GJ-тръбите се поставят в стомаха точно като G-тръбите, но тънка, дълга тръба се вкарва в йеюналната (J) част на тънките черва. GJ-тръбите могат да бъдат чудесна помощ за хора с нарушена подвижност, за тези, които се аспирират, и за тези, които губят много калории поради повръщане, но не са добри кандидати за фундопликация. Вместо да се хранят в стомаха като G-тръби, GJ-тръбите могат да се използват, за да заобиколят стомаха и да се хранят директно във втората част на тънките черва. Стомашният порт може да се използва за даване на лекарства, издухване на въздух, източване на течности и даване на фуражи, ако е подходящо и безопасно за индивида.
По-голямата част от децата, които получават GJ тръби за хранене, започват с G-тръби; рядко се случва GJ тръба да бъде поставена първоначално. Повечето GJ-тръби имат отделни портове за достъп както до стомаха (G-port), така и до тънките черва (J-port), въпреки че някои тръби, често наричани Transjejunal (TJ) тръби, позволяват достъп само до тънките черва. GJ-тръбите се предлагат както като бутони, така и като дълги тръби.
Преминаването от G-тръба към GJ-тръба е относително проста процедура. Ако вече има G-тръба на място, GJ-тръбата може да бъде поставена в същата стома, така че не се изисква допълнителна операция. Превключването се извършва в отделението по интервенционна радиология. За правилно поставяне на GJ се използва специален вид непрекъсната рентгенова снимка, наречена флуороскопия. Някои болници позволяват на родителите да бъдат в стаята, а други не.
Също така седацията се използва от някои съоръжения, но други не използват никакъв вид седация. Въпреки че процедурата обикновено не е много болезнена, тя може да бъде неудобна и някои деца имат проблеми да останат неподвижни или изпитват безпокойство по време на процедурата. Първоначалното поставяне може да бъде по-трудно от последващите промени в GJ-тръбата. При последващи замени през водещата тръба може да се прокара направляващ проводник, така че новата тръба лесно да се постави в правилното положение.
Преминаването от G-тръба към GJ-тръба не е задължително да спре детето от кипене или повръщане. Това, което може да направи, е да предотврати загубата на калории от повръщане, като позволи на формулата да заобиколи стомаха, така че да не може да се повърне.
Едно от предизвикателствата на GJ-тръбата е, че частта J държи пилора частично отворен и това означава, че жлъчката от тънките черва може потенциално да проникне в стомаха. Това може да бъде проблематично за индивид с хронично повръщане, тежък рефлукс или аспирация на рефлукс. Наличието на GJ тръба е божи дар за дете, което има някой от тези проблеми, тъй като стомахът може да се проветри, без да се прекъсва храненето. Ако рефлуксът на жлъчката е проблем, стомахът може да се обезвъздушава непрекъснато, за да се предотврати повръщането, рефлуксацията и аспирацията на жлъчката. Някои лекари предпочитат жлъчката да се захранва отново през J-порта, но други предпочитат да я заменят с еднакъв обем Pedialyte. Това може да зависи от количеството дренаж, състоянието на пациента и толерантността. Друг път IV течностите са най-добрият вариант за рехидратация и заместване на загубени електролити.
- Диета с епруветка за хранене Вътре в противоречивия метод за отслабване - ABC13 Хюстън
- Стомашна киселинност и дуоденогастрален рефлукс по време на хранене в назоеюнална тръба механично
- Функционални формули - Органични формули за хранене и заместване на пълнозърнести храни
- Храна за размисъл, насочена към предизвикателствата при хранене и преглъщане Глобална фондация за синдром на Даун
- Фокусна характеристика Невромодулация - Фокусирана ултразвукова основа