Deflux е показал трайни резултати в множество проучвания, както клинично, така и рентгенологично до 25 години.

> Едногодишни резултати показват 93% ефективност на дефлукс 1

Успехът на това проучване може да се отдаде на метода Double HIT, позволяващ относително по-големи обеми (1,5 cc/уретер, в зависимост от степента на хидродистензия на уретера).

резултати

54 деца на възраст от 7 месеца до 16,6 години (средна възраст 4,1 години) са били подложени на лечение с дефлукс, използвайки техниката Double HIT, със средно проследяване от 19 месеца и VCUG 1 година след лечението. Рентгенографският успех беше определен като отрицателен VCUG на 1 година; клиничният успех се определя като липса на фебрилни ИМП на 1 година.

8,4 години средно проследяване показва висока ефективност на дефлукс и удовлетворение на родителите 2

89,2% клиничен успех - без докладвано лечение на fUTI след дефлукс

94,1% общо удовлетворение на пациентите с Deflux:

  • 94,1% силно доволни
  • 2,4% частично доволни
  • 3,5% недоволни

575 пациенти са подложени на инжекция Deflux за VUR между 2008-2012. 99 от родителите на тези пациенти са били успешно установени контакти и интервюта. Средната продължителност на проследяване от операцията е 8,4 години. 83 семейства са докладвали поне 1 fUTIs предоперативно. От тях само 9 (10,8%) съобщават за FUTI след операцията, за общ клиничен успех от 89,2%. Клиничният успех е бил 93,1% при пациенти, чиито предоперативни fUTI са били лекувани амбулаторно и 80% при хоспитализирани поне веднъж за fUTI лечение преди операцията.

15-25 години проследяване показва трайни и ефективни резултати за IV степен VUR 3

Дългосрочно проучване (15-25-годишно проследяване) заключи Deflux като жизнеспособна възможност за пациенти с IV степен на VUR, включително тези с двойни уретери.

  • 75% от пациентите не се нуждаят от реимплантация на уретера
  • Оптималната инжекционна техника и по-големият обем на инжектиране са свързани с намалена скорост на реимплантация на уретера
  • Нисък риск от късно клинично възникване (UTI, персистираща VUR или нужда от отворена операция)
  • 97% без проблеми с безопасността

185 пациенти са включени в проучването; Лекувани са 237 уретери IV степен IV. Всички проучени пациенти са диагностицирани с VUR след пиелонефрит. Сред пациентите, лекувани през втория 5-годишен период в сравнение с първия, се наблюдава значително намаляване на скоростта на реимплантация на уретера (31% срещу 16%, р = 0,0365). Разликата може да се дължи на развитието във времето на инжекционната техника.

Double HIT е най-често срещаната инжекционна техника:

Техниката STING представлява субетерично инжектиране, при което иглата се поставя директно под отвора на уретера в позицията 6 часа. 4

Техниката HIT е единична интра-уретерална инжекционна техника, която е модификация на STING. 4

Техниката Double HIT представлява усъвършенстване на процедурите STING и HIT и включва както проксимални, така и дистални интрауретерни инжекции. 4 Изследване от 2014 г. показва, че техниката Double HIT е най-често изпълняваната техника за корекция на VUR от педиатрични уролози в САЩ. 5

Оптималното поставяне и по-високите обеми на инжектиране са свързани с подобрен успех. 3,5

Вижте как детските уролози администрират Deflux

Deflux трябва да се прилага само от квалифицирани хирурзи, опитни в използването на цистоскоп и обучени в процедури за субутерално инжектиране и не трябва да се инжектират интраваскуларно, тъй като инжектирането в кръвоносни съдове може да причини съдова оклузия.

Моля, насочете вашите подходящи пациенти с везикоуретерален рефлукс (VUR) към детски уролог след диагностика на VUR.