видове

Дизавтономията се отнася до широк спектър от състояния, които засягат автономната нервна система.

Симптомите включват припадък, сърдечно-съдови проблеми и проблеми с дишането. Той е свързан със състояния като болестта на Паркинсон и диабет.

Дизавтономиите се срещат в много форми, но всички те включват автономната нервна система (ANS).

ANS е отговорен за поддържането на постоянна вътрешна температура, регулиране на моделите на дишане, поддържане на стабилно кръвно налягане и модериране на сърдечната честота. Той също така участва в разширяване на зениците, сексуална възбуда и екскреция.

Симптомите на дизавтономия обикновено се появяват като проблеми с тези конкретни системи.

Дисавтономията засяга около 70 милиона души по целия свят.

Тази статия разглежда някои от различните видове дизавтономия, техните симптоми и лечения.

Бързи факти за дизавтономията

  • Има около 15 вида дизавтономия.
  • Първичната дисавтономия обикновено се наследява или се дължи на дегенеративно заболяване, докато вторичните дизавтономии са резултат от друго състояние или нараняване.
  • Най-често срещаните видове са неврокардиогенният синкоп, който води до припадък. Засяга милиони хора в световен мащаб.
  • Няма еднократно лечение, което да обхваща всички дисавтономии.

Споделете в Pinterest Дизавтономията е поредица от състояния, засягащи невронната мрежа, която контролира автоматични процеси като дишане, разширяване на зеницата и сърдечен ритъм.

Има много различни видове дизавтономия и симптомите ще се различават за всеки един. В много случаи симптомите не са видими и се проявяват вътрешно.

Съществуват обаче общи черти, които могат да се появят при хора с дисавтономия.

Симптомите могат да бъдат трудни за предвиждане. Тези ефекти могат да дойдат и да си отидат и обикновено варират в зависимост от това колко тежки са те. Определена физическа активност може да предизвика по-тежки симптоми. Това може да накара хората с дизавтономия да избягват пренапрежение.

  • невъзможност да останете изправени
  • виене на свят, световъртеж и припадък
  • бърз, бавен или неравномерен сърдечен ритъм
  • болка в гърдите
  • ниско кръвно налягане
  • проблеми със стомашно-чревната система
  • гадене
  • смущения в зрителното поле
  • слабост
  • затруднено дишане
  • промени в настроението
  • безпокойство
  • умора и непоносимост към упражнения
  • мигрена
  • трусове
  • нарушен режим на сън
  • често уриниране
  • Проблеми с регулирането на температурата
  • проблеми с концентрацията и паметта
  • слаб апетит
  • свръхактивни сетива, особено когато са изложени на шум и светлина

Те могат да се появят в редица комбинации, което прави дизавтономията трудно състояние за диагностициране.

Има най-малко 15 различни вида дизавтономия.

Най-често срещаните са неврокардиогенен синкоп и синдром на постурална ортостатична тахикардия (POTS).

Неврокардиогенен синкоп

Неврокардиогенният синкоп (NCS) е най-честата дизавтономия. Засяга десетки милиони хора по целия свят. Основният симптом е припадък, наричан още синкоп. Това може да се случи само от време на време или може да е достатъчно често, за да наруши ежедневието на човека.

Гравитацията по естествен начин дърпа кръвта надолу, но здравословното ANS регулира сърдечния ритъм и стягането на мускулите, за да предотврати обединяването на кръв в краката и краката и да осигури притока на кръв към мозъка.

NCS включва провал в механизмите, които контролират това. Временната загуба на кръвообращение в мозъка причинява припадък.

Повечето лечения имат за цел да намалят симптомите.

За хората, които припадат само от време на време, избягването на определени задействания може да помогне.

  • дехидратация
  • стрес
  • консумация на алкохол
  • много топла среда
  • тесни дрехи

Лекарства като бета-блокери и пейсмейкъри могат да се използват за лечение на персистиращи или тежки случаи на NCS.

Постурален ортостатичен синдром на тахикардия

Синдромът на постуралната ортостатична тахикардия (POTS) засяга между 1 и 3 милиона души в Съединените щати (САЩ). Около 80 процента от тях са жени. Често засяга хора с автоимунно състояние.

Симптомите могат да включват:

  • замаяност и припадък
  • тахикардия или необичайно бърз сърдечен ритъм
  • болки в гърдите
  • задух
  • разтройство
  • разклащане
  • изчерпване лесно от упражнения
  • свръхчувствителност към температури

POTS обикновено е вторична дисавтономия. Изследователите са открили високи нива на автоимунни маркери при хора със заболяване и пациентите с POTS също са по-склонни от общото население да имат автоимунно разстройство, като множествена склероза (МС), както и.

