Какво представлява бедрената херния?
Херния възниква, когато вътрешна част на тялото изтласква слабост в мускула или околната тъканна стена.
Обикновено мускулите ви са достатъчно силни и стегнати, за да поддържат червата и органите на място. Понякога обаче не са и това причинява херния.
Бедрената херния се появява като болезнена бучка с големината на голямо грозде във вътрешната горна част на бедрото или слабините. Бучката често може да бъде притисната обратно или ще изчезне, когато легнете. Кашлица или напрежение може да доведе до появата на бучка.
Какво причинява бедрената херния?
Феморалната херния обикновено се появява, когато мастната тъкан или част от червата, като червата, проникне в слабините в горната част на бедрото.
Той изтласква слабо място в околната мускулна стена (коремна стена) във феморалния канал. Феморалният канал е канал, през който кръвоносните съдове преминават към и от крака ви.
Напрежението, например когато е в тоалетната, увеличава налягането вътре в корема и може да предизвика херния. Други задействания включват:
- затлъстяване
- кашлица на пушач
- запек
- носене или избутване на тежки товари
Бедрените хернии се срещат много по-често при жените, особено при по-възрастните жени, поради по-широката форма на женския таз. Рядко се срещат при деца.
Защо е необходима операция?
Възстановяването на бедрената херния е операция за връщане на издутината на мястото и за укрепване на коремната стена. Операцията е необходима, тъй като бедрената херния е потенциално опасно състояние. Частта на червата може да стане:
- заседнал в бедрения канал, причинявайки запушване - това причинява гадене, повръщане и болки в стомаха, както и болезнена бучка в слабините
- в капан и кръвоснабдяването му е прекъснато (известно като удушена херния) - спешната операция в рамките на часове е от съществено значение за освобождаване на захванатата тъкан и възстановяване на кръвоснабдяването, за да не умре
Операцията ще се отърве от хернията и ще ви попречи да имате някакви сериозни усложнения, които хернията може да причини.
Как се извършва операцията?
Има два начина за възстановяване на бедрената херния:
- отворена хирургия - където се прави едно голямо разрезване, за да позволи на хирурга да избута бучката обратно в корема
- операция на ключалка - по-малко инвазивна, но по-трудна техника, при която се правят няколко по-малки разреза, позволяващи на хирурга да използва различни инструменти
И двата метода имат предимства и недостатъци. Видът на операцията, която имате, ще зависи от това кой метод ви подхожда и от опита на вашия хирург. Прочетете повече информация за това как се извършва възстановяване на бедрената херния.
Когато се възстановявате от възстановяване на бедрената херния, трябва да можете да се приберете в същия ден или деня. Важно е обаче да следвате инструкциите на болницата как да се грижите за себе си. Това включва яденето на добра диета, за да се избегне запек, грижата за раната и да не се напрягате твърде рано.
Има ли рискове от операцията?
Поправянето на бедрената херния е рутинна операция с много малко рискове, въпреки че около 1% от бедрените хернии ще се върнат след операцията.
Въпреки че усложненията, дължащи се на възстановяване на бедрената херния, са редки, те могат да включват:
- развиване на бучка под раната
- затруднено отделяне на урина
- нараняване или стесняване на бедрената вена (която преминава през бедрения канал)
- нараняване на червата
- временна слабост на крака
- нараняване на нервите, причиняващо болка или изтръпване в областта на слабините
За информация относно други видове херния вижте:
Възстановяване след бедрена херния
Трябва да можете да се приберете у дома в деня или деня след операцията. Накарайте възрастен да ви отведе у дома с кола или такси и следвайте инструкциите, дадени ви в болница.
Няма да усещате никаква болка, докато хернията ви се ремонтира, но слабините ви ще се чувстват болни и неудобни след това. Ще Ви бъдат дадени болкоуспокояващи за облекчаване на този дискомфорт.
Грижа за себе си
Възрастен трябва да остане с вас през първите 24 часа след операцията.
Следвайте тези съвети, за да сте сигурни, че възстановяването ви е възможно най-бързо.
- Следвайте инструкциите, които вашата медицинска сестра Ви е дала относно грижите за раната, хигиената и къпането.
- Ако все още изпитвате болка, продължете да приемате болкоуспокояващи, както е препоръчано от болницата.
