Какво представлява контрактурата на Dupuytren?
Контрактурата на Dupuytren (наричана още болест на Dupuytren) представлява необичайно удебеляване на кожата в дланта на ръката в основата на пръстите ви. Тази удебелена област може да се превърне в твърда бучка или дебела лента. С течение на времето може да накара един или повече пръсти да се свият (свият) или да се изтеглят настрани или навътре към дланта ви.
Пръстенът и малките пръсти са най-често засегнати. В много случаи засяга и двете ръце. Рядко краката също могат да бъдат засегнати.
Какво причинява контрактурата на Dupuytren?
Смята се, че контрактурата на Dupuytren протича в семейства (да бъде наследствена). Точната причина не е известна.
Може да е свързано с пушене на цигари, алкохолизъм, диабет, хранителни дефицити или лекарства, използвани за лечение на гърчове.
Кой е изложен на контрактура на Dupuytren?
Може да сте изложени на по-голям риск от контрактура на Dupuytren, ако:
По-възрастни са. Състоянието обикновено започва на средна възраст.
Са мъже. По-често се среща при мъжете, отколкото при жените.
Имате скандинавски или северноевропейски произход. Най-често се среща при хора, чиито семейства идват от тези региони.
Имате семейна история. Състоянието често се среща в семейства, така че може да се наследи.
Вземете лекарство за припадъци. Той е свързан с някои лекарства, използвани за лечение на епилептични припадъци.
Пушете или злоупотребявайте с алкохол
Имате диабет
Какви са симптомите на контрактурата на Dupuytren?
Честите симптоми могат да включват:
Не можете да сложите ръката си на масата с длан надолу (наречен тест на масата)
Една или повече малки, нежни бучки (възли) в дланта. С течение на времето нежността обикновено изчезва.
Възелчетата могат да се удебелят и да се свият или затегнат. Това може да причини дебели ивици тъкан под кожата в дланта на ръката.
Ямки или жлебове в кожата, компресирани от свития пръст. Тези области могат да станат много болезнени и да доведат до загуба на кожата, ако не се излекуват правилно.
Пръстите се изтеглят напред
Ръката ви също не може да работи
Симптомите на контрактурата на Dupuytren може да изглеждат като други здравословни проблеми. Винаги се обръщайте към вашия доставчик на здравни грижи за диагностика.
Как се диагностицира контрактурата на Dupuytren?
Вашият доставчик ще прегледа ръката ви. Той или тя ще тества гъвкавостта и усещането в палеца и пръстите ви. Вашата сила на сцепление и щипка също може да бъде тествана.
Вашият доставчик ще измерва и записва местоположението на възли и ленти на дланта ви. Използвайки специален инструмент, той или тя ще измери колко силно се свиват или свиват пръстите ви. Обхватът на движение на пръстите ви също може да бъде измерен.
Тези измервания ще бъдат сравнени с по-късни измервания, за да се види дали заболяването се влошава. Те могат също да се използват, за да се види дали лечението работи.
Как се лекува контрактурата на Dupuytren?
Вашият доставчик на здравни грижи ще създаде план за грижи за вас въз основа на:
Вашата възраст, цялостно здраве и минало здраве
Колко сериозен е вашият случай
Колко добре се справяте с определени лекарства, лечения или терапии
Ако се очаква състоянието ви да се влоши
Какво бихте искали да направите
Няма лечение за контрактурата на Dupuytren. Състоянието не е опасно. Много хора не получават лечение. Но лечението на контрактурата на Dupuytren може да забави заболяването или да помогне за облекчаване на симптомите.
Лечението на контрактурата на Dupuytren може да включва:
Хирургия. Това е най-честото лечение, използвано за напреднали случаи. Това може да се направи, когато ограничено използвате ръката си. По време на операцията за контрактура на Dupuytren, хирургът прави разрез (разрез) в ръката ви и изважда удебелената тъкан. Това може да подобри подвижността на пръстите ви. Някои хора имат връщане на контрактури. Може отново да се наложи операция.
Изстрел със стероиди (инжекция). Ако бучката е болезнена, инжектирането на стероиди може да помогне за облекчаване на болката. В някои случаи това може да спре състоянието ви да се влошава. Може да се наложи многократни инжекции.
Лъчетерапия. Това лечение не е толкова често в САЩ Рентгеновите лъчи с ниска енергия са насочени към възлите. Това работи най-добре в ранния стадий на заболяването. Той може да омекоти възлите и да помогне за предотвратяване на контракциите.
Ензимна инжекция. Това е по-нова, по-малко инвазивна процедура, направена от специално обучени хирурзи. Вашият лекар инжектира лекарство в областта, за да изтръпне ръката. След това ензимът се инжектира в бучката тъкан. В продължение на няколко часа ензимът се разгражда и разтваря жилавите ивици. Това позволява на пръстите да се изправят, когато кабелът е щракнат от хирурга, обикновено на следващия ден.
Игла апоневротомия. Това е друга по-нова, по-малко инвазивна процедура. В областта се инжектира лекарство, за да изтръпне ръката. Хирургът използва игла за разделяне на болната тъкан. Не се прави разрез.
Какви са усложненията на контрактурата на Dupuytren?
С течение на времето може да имате проблеми с използването на ръката си за определени задачи. Възможно е да не успеете да хванете големи предмети или да изправите пръстите си.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако симптомите Ви се влошат или имате нови симптоми.
Ключови моменти за контрактурата на Дюпюитрен
Контрактурата на Dupuytren представлява необичайно удебеляване на кожата в дланта на ръката.
Кожата може да се развие в твърда бучка. С течение на времето може да накара 1 или повече пръста да се свият (свият) или да се изтеглят към дланта.
Може да не успеете да използвате ръката си за определени неща.
В много случаи са засегнати и двете ръце.
Няма лечение, но лечението може да подобри симптомите.