Преминаване към съдържанието на страницата
- Трябва ли да отида на моите диализни лечения?
- Може ли да ми бъде отказано диализно лечение, ако имам COVID-19?
- Как диализните центрове защитават пациентите?
- Какво правят диализните центрове, за да предотвратят разпространението на COVID-19?
- Допустимо ли е повторното използване на маски в диализни центрове?
- Какво трябва да направя, преди да отида в моя диализен център?
- Могат ли пациентите на диализа да се възстановят от COVID-19?
- Какво да направя, ако доставките ми за домашна диализа бъдат доставени и оставени навън?
- Как мога да се предпазя, ако имам нужда от кръвен тест или други лаборатории?
- Трябва ли пациентите с ХБН да носят маски на обществени места?
- Поръчка за изнасяне с увереност
- Какви храни трябва да имам под ръка?
- Какви храни трябва да имам в къщата си?
- Какви са някои щадящи бъбреците продукти с ниско съдържание на натрий (без ограничение на калий или фосфор)?
- Може ли COVID-19 да причини бъбречна недостатъчност при иначе здрави възрастни?
- Остро бъбречно увреждане (AKI) и хронично бъбречно заболяване (CKD)
- AKI и COVID-19
- Дългосрочни последици от AKI
- Чувство за стрес и депресия?
- Какво означава „подслон на място“?
- Какво означава „заключване“?
- Кога трябва да напусна дома си?
- Трябва ли да ползвам обществен транспорт?
- Как мога да се предпазя, ако ми се наложи да използвам такси или да пътувам?
- Как мога да помогна на моя любим човек да не получи COVID-19?
- Какво трябва да знам за стабилните храни на рафта?
- Какво ще кажете за други основни медицински състояния?
Трябва ли да отида на моите диализни лечения?
Да, трябва да отидете на всичките си диализни лечения. Ако пропуснете дори едно лечение, може да ви стане много лошо или да доведе до смърт. Диализните центрове са получили строги указания как да се предпазите от COVID-19.
Ако се чувствате зле по някакъв начин, моля, обадете се на вашия център, преди да дойдете за лечение.
Може ли да ми бъде отказано диализно лечение, ако имам COVID-19?
Не. Хората, които са на диализа и които също са се заразили с COVID-19, се считат за изложени на висок риск. Ако има наличност, тези пациенти могат дори да бъдат приети в болница. В случай, че симптомите са леки, трябва да можете да отидете в диализния център за планираното лечение.
Центровете за контрол на заболяванията вече издадоха междинни указания за пациенти на диализа, които имат COVID-19 и всички центрове трябва да следват тези насоки.
Ако имате потвърден случай на COVID-19, или имате симптоми на COVID-19, или смятате, че може да сте били изложени на коронавирус, тогава се обадете на диализния си център преди планираната среща, тъй като може да има нови процедури, които те биха искали да последвам.
Как диализните центрове защитават пациентите?
Центровете за контрол на заболяванията издадоха междинни указания за пациенти на диализа, които имат COVID-19 и всички центрове трябва да следват тези насоки.
- Всички, включително всички пациенти, лекувани в центъра, пациенти на домашна диализа, персонал и посетители, които може да са били изложени на коронавирус, и хора, които в момента имат симптоми на COVID-19, трябва да бъдат попитани дали:
- имате някакви трески или някакви симптоми на дишане или дишане (белите дробове)
- живеят в район с потвърдени случаи на COVID-19
- имали контакт с някой, който се проверява за COVID-19, или ако наскоро са били в друга държава, където COVID-19 се е разпространил
- Центровете трябва да измерват температурите на пациентите при настаняване.
- Има отделни зони за изчакване за болни пациенти, които са на най-малко шест фута от други пациенти (някои центрове позволяват на здрави пациенти да чакат навън или в колите си, докато дойде редът им да се видят)
- На пациентите с респираторни симптоми трябва да се носят маски, които да носят, и те трябва да се диализират на 6 фута във всички посоки от здрави пациенти. В някои центрове пациентите с респираторни симптоми могат да бъдат диализирани в отделна зона.
