ниско

Чували сте го милион пъти: "Преди да започнете нова диета или програма за упражнения, консултирайте се с Вашия лекар." Но следвате ли този важен съвет?

Преди да започнете диета с ниско съдържание на въглехидрати, важно е да се консултирате с Вашия лекар - особено ако се лекувате от определени здравословни състояния като диабет и високо кръвно налягане.

Когато правите промени в това, което ядете, колко ядете и когато ядете, вашите лекарства могат да бъдат засегнати. Освен това много лекарства се формулират с включено определено количество въглехидрати.

Докато Вашият лекар е запознат с промените, които възнамерявате да направите, те могат да Ви помогнат да гарантирате, че Вашите лекарства остават безопасни и ефективни. Може да се наложи да се промени дозата на някои лекарства или Вашият лекар може да поиска да го приемате по различно време на деня.

В някои случаи може да е най-добре да спрете да приемате определени лекарства, но само ако Вашият лекар Ви инструктира.

Диети с ниско съдържание на въглехидрати и специфични условия

Ако имате определени медицински състояния, Вашият лекар може да Ви предложи да се опитате да се придържате към диета с ниско съдържание на въглехидрати, за да контролирате симптомите си или да предотвратите влошаване на състоянието. В някои случаи диетата с ниско съдържание на въглехидрати може дори да помогне да се обърне състоянието.

Условия, които могат да бъдат повлияни положително от диета с ниско съдържание на въглехидрати, включват:

  • Затлъстяване
  • Диабет тип 1 и тип 2
  • Повишена кръвна глюкоза или преддиабет
  • Безалкохолна мастна чернодробна болест
  • Метаболитни синдроми (висок холестерол, високо кръвно налягане)
  • Болест за съхранение на гликоген
  • Рядко генетично състояние, наречено синдром на дефицит на глюкозен транспортер 1 (GLUT1)
  • Състояния, засягащи мозъка, включително епилепсия, болест на Паркинсон и болест на Алцхаймер

Някои изследвания изследват дали диетите с ниско съдържание на въглехидрати или кетогени могат да бъдат полезни за хората с някои видове рак. Няколко проучвания оценяват дали намаляването на нивата на инсулин може да помогне за забавяне на растежа на раковите тумори или да предотврати разпространението на раковите клетки (метастази).

От друга страна, ако решите да се подложите на диета с ниско съдържание на въглехидрати поради други здравословни причини, като например загуба на тегло, трябва да знаете, че някои състояния могат да бъдат негативно повлияни от диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да започнете диета с ниско съдържание на въглехидрати, ако:

  • Имате поднормено тегло или недохранване
  • Имате анамнеза за нарушено хранене
  • Бременни ли сте или кърмите
  • Са много физически активни
  • Има възстановяване след операция, нараняване, сериозно заболяване или са имунокомпрометирани
  • Имате хронични медицински състояния, засягащи сърцето, бъбреците или червата или други основни органи

Медикаменти за диабет

Ако приемате лекарства за лечение на диабет, като инсулин, вече сте наясно с пряката връзка между въглехидратите в храната, която ядете и колко инсулин се нуждае от тялото ви.

Особено важно е да уведомите Вашия лекар за диетични промени, ако приемате инсулин. Основните промени в диетата трябва да бъдат съгласувани внимателно с Вашия лекар и/или диетолог.

Инсулин

По-малко въглехидрати означават по-малко инсулин. Колкото по-малко въглехидрати ядете, толкова по-малко вариации в кръвната захар ще изпитва тялото ви. Поради тази причина може да бъде предложена (дори предписана) диета с ниско съдържание на въглехидрати, ако имате диабет и сте зависими от инсулин.

Когато ядете повече въглехидрати, ще има повече вариации в нивата на кръвната захар. Може да е трудно да се знае точното количество въглехидрати, дори в прясна храна. Това прави адаптирането към инсулиновата чувствителност по-голямо предизвикателство.

