Дълбока венозна тромбоза (ДВТ) по време на определения и факти за бременността

  • Най-често срещаният тип венозна тромбоемболия (VTE) е дълбоката венозна тромбоза (DVT), която се отнася до кръвни съсиреци в дълбоките вени на крака, ръката или таза.
  • Когато се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени на краката, бедрата или таза, признаците и симптомите включват подуване, болка, топлина и зачервяване на засегнатия крак.
  • Бременността е рисков фактор за развитието на дълбока венозна тромбоза.
  • По време на бременност факторите, които повишават риска от развитие на ДВТ, включват:
    • Разширени вени
    • Диабет
    • Многоплодна бременност
    • Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит, UC)
    • Инфекция на пикочните пътища
    • ИТМ от 30 или повече
    • Над 35 години
    • Хоспитализация поради причини, които не са доставени
  • Рискът от DVT се увеличава в следродилния период. Факторите, които повишават риска от развитие на DVT в следродилния период, включват:
    • Цезарово сечение
    • Мъртво раждане
    • Високо кръвно налягане (хипертония)
    • Еклампсия или прееклампсия
    • Следродилна инфекция
    • Акушерски кръвоизлив
    • Преждевременна доставка на по-малко от 36 седмици
    • Други основни медицински състояния
    • ИТМ (индекс на телесна маса) от 25 или повече
    • Над 35 годишна възраст
    • Пушене
  • Антикоагулационната терапия, включваща използването на хепарини с ниско молекулно тегло (НМХ) е лечението на ДВТ, диагностицирано по време на бременност.
  • Ако кръвен съсирек в краката се отчупи и отиде до белите дробове, това може да доведе до белодробна емболия (PE), която може да бъде фатална.

DVT и противозачатъчни хапчета (орални контрацептиви) Рискове и възможности

Дълбоката венозна тромбоза или DVT е кръвен съсирек, който е преминал към вените дълбоко в краката, бедрата, таза и ръцете. Приемът на противозачатъчни хапчета може леко да увеличи риска от развитие на кръвни съсиреци или DVT. Тези рискове са най-високи през първата година от приема на хапчетата и след това леко намаляват оттам нататък. Този повишен риск обаче все още е по-малък от риска от развитие на ДВТ по време на бременност или след раждането.

ДВТ може да бъде фатално, ако пътува до белите дробове и причини кръвен съсирек в белия дроб (белодробна емболия).

Какво е DVT (дълбока венозна тромбоза)?

Венозната тромбоемболия (VTE) е кръвен съсирек в дълбока вена. Най-често срещаният тип VTE е дълбоката венозна тромбоза (DVT), която се отнася до кръвни съсиреци в дълбоките вени на крака, ръката или таза. Когато се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени на краката, бедрата или таза, това може да доведе до архивиране на кръвта, което да доведе до подуване и болка.

DVT може да бъде опасно, защото ако кръвният съсирек се отчупи, той може да пътува до други части на тялото и да блокира кръвоносните съдове там. Кръвните съсиреци могат да преминат от краката към белите дробове, причинявайки белодробна емболия (PE), която може да бъде фатална.

Какви са Знаци и симптоми на DVT?

Честите симптоми на DVT в краката включват:

  • Подуване
  • Болка
  • Топлина
  • Зачервяване

време

ВЪПРОС

Какви са рискови фактори за развитие на DVT по време на бременност?

Самата бременност е рисков фактор за развитие на дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Бременните жени имат венозна тромбоемболия (ВТЕ) със скорост 4 до 50 пъти по-висока от жените, които не са бременни. Рискът от венозна тромбоемболия е по-висок в следродилния период, веднага след раждането на жената, е два до пет пъти по-голям.

По време на бременност факторите, които повишават риска от DVT и венозна тромбоемболия, включват:

  • Разширени вени
  • Диабет
  • Многоплодна бременност (носене на близнаци или многоплодни деца)
  • Възпалително заболяване на червата (IBD)
  • Инфекция на пикочните пътища (UTI)
  • Индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 или повече
  • Над 35 годишна възраст
  • Хоспитализация поради причини за недостиг (особено тези с продължителност над 3 дни)

Какви са рисковите фактори за развитие на ДВТ след раждането?

В периода след раждането, особено през първите 6 седмици след раждането, рисковите фактори за VTE/DVT включват:

  • Цезарово сечение, особено аварийни С-сечения
  • Мъртво раждане
  • Високо кръвно налягане (хипертония)
  • Еклампсия или прееклампсия
  • Следродилна инфекция
  • Акушерски кръвоизлив
  • Преждевременна доставка на по-малко от 36 седмици
  • Други основни медицински състояния (като сърдечно заболяване, разширени вени, възпалително заболяване на червата)
  • Индекс на телесна маса (ИТМ) от 25 или повече
  • Възраст над 35 години
  • Пушене