- Посетителите с признаци/симптоми на инфекция не трябва да имат право да влизат в диализния център
- Използвайте процедури за почистване, които убиват коронавируса, заедно с всички рутинни процедури за почистване и дезинфекция.
Ако вашият диализен център не спазва тези указания, трябва да се обадите на вашата локална ESRD мрежа. Можете да намерите вашия местен ESRD мрежа тук.
Какво правят диализните центрове, за да предотвратят разпространението на COVID-19?
Клиниките за диализа проверяват всички пациенти, които влизат в клиниката за признаци и симптоми на COVID-19. Те държат всички пациенти, които показват признаци на заболяване, на безопасно разстояние от останалите пациенти. Болните пациенти носят маски от момента, в който влязат в отделението, и след като напуснат отделението.
Клиниките също следват стриктни методи за почистване и дезинфекция на цялата зона за третиране, включително машини и други повърхности. Отидете тук за повече подробности.
Допустимо ли е повторното използване на маски в диализни центрове?
Има съобщения, че доставчиците на диализа използват маски с голямо внимание, което може също да доведе до повторна употреба на маски по време на недостиг.
Най-добре е хората, получаващи диализа, да обсъдят въпроса за повторното използване на маски със своя доставчик на диализа.
Съществуват препоръки на CDC за повторното използване на маски за райони, които изпитват сериозен недостиг. Някои от тези препоръки включват:
- Маските за лице, които се закрепват чрез връзки, може да не могат да бъдат отменени, без да се скъсат и не трябва да се използват повторно.
- Маските за лице с еластични куки за уши може да са по-подходящи за повторна употреба.
- Ако тези маски ще бъдат използвани повторно, маската за лице трябва да бъде внимателно сгъната, така че външната повърхност да се държи навътре и срещу себе си, за да се намали контактът с външната повърхност по време на съхранението. Сгънатата маска може да се съхранява между употребите в чист запечатан хартиен плик или дишащ контейнер.
Тези насоки са изготвени за здравни специалисти, но Бъбречната общност за спешно реагиране (KCER) смята, че те се отнасят и за пациентите.
Повече информация за използването на маски можете да намерите на уебсайта на CDC.
Какво трябва да направя, преди да отида в моя диализен център?
- Ако изпитвате някакви дихателни симптоми, трябва да се обадите в центъра преди посещението си, за да ги уведомите.
- Опаковайте дезинфектанта за ръце и го използвайте често
Могат ли пациентите на диализа да се възстановят от COVID-19?
Пациентите с висок риск, като тези на диализа, могат да бъдат изложени на по-висок риск от тежко заболяване от COVID-19.
При тежки случаи възстановяването може да отнеме 6 седмици или повече. Около 1% заразените ще умрат от болестта.
Намерете повече информация за COVID-19 от Джон Хопкинс.
Какво да направя, ако доставките ми за домашна диализа бъдат доставени и оставени навън?
Компаниите за доставка на домашна диализа не внасят доставки в къщата поради COVID-19. Вместо това цялата доставка се оставя навън. Това е проблем, особено ако имате катетър за перитонеална диализа (PD) и не трябва да вдигате нищо тежко.
В някои случаи, ако служителите за диализа говорят с местния представител за доставки на диализа в дома, компанията може да има желание да постави доставките точно във вашата врата, стига да практикувате социално дистанциране, като отидете в друга стая на къщата. Ако това не е опция, някои диализни центрове може да успеят да изпратят пациент техник, който да внесе консумативите във вашия дом. Обадете се на вашия диализен персонал за техните предложения по този въпрос.
Как мога да се предпазя, ако имам нужда от кръвен тест или други лаборатории?
За рутинно вземане на кръв или други видове лаборатории, свържете се с вашия доставчик на здравни грижи, за да определите дали тестът може да бъде отложен. Ако Вашият лекар смята, че тестът е необходимо да се направи сега, свържете се с лабораторията си, за да видите дали може да се направи у дома. Проверете дали вашата лаборатория приема проби от урина, оставени на техния сайт или изпратени по пощата. Стерилни чаши за проби могат да бъдат закупени онлайн или може да са на склад в местна аптека.