Например, чаша карфиол съдържа около 2,5 грама въглехидрати, но хранителната информация за плодовете и зеленчуците се основава на средни стойности. Няма да знаете точно колко въглехидрати има в конкретния карфиол, който държите, но можете да направите приблизително предположение.

След като го приберете вкъщи, приготвите го и приготвите храна, може да получавате между 2 и 6 грама въглехидрати в конкретната порция карфиол.

Сравнете обаче приблизителното количество въглехидрати на порция карфиол със средно голям печен картоф, който съдържа около 36 грама въглехидрати.

Възможният брой въглехидрати, в зависимост от сорта картофи и неговия размер, е от 22 до 45 грама - много по-голям обхват.

Когато се опитвате да определите колко инсулин ви е необходим, наличието на такъв широк диапазон за потенциални въглехидрати ще затрудни измерването и може да е по-вероятно да отидете твърде високо или твърде ниско.

Хипогликемични агенти

Има много други лекарства за диабет (особено диабет тип 2), които имат за цел да подпомогнат контрола на кръвната захар. Три от най-често предписваните са:

  • Глюкофаж (метформин)
  • Авандия (розиглитазон)
  • Янувия (ситаглиптин фосфат)

Ако сте яли диета с по-високо съдържание на въглехидрати и сте преминали към нисковъглехидратна, вероятно ще трябва да промените колко лекарства приемате.

С течение на времето някои хора с диабет, хранещи се с нисковъглехидратна диета, откриват, че са по-способни да контролират кръвната си глюкоза само с диета и упражнения.

В някои случаи може да успеете да спрете приема на лекарства. Всъщност продължаването на приема на същата доза може да доведе до хипогликемични епизоди.

Например, известно е, че метформин, който не трябва да причинява хипогликемия, има този ефект при някои пациенти с диабет, когато променят диетата си.

Лекарства за кръвно налягане

Високото кръвно налягане понякога може да бъде частично лекувано с диета с ниско съдържание на въглехидрати. Ако вече приемате лекарства за хипертония, извършването на промени в диетата (например намаляване на приема на сол) може да доведе до твърде ниско кръвно налягане.

Има различни видове лекарства, използвани за лечение на хипертония. Те са разделени на много класове наркотици, включително:

  • Диуретици
  • Вазодилататори
  • Бета-блокери
  • Алфа блокери
  • АСЕ инхибитори
  • Централни агонисти
  • Блокери на калциевите канали
  • Алго-2 рецепторни агонисти
  • Ангиотензин II рецепторни блокери
  • Периферни адренергични инхибитори
  • Комбинирани алфа и бета-блокери

Ето търговските наименования на често предписваните лекарства за кръвно налягане. Въпреки че не е изчерпателен списък, говорете с Вашия лекар, преди да промените диетата си, ако приемате тези или други лекарства за лечение на високо кръвно налягане.

  • Lasix
  • Диурил
  • Lopressor
  • Топрол-XL
  • Леватол
  • Лотензин
  • Моноприл
  • Диован
  • Вазокор
  • Минипреса
  • Тенекс
  • Апрезолин

Психиатрични лекарства

Драстичното намаляване на приема на въглехидрати, като на диета с кето, оказва дълбоко влияние върху мозъчната химия. В някои случаи състояния като епилепсия са лекувани с диети с много ниско съдържание на въглехидрати.

Ако приемате някакви лекарства за депресия, тревожност или други психични заболявания, говорете с лекаря, който Ви предписва лекарства, преди да направите промени в диетата си.

Специфични психиатрични лекарства, които могат да бъдат засегнати от диета с ниско съдържание на въглехидрати, включват:

  • Risperdal, Abilify и Seroquel и други антипсихотични лекарства
  • Възможно увеличаване на страничните ефекти, ако приемате литий
  • Антиконвулсанти, включително Depakote, Zonegran и Topamax

Дума от Verywell

Уникалният опит на всеки с диети с ниско съдържание на въглехидрати и с психиатрични лекарства ще бъде различен. За ваша безопасност винаги се обръщайте за помощ към вашия терапевт или психиатър и лекар от първичната помощ, преди да правите каквито и да било промени.