Освен автоимунните фактори, състоянията, които са свързани с POTS или POTS-подобни симптоми, включват:

  • някои генетични нарушения или аномалии
  • диабет
  • Синдром на Ehlers-Danlos, нарушение на колагеновия протеин, което може да доведе до свръхмобилност на ставите и „разтегливи“ вени
  • инфекции като вирус на Epstein-Barr, лаймска болест, извънбелодробна микоплазмена пневмония и хепатит С
  • токсичност от алкохолизъм, химиотерапия и отравяне с тежки метали
  • травма, бременност или операция

Изследванията за причините за POTS продължават. Някои учени смятат, че това може да се дължи на генетична мутация, докато други смятат, че това е автоимунно разстройство.

Множествена атрофия на системата

Множествената системна атрофия (MSA) е по-рядко срещана от POTS и NCS. По-вероятно е около 55-годишна възраст.

Изчислено е, че MSA засяга между 2 и 5 души на всеки 100 000. Често се бърка с болестта на Паркинсон, тъй като ранните симптоми са сходни.

В мозъка на хората с MSA някои региони бавно се разграждат, по-специално малкия мозък, базалните ганглии и мозъчния ствол. Това води до двигателни затруднения, проблеми с говора, проблеми с баланса, лошо кръвно налягане и проблеми с контрола на пикочния мехур.

MSA не е наследствен или заразен и не е свързан с MS. Изследователите знаят малко друго за това, което може да причини MSA. В резултат на това няма лечение и лечение. Това се дължи на бавната му прогресия.

Лечението обаче може да управлява специфични симптоми чрез промени в начина на живот и лекарства.

Автономна дисрефлексия

Автономната дисрефлексия (АД) най-често засяга хора с наранявания на гръбначния мозък. AD обикновено включва дразнене на региона под нивото на нараняване на пациента. Това може да е инфекция или запек. В резултат на това тя се класифицира като вторична дизавтономия.

Редица състояния и наранявания могат да доведат до AD. Те включват, но не се ограничават до инфекции на пикочните пътища (UTI) и скелетни фрактури.

Увреденият гръбначен стълб пречи на съобщенията за болка да достигнат до мозъка. ANS реагира неадекватно, предизвиквайки сериозни скокове в кръвното налягане.

  • главоболие
  • червено лице
  • петна по кожата
  • запушен нос
  • бавен пулс
  • гадене
  • настръхване и лепкава кожа близо до мястото на нараняването

Повечето лечения имат за цел да облекчат първоначалното нараняване или дразнене. Това предотвратява по-нататъшни атаки на AD.

Неуспех на барорефлекса

Барорефлексният механизъм е един от начините, по които тялото поддържа здраво кръвно налягане.

Барорецепторите са стреч рецептори, разположени във важни кръвоносни съдове. Те откриват разтягане в артериалните стени и изпращат съобщения до мозъчния ствол.

Ако тези съобщения се провалят, кръвното налягане може да бъде твърде ниско, когато си почивате, или може да се повиши опасно по време на стрес или активност.

Други симптоми включват главоболие, прекомерно изпотяване и абнормен пулс, който не реагира на лекарства.

Лечението на барорефлексната недостатъчност включва лекарства за контрол на сърдечната честота и кръвното налягане и интервенции за подобряване на управлението на стреса.

Диабетна вегетативна невропатия

Диабетичната автономна невропатия засяга приблизително 20 процента от хората с диабет, което се равнява на около 69 милиона души по света. Състоянието засяга нервите, които контролират сърцето, регулират кръвното налягане и контролират нивата на кръвната глюкоза.

Симптомите могат да включват следното:

  • тахикардия в покой или бърз сърдечен ритъм в покой
  • ортостатична хипотония или ниско кръвно налягане при изправяне
  • запек
  • проблеми с дишането
  • гастропареза или храна, която не преминава правилно през стомаха
  • еректилна дисфункция
  • судомоторна дисфункция или нередности с изпотяване
  • нарушена невроваскуларна функция
  • „Чуплив диабет“, обикновено тип I, характеризиращ се с чести епизоди на хипергликемия и хипогликемия

Лечението на диабетната автономна невропатия се фокусира върху внимателното управление на диабета. В някои случаи лекарства като антиоксиданти и инхибитори на алдоза редуктазата могат да намалят симптомите.

Фамилна дисавтономия

Фамилната дизавтономия (FD) е много рядък тип дисавтономия. Засяга само около 350 души, почти изцяло от еврейски прилични ашкенази с корени в Източна Европа.

Симптомите обикновено се появяват в кърмаческа или детска възраст и включват:

  • трудности при хранене
  • бавен растеж
  • невъзможност да се получат сълзи
  • чести белодробни инфекции
  • затруднено поддържане на правилната температура
  • продължително задържане на дъха
  • забавено развитие, включително ходене и говор
  • мокрене в леглото
  • лош баланс
  • бъбречни и сърдечни проблеми

Фамилната дизавтономия е сериозно състояние, което обикновено е фатално. Няма лечение.

Продължителността на живота се е подобрила драстично през последните 20 години с по-добро управление на симптомите, но симптомите все още могат да направят ежедневието предизвикателно.

Състоянието често води до синдром, наречен автономна криза. Това включва бързи колебания в кръвното налягане и сърдечната честота, драматични промени в личността и пълно спиране на храносмилането.