Медицински експерт на статията

  • Класификация на ATC
  • Активни съставки
  • Показания
  • Формуляр за освобождаване
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозиране и приложение
  • Предозиране
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Специални инструкции
  • Срок на годност
  • Фармакологична група
  • Фармакологичен ефект
  • Производител

Флукостат се отнася до лекарствените продукти със системно антибактериално и антимикробно действие, използвани в терапията на широк спектър от гъбични заболявания. Flukostat от млечница също има търговски наименования Fluconazole, Flukozide, Difluzolum, Diflucan, Mycosyst, Mikoflukan и други.

flucostat

[12]

Класификация на ATC

Активни съставки

Показания Флукостат от млечница

Показанията за Flucostat са:

  • вагинална кандидоза (млечница при жени);
  • Кандидозен баланит (млечница при мъжете);
  • кандидозни инфекции от всякаква локализация (инвазивни и неинвазивни);
  • криптококоза (криптококов менингит, криптококоза на белите дробове, кожата, лигавиците и др. (включително синдром на придобита имунна недостатъчност);
  • кожни микози;
  • онихомикоза;
  • питириазис лишей;
  • кокцидиомикоза и паракокцидиомикоза;
  • споротрихоза;
  • хистоплазмоза.

Лекарството може да се използва за предотвратяване на гъбични инфекции при пациенти с рак след курс на лъчева или химиотерапия.

Формуляр за освобождаване

Флукостат се предлага в две форми: в капсулирана форма и като разтвор за парентерална употреба. Капсула от млечница Флукостат може да съдържа 50 mg (7 броя на опаковка) или 150 mg флуконазол (1 капсула на опаковка).

Разтворът е опакован в бутилки от 50 ml (една бутилка в опаковката).

Такива форми като таблетки от млечница Флукостат и супозитории от млечни флукостат не се произвеждат от производителите на това лекарство.

Фармакодинамика

Противогъбичният терапевтичен ефект на това лекарство се осигурява от неговото активно вещество флуконазол-α- (2,4-дифлуорофенил) -алфа- (1Н-1,2,4-триазол-1-илметил) -1Н-1,2,4 -триазол-1 -етанол, който е производно на ароматно азотсъдържащо хетероциклично триазолно съединение.

Фармакодинамиката на Flucostat от млечница се основава на неговото селективно инхибиране на производството на стерол и превръщането на ланостерол в ергостерол в клетките на гъбите от рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma капсулатум, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

Когато приемате лекарството вътре, активното вещество се абсорбира за кратко в храносмилателния тракт и след това попада във всички биологични течности, включително кръв и цереброспинална течност, както и във всички слоеве на кожата. В същото време само около 12% от активното вещество на лекарството се свързва с плазмените протеини. Биологичната достъпност е висока - 90%.

Половината от приетия Флукостат се екскретира от тялото след 30 часа. До 80% от лекарството не се метаболизира и се екскретира непроменено - през бъбреците, с урина.

Използвайте Flucostat от млечница по време на бременност

Лекарството прониква във всички телесни течности, така че употребата по време на бременност и кърмене не се препоръчва и е допустима само в изключителни случаи, когато гъбична инфекция застрашава живота на бременна жена.

Противопоказания

Flukostata от млечница е противопоказан с непоносимост към лекарството и други триазолови съединения; при наличие на анамнеза за инфаркти, свързани със синдрома на кратък QT интервал, и приемане на лекарства за неговото удължаване; деца под три години.

Лекарството изисква повишено внимание при назначаване на пациенти с хронични чернодробни и бъбречни патологии, сърдечна аритмия и алкохолна зависимост.

Наличието на лактоза в капсулата прави невъзможно нейното назначаване на лица с непоносимост към лактоза и синдром на нарушена чревна абсорбция (малабсорбция) на галактоза.

Странични ефекти Флукостат от млечница

Възможните нежелани реакции на Flukostat от млечница се проявяват под формата на: главоболие, замаяност, гърчове, уртикария, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, болка в стомаха и коремната кухина, намаляване или спиране на секрецията на жлъчка, жълтеница, чернодробни нарушения и хепатотоксични симптоми повишени нива на ензими и билирубин, възпаление на чернодробната тъкан и нейната некроза), нарушения на вентрикуларната контракция (удължаване на QT интервала), анафилактичен шок, алопеция.

От страна на състава на кръвта може да има намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения), левкоцити (левкопения) и неутрофилни левкоцити (агранулоцитоза). Освен това е възможно да се намали съдържанието на калий в кръвта и да се увеличи съдържанието на мазнини в холестерола и триглицеридите.

[3], [4], [5], [6], [7]

Дозиране и приложение

Метод за използване на капсули от млечница Flucostat - вътре, независимо от приема на храна, веднъж дневно. Обикновено на възрастни с криптококови инфекции и инвазивна кандидоза се предписват 400 mg през първия ден от лечението и до края на курса на терапия по 200 mg на ден.

В случай на млечница (вагинална кандидоза) при жените, както и при млечница (кандидозен баланит) при мъжете, капсулата от млечница Flucostat (150 mg) се приема еднократно и за предотвратяване на рецидиви се препоръчва да се вземе една капсула (150 mg) веднъж месечно в продължение на поне половин година.

Дозировка за възрастни с кандидозни инфекции на лигавиците - 1-2 капсули от 50 mg на ден; продължителността на приема на лекарството е от 2 до 4 седмици.

При кожни микози и онихомикоза дозата Flucostat за възрастни е 1 капсула (150 mg) веднъж седмично или 50 mg веднъж дневно. Курсът на лечение може да продължи 14, 28 или 42 дни.

Дозата на лекарството (под формата на капсули) за деца се определя въз основа на телесното тегло: от 3 mg до 12 mg на килограм.

Начин на приложение Флукостат разтвор - интравенозна инфузия (с разреждане с разтвор на глюкоза, разтвор на Рингер, разтвор на калиев хлорид в глюкоза). При кандидоза се прилагат 50-100 mg от лекарството на ден и курсът на лечение се прилага до 28 дни.

При криптококови инфекции през първия ден се прилагат 400 mg разтвор на Flucostat, след което дозата се намалява до 200 mg на ден.

За да се предотвратят гъбични заболявания по време на химиотерапия и облъчване на злокачествени тумори, дневната доза Flucostat е 50 mg. В педиатрията дозировката на разтвора на това лекарство зависи от теглото на детето: 6-12 mg на ден на килограм телесно тегло.

[8]

Предозиране

Флуксостатът от млечница води до по-тежки прояви на странични ефекти на лекарството, както и до появата на халюцинации. В случай на превишаване на дозата Flucostat в капсули, е необходимо да се измие стомаха и да се вземе ентеросорбент. Ако съдържанието на лекарството в кръвната плазма е значително надвишено, може да са необходими диуретици или хемодиализа.

[9], [10]

Взаимодействия с други лекарства

Приложението заедно с кумаринови антикоагуланти увеличава времето на съсирване на кръвта, поради което е необходим контрол на протромбиновото време.

При неинсулинозависим диабет едновременното приложение на Flucostat и редуциращите захарта лекарства от сулфонилурейната група ги забавя в кръвта, което може да доведе до тежка хипогликемия.

Недопустимо е едновременното използване на Flukostat от млечница и H1-антихистаминови лекарства - производни на пиперидин. Едновременното приемане на успокояващ мидазолам може да доведе до психомоторни ефекти, а в комбинация Flukostat с имуносупресивно лекарство такролимус увеличава риска от токсично увреждане на бъбреците.

[11], [12], [13]