Ако домашното тестване не е опция, трябва да попитате вашата лаборатория, лекар или координатор по трансплантация дали има местни лаборатории, които могат да предоставят услуги за домашно тестване. Не всички планове за здравно осигуряване обхващат лабораторни посещения у дома, така че трябва да се свържете с вашия доставчик на застраховка, за да научите за покритието си.
Да останеш в безопасност в лабораторията
Ако тестът не може да бъде отложен или направен в дома ви, трябва да знаете, че медицинските заведения вземат предпазни мерки, за да ви поддържат здрави. Болниците, лабораториите, лекарските кабинети и диализните центрове оценяват пациентите и персонала, като например проверка на температурите и задаване на въпроси, за да оценят всеки човек за активен COVID-I9. Ако се подозира, че някой има вируса, тогава тези хора се държат изолирани от всички здрави хора.
Съвети за превенция
Също така е важно да вземете мерки, за да се предпазите и да намалите шанса за получаване на COVID-19. Не забравяйте да носите маска, когато излизате извън дома си. Спазвайте разстояние поне 6 фута между вас и другите хора. Не забравяйте да миете ръцете си често и да използвате дезинфектант за ръце, ако няма съоръжения за миене. Избягвайте да докосвате очите, устата и носа си.
Бъдете добре подготвени
Имайте под ръка допълнителни консумативи, включително хирургически маски, дезинфектант за ръце и ръкавици за еднократна употреба, така че ако влезете в контакт с някой в медицинско заведение или ако техник дойде в дома ви, и двамата сте добре защитени. За посещения в дома не забравяйте да дезинфекцирате всякакви повърхности, които друг човек може да е докоснал, като дръжки на вратите и плотове.
За национални програми за домашно тестване щракнете тук:
CareDx
Натера
Трябва ли пациентите с ХБН да носят маски на обществени места?
Най-добре е да останете вкъщи, освен ако не е необходимо да присъствате на диализно лечение. Ако трябва да излезете публично, попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали е необходимо като пациент с ХБН да носи маска за лице, тъй като всеки отделен случай е различен.
Центърът за контрол на заболяванията (CDC) препоръчва маски за лице за тези, които са заразени с COVID-19, имат симптоми на COVID-19 или се грижат за някой с COVID-19.
CDC също така препоръчва да се носят покривки за лице, за да се забави разпространението на COVID-19 в райони, където предаването от общността е значително. Тези самоделни покрития за лице от плат не са маски и не заместват насоките на президента за коронавирус.
Съветите за използване на маска включват плътно, но удобно прилепване, покриващо носа на носа и цялата уста. Също така, не забравяйте да изперете кърповата маска след всяка употреба на открито, в идеалния случай, без да повредите формата или структурата на маската. CDC препоръчва плат за лицево покритие като тениската, използвана в това видео. CDC също препоръчва филтри за кафе като алтернатива. Използването на която и да е маска е в допълнение към практикуването на социално дистанциране или поне 6 фута от другите, за да се ограничи разпространението на коронавирус. Всички пациенти с висок риск, като реципиенти на имуносупресирана трансплантация или хора, получаващи диализа, трябва да следват указанията на своите клиницисти относно вида покритие на лицето, което трябва да се използва извън клиниката.
Когато сте на публично място, е важно да практикувате социално дистанциране, като стоите на разстояние 6 фута от другите хора и също така избягвате да докосвате лицето си. Измийте ръцете си веднага след като сте били публично.
Повече информация за покритията на лицето на уебсайта на CDC.
Поръчка за изнасяне с увереност
Много ресторанти вече са затворени, за да наложат социално дистанциране, но изнасянето все още се предлага от много заведения за хранене. Ето няколко идеи за улесняване на поръчката за изнасяне дори със специалната ви диета с бъбреците. Започнете, като познавате добре диетата си и попитайте диетолога си за някакви съвети или съвети. Ако имате ограничения на натрий, калий, фосфор или протеин, тази информация ще ви помогне да вземете добри решения въз основа на вашите специфични хранителни нужди.
Планирай напред
Изберете ресторант, където ще бъде най-лесно да изберете храни, най-подходящи за вