Принадлежност

  • 1 Voice Institute в Ню Йорк, Ню Йорк, Ню Йорк 10019, САЩ.

Автор

Принадлежност

  • 1 Voice Institute в Ню Йорк, Ню Йорк, Ню Йорк 10019, САЩ.

Резюме

Цели: Ларингофарингеалният рефлукс (LPR) е скъпо заболяване с широко разпространение с висок процент неуспех на медицинското лечение. В миналото погрешно се смяташе, че пепсинът е неактивен над рН 4; обаче се съобщава, че човешкият пепсин е активен до рН 6,5. В допълнение, чрез Western blot анализ е показано, че пробите от биопсия на ларинкса от пациенти със симптоматичен LPR имат пепсин, свързан с тъкан. Клиничното въздействие на диета с ниско съдържание на киселини върху терапевтичния резултат при LPR не е докладвано преди това. За предоставяне на данни за терапевтичната полза от строга, практически безкиселинна диета при пациенти с непокорствен, устойчив на инхибитор на протонната помпа (PPI) LPR, извърших проспективно проучване на 20 пациенти, които имаха персистиращи симптоми на LPR въпреки употребата два пъти дневно PPI и H2-рецепторен антагонист преди лягане.

съдържание

Методи: Резултатът за индекс на симптом на рефлукс (RSI) и резултатът за намиране на рефлукс (RFS) бяха определени преди и след прилагането на диета с ниско съдържание на киселини, при която всички храни и напитки при по-малко от pH 5 бяха елиминирани за период от минимум 2 седмици. Субектите бяха индивидуално консултирани и беше предоставен отпечатан списък с приемливи храни и напитки.

Резултати: Имаше 12 мъже и 8 жени на изследване със средна възраст 54,3 години (диапазон от 24 до 72 години). Симптомите при 19 от 20 субекта (95%) се подобряват и 3 субекта стават напълно безсимптомни. Средният резултат от RSI преди диета е 14,9, а средният резултат за RSI след диета е 8,6 (p = 0,020). Средният RFS преди диета е бил 12,0, а средният RFS след диета е бил 8,3 (p Заключения: Строгата диета с ниско съдържание на киселини изглежда има благоприятен ефект върху симптомите и констатациите на непокорния (устойчив на PPI) LPR. Необходими са допълнителни проучвания, за да се оцени оптималната продължителност на диетичното ограничаване на киселините и да се оцени потенциалната роля на нискокиселинна диета като основно лечение на LPR. Това проучване има последици за разбирането на патогенезата, клетъчната биология и епидемиологията на рефлуксна болест.