Дълбока венозна тромбоза (ДВТ) по време на определения и факти за бременността
- Най-често срещаният тип венозна тромбоемболия (VTE) е дълбоката венозна тромбоза (DVT), която се отнася до кръвни съсиреци в дълбоките вени на крака, ръката или таза.
- Когато се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени на краката, бедрата или таза, признаците и симптомите включват подуване, болка, топлина и зачервяване на засегнатия крак.
- Бременността е рисков фактор за развитието на дълбока венозна тромбоза.
- По време на бременност факторите, които повишават риска от развитие на ДВТ, включват:
- Разширени вени
- Диабет
- Многоплодна бременност
- Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит, UC)
- Инфекция на пикочните пътища
- ИТМ от 30 или повече
- Над 35 години
- Хоспитализация поради причини, които не са доставени
- Рискът от DVT се увеличава в следродилния период. Факторите, които повишават риска от развитие на DVT в следродилния период, включват:
- Цезарово сечение
- Мъртво раждане
- Високо кръвно налягане (хипертония)
- Еклампсия или прееклампсия
- Следродилна инфекция
- Акушерски кръвоизлив
- Преждевременна доставка на по-малко от 36 седмици
- Други основни медицински състояния
- ИТМ (индекс на телесна маса) от 25 или повече
- Над 35 годишна възраст
- Пушене
- Антикоагулационната терапия, включваща използването на хепарини с ниско молекулно тегло (НМХ) е лечението на ДВТ, диагностицирано по време на бременност.
- Ако кръвен съсирек в краката се отчупи и отиде до белите дробове, това може да доведе до белодробна емболия (PE), която може да бъде фатална.
DVT и противозачатъчни хапчета (орални контрацептиви) Рискове и възможности
Дълбоката венозна тромбоза или DVT е кръвен съсирек, който е преминал към вените дълбоко в краката, бедрата, таза и ръцете. Приемът на противозачатъчни хапчета може леко да увеличи риска от развитие на кръвни съсиреци или DVT. Тези рискове са най-високи през първата година от приема на хапчетата и след това леко намаляват оттам нататък. Този повишен риск обаче все още е по-малък от риска от развитие на ДВТ по време на бременност или след раждането.
ДВТ може да бъде фатално, ако пътува до белите дробове и причини кръвен съсирек в белия дроб (белодробна емболия).
Какво е DVT (дълбока венозна тромбоза)?
Венозната тромбоемболия (VTE) е кръвен съсирек в дълбока вена. Най-често срещаният тип VTE е дълбоката венозна тромбоза (DVT), която се отнася до кръвни съсиреци в дълбоките вени на крака, ръката или таза. Когато се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени на краката, бедрата или таза, това може да доведе до архивиране на кръвта, което да доведе до подуване и болка.
DVT може да бъде опасно, защото ако кръвният съсирек се отчупи, той може да пътува до други части на тялото и да блокира кръвоносните съдове там. Кръвните съсиреци могат да преминат от краката към белите дробове, причинявайки белодробна емболия (PE), която може да бъде фатална.
Какви са Знаци и симптоми на DVT?
Честите симптоми на DVT в краката включват:
- Подуване
- Болка
- Топлина
- Зачервяване
ВЪПРОС
Какви са рискови фактори за развитие на DVT по време на бременност?
Самата бременност е рисков фактор за развитие на дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Бременните жени имат венозна тромбоемболия (ВТЕ) със скорост 4 до 50 пъти по-висока от жените, които не са бременни. Рискът от венозна тромбоемболия е по-висок в следродилния период, веднага след раждането на жената, е два до пет пъти по-голям.
По време на бременност факторите, които повишават риска от DVT и венозна тромбоемболия, включват:
- Разширени вени
- Диабет
- Многоплодна бременност (носене на близнаци или многоплодни деца)
- Възпалително заболяване на червата (IBD)
- Инфекция на пикочните пътища (UTI)
- Индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 или повече
- Над 35 годишна възраст
- Хоспитализация поради причини за недостиг (особено тези с продължителност над 3 дни)
Какви са рисковите фактори за развитие на ДВТ след раждането?
В периода след раждането, особено през първите 6 седмици след раждането, рисковите фактори за VTE/DVT включват:
- Цезарово сечение, особено аварийни С-сечения
- Мъртво раждане
- Високо кръвно налягане (хипертония)
- Еклампсия или прееклампсия
- Следродилна инфекция
- Акушерски кръвоизлив
- Преждевременна доставка на по-малко от 36 седмици
- Други основни медицински състояния (като сърдечно заболяване, разширени вени, възпалително заболяване на червата)
- Индекс на телесна маса (ИТМ) от 25 или повече
- Възраст над 35 години
- Пушене