- Яжте много зеленчуци, плодове и храни с високо съдържание на фибри като кафяв ориз, пълнозърнест хляб и тестени изделия. Това помага да се избегне запек, който може да причини болка в раните от напрежение.
- Ограничете дейностите си до това, с което можете да се справите удобно, но не забравяйте, че е важно да останете мобилни.
- Избягвайте повдигането за две седмици.
Дейности
Обща упойка (която ви приспива по време на операцията) може да повлияе на вашите умения за координация и разсъждения, така че избягвайте алкохола, работата с машини или подписването на правни документи за поне 48 часа.
Говорете с медицинския специалист, който отговаря за грижите ви, за съвет кога можете да шофирате. Обикновено ще минат поне една до две седмици, преди да можете да шофирате след операция на ключалка и две до шест седмици след отворена операция. Не трябва да шофирате, преди да се освободите от болка. Може да искате да се свържете с вашата автомобилна застрахователна компания, преди да се върнете на волана.
Обикновено са необходими 10–15 дни, за да се върнете към дейности като пазаруване. Може да се възстановите по-бързо, ако сте оперирали ключалка.
Трябва да можете да се върнете на работа след две до четири седмици, в зависимост от степента на операцията и вашия вид работа.
Нежните упражнения могат да помогнат на лечебния процес, но избягвайте тежко вдигане или нещо твърде напрегнато.
В началото може да ви се струва болезнен или неудобен, но е добре да правите секс, когато ви се иска.
Как се извършва възстановяване на бедрената херния?
Има два начина за възстановяване на бедрената херния. Те са известни като отворена хирургия или операция на ключалка (наричана още лапароскопска хирургия).
Операцията
Поправянето на херния трябва да отнеме около 45 минути. Болницата ще изпрати инструкции кога трябва да спрете да ядете и пиете преди операцията.
Обикновено ще можете да се приберете в същия ден, но някои хора остават в болница за една нощ, ако имат други медицински проблеми или живеят сами. Прочетете повече информация за възстановяване след възстановяване на бедрената херния.
Отворена хирургия
- Хирургът прави голям (3-4 см) разрез в долната част на корема или над хернията.
- Феморалният канал (канал близо до червата) се отваря, за да върне мастната бучка или примка на червата към корема ви, където трябва да бъде.
- Каналът е затворен с мрежест щепсел, за да се поправи слабото място, което пропуска хернията.
- Стената на корема ви може да бъде укрепена чрез фиксиране на пластир от найлонова мрежа към нея.
- Ако хернията е попаднала (удушена) и част от червата е повредена, засегнатият сегмент може да се наложи да бъде отстранен и двата края на здравото черво да се присъединят отново.
- Това е по-голяма операция и може да се наложи да останете в болница от четири до пет дни.
Ключова дупка (лапароскопска) хирургия
- При операция на ключалка се изискват три много малки разфасовки - едно (1,5 см) под пъпа и едно (0,5 см) от двете му страни.
- Специално проектирана камера и инструменти се използват за изтласкване на мастната бучка или примка на червата обратно в корема.
- Хернията се ремонтира отвътре с помощта на мрежест пластир по същия начин, както при отворена операция.
Какви са предимствата и недостатъците?
При операция на ключалка обикновено има по-малко болка след операцията, тъй като разфасовките са по-малки, няма увреждане на мускулите с поправка на мрежа и малките разфасовки могат да бъдат затворени с лепило.
Въпреки това, рисковете от сериозни усложнения, като хирургът случайно да увреди червата, също са по-високи при операция на ключалка.
Рискът от връщане на херния е сходен и при двете операции. Обсъдете предимствата и недостатъците на хирургическата операция за отваряне и отворена хирургия с вашия хирург, преди да вземете решение за най-подходящото лечение.
Отворена хирургия или ключалка?
Вашият избор ще зависи от:
- Дали можете да вземете обща упойка. Възрастни хора или хора с лошо здраве може да са твърде слаби или крехки, за да имат безопасна обща анестезия, така че може да бъде препоръчано да се направи отворена операция, която може да се направи под местна упойка (където зоната е вкочанена).
- Опитът на вашия хирург. Отворената хирургия е по-често срещана, отколкото операцията на ключалка, отчасти защото не всички хирурзи имат достатъчно опит в техниките за ключалки.
Операцията на ключалка е особено полезна, ако вашият хирург не е сигурен какъв тип херния имате.