Ентерококите са вид бактерии, които живеят в стомашно-чревния тракт. Има поне 18 различни вида от тези бактерии. Enterococcus faecalis (E. faecalis) е един от най-често срещаните видове. Тези бактерии също живеят в устата и влагалището. Те са много устойчиви, така че могат да оцелеят в гореща, солена или кисела среда.
E. faecalis обикновено живее безвредно в червата. Ако обаче се разпространи в други части на тялото ви, това може да причини по-сериозна инфекция. Бактериите могат да попаднат в кръвта, урината или раната ви по време на операция. Оттам може да се разпространи на различни места, причинявайки по-сериозни инфекции, включително сепсис, ендокардит и менингит.
Бактериите на E. faecalis обикновено не причиняват проблеми при здрави хора. Но хората с основните здравословни състояния или отслабена имунна система са по-склонни да се разболеят. Тези инфекции често се разпространяват в болниците.
През последните години се наблюдава увеличение на резистентните към лекарства щамове E. faecalis. Днес много антибиотици не действат срещу инфекции, причинени от тези бактерии.
Инфекциите с E. faecalis се разпространяват от човек на човек чрез лоша хигиена. Тъй като тези бактерии се намират във фекалиите, хората могат да предадат инфекцията, ако не си мият ръцете след използване на банята. Бактериите могат да попаднат в храната или върху повърхности като дръжки на врати, телефони и компютърни клавиатури. Оттам те могат да преминат към други хора.
E. faecalis често се разпространява в болниците. Бактериите могат да се разпространят, ако здравните работници не си мият ръцете. Неправилно почистените катетри, пристанищата за диализа и други медицински изделия също могат да носят E. faecalis. По този начин хората, които имат трансплантация на органи, бъбречна диализа или лечение на рак, са изложени на повишен риск от развитие на инфекции поради имунна супресия или замърсяване чрез техните катетри.
Симптомите зависят от вида на инфекцията, която имате. Те могат да включват:
- треска
- втрисане
- умора
- главоболие
- болка в корема
- болка или парене, когато уринирате
- гадене
- повръщане
- диария
- учестено дишане или задух
- болка в гърдите, когато дишате
- схванат врат
- подути, зачервени, нежни или кървящи венци
Свързани инфекции
E. faecalis причинява няколко различни вида инфекции при хората:
- Бактеремия: Това е, когато бактериите попаднат в кръвта.
- Ендокардит: Това е инфекция на вътрешната обвивка на сърцето, наречена ендокард. E. faecalis и други видове ентерококови бактерии причиняват до 10 процента от тези инфекции.
- Менингит: Това е възпаление на мембраните около мозъка и гръбначния мозък.
- Пародонтоза: Тази сериозна инфекция на венците уврежда костите, които държат зъбите на място. Често се среща при хора, които са имали коренов канал.
- Инфекции на пикочните пътища: Тези инфекции засягат органи като пикочния мехур, уретрата и бъбреците.
- Раневи инфекции: Можете да получите инфекция, ако бактериите попаднат в отворен разрез, например по време на операция.
Повечето пъти хората хващат тези инфекции в болници.
Инфекциите с E. faecalis се лекуват с антибиотици. Едно предизвикателство е, че тези бактерии са станали устойчиви на много видове антибиотици. Това означава, че някои антибиотици вече не действат срещу тези бактерии.
За да сте сигурни, че получавате правилния антибиотик, Вашият лекар може да вземе проба от бактериите. Тази проба ще бъде тествана в лаборатория, за да се види кой антибиотик работи най-добре срещу нея.
Ампицилинът е предпочитаният антибиотик, използван за лечение на инфекции с E. faecalis.
Другите възможности за антибиотик включват:
- даптомицин
- гентамицин
- линезолид
- нитрофурантоин
- стрептомицин
- тигециклин
- ванкомицин
E. faecalis понякога е устойчив и на ванкомицин. Щамове, които не реагират на ванкомицин, се наричат резистентни към ванкомицин ентерококи или VRE. В този случай линезолид или даптомицин са възможности за лечение.
По-тежките инфекции, като ендокардит или менингит, се лекуват с комбинация от антибиотици. Лекарите често комбинират два различни антибиотични класа. Това може да включва ампицилин или ванкомицин плюс гентамицин или стрептомицин.
Изследователите изследват други антибиотици, които могат да бъдат по-ефективни срещу Е. faecalis.