Епизод 38 - Мастен панкреас, мастен черен дроб и диабет
от Break Nutrition | Подкаст
Показване на бележки
Рафаел пита Габор какво не е наред с мастния панкреас? Защо ни интересува дали панкреасът ни е мазен или не?
Габор казва, че се смята, че панкреасът е особено лош в сравнение с други извънматочни мазнини (напр. Интраабдоминална мазнина), което е една от причините, поради които му се обръща толкова голямо внимание.
Рафаел споменава, че има изследвания, които не откриват проблеми с капацитета за секреция на инсулин при хора с мастен панкреас.
Габор обяснява, че диабетиците имат „по-ниска от необходимата“ секреция на инсулин - а не просто „по-ниска от нормалната“. Техният инсулин е „относително нисък“, което означава, че е недостатъчен, за да компенсира общата им степен на инсулинова резистентност.
Рафаел преминава през проучването на Рой Тейлър от 2016 г. с продължителност + 6 месеца, където диабетици тип 2 са били поставени на много нискокалорична диета (първоначално).
Габор говори за „шейка“, използван в много нискокалоричната част на изследването, наречена Optifast .
Рафаел пита Габор дали е съгласен с прекъсването на „недиабетик“ на Рой Тейлър
Рафаел споменава, че хората в проучването на Рой Тейлър, които ядат около една трета от поддържаните си калории за 2 месеца, са се увеличили от 99,8 кг до 84,1 кг (-15,7 кг) в групата Responders и от 96,7 кг до 83,6 кг (-13,1 кг) в на този, който не отговаря.
Габор пита Рафаел какво би предпочел да яде през тези 2 месеца
700 килокалории на ден? Рафаел казва яйца и черен дроб!
Рафаел обяснява какви са отговорилите и неотговарящите в проучването на Рой Тейлър - и защо е малко погрешно наименование.
Рафаел обяснява защо се казва, че някои хора имат „относителна инсулинова недостатъчност“ и че тя се основава на нивата на кетоните на гладно (които са по-високи, когато са относително дефицитни на инсулин). След това Gabor свързва всичко с високи FFA (свободни мастни киселини).
Габор подчертава, че средното намаление на мазнините в панкреаса при неотговорилите е също толкова голямо (и по-статистически значимо) в сравнение с така наречените респонденти! Следователно погрешното наименование на отговарящите срещу неотговарящите.
Рафаел моли Габор да обясни какво представлява прагът на мазнините и защо това може да ни помогне да разберем затлъстяването и отлагането на мастна тъкан.
Реклама в средата на видеоклипа HealthIQ
Рафаел обяснява, че вместо Optifast може да се създаде диета с много по-високо качество устойчиво понижават общото количество разливане на мазнини над личните прагове на мазнините, както и нормализират апетита и като цяло подобряват метаболитната функция.
Рафаел пита Габор да мисли за случаите, когато мастната панкреас изглежда не успява да отдели подходящо инсулин.
Габор обяснява, че черният дроб изглежда по-чувствителен към ектопично отлагане на мазнини от панкреаса.
Габор обобщава резултатите от японското аутопсично проучване от 2017 г., показвайки, че мазнините на панкреаса не са били добър предсказващ фактор за функцията на панкреаса или за диабет тип 2
„Докато IPFA корелира положително с възрастта и ИТМ, имаше няма значителна разлика в IPFA между случаите със и без диабет . Освен това не е открита връзка между IPFA и бета или алфа клетъчна област, или HbA1c. Заключение: Тези открития предполагат, че мастните натрупвания на панкреаса имат малък ефект върху масата на бета клетките и развитие на диабета при хората ”
Рафаел цитира проучване, наречено „Дисрегулирано съхранение на липидите и връзката му с инсулиновата резистентност и сърдечно-съдовите рискови фактори при пациенти със затлъстяване в затлъстяване от Азия с диабет тип 2“ от Rattarasarn (2018)
„Тези клетки реагират на излишната енергия чрез процеси на пролиферация или разширяване, така наречената адипоцитна хиперплазия или адипоцитна хипертрофия, съответно“
Рафаел предполага, че причинно-следствената връзка може би също може да бъде обърната, при което първо се случва хипертрофия на адипоцитите и/или хиперплазия, което води до промени в поведението, които „запълват адипоцита“ (преминавайки в положителен енергиен баланс)
Габор повдига интересен въпрос за бъдещи подкасти „Какво причинява дисфункция на подкожната мастна тъкан?“
- CrossFit Remission на диабет тип 2 при хора изисква намаляване на съдържанието на мазнини в черния дроб и панкреаса, но
- Затлъстяване на черния дроб при захарен диабет
- Прогноза за мастен черен дроб и диабет тип 2
- Централна роля на мастния черен дроб в патогенезата на инсулиновата резистентност при затлъстяващи юноши
- Безалкохолната чернодробна болест, предизвикана от диета за бързо хранене, оказва ранен защитен ефект срещу