИТМ) от 45 kg/m 2 (височина: 196 cm, тегло: 166 kg). Той се представи с прекомерна кожа и мазнини в долната част на корема и локализирано отлагане на подкожна мазнина в областта на mons pubis, което води до пълно прибиране на пениса и скротума (Фиг. 1, 2). 2). Той се оплака, че не е имал полов акт повече от 1,5 години. Освен това излишъкът от коремна кожа, както и прибирането на гениталиите му, причиняват сериозни инфекции на пениса на главата поради пренебрегната хигиена. Удължаване на главичката не беше възможно поради придобитата фимоза на препуциума на пениса (Фигура 3). Физикалният преглед разкрива следните функционални оплаквания:

–Хронична инфекция на главичката на пениса и препуциума

–Фибротична контрактура на дисталната част на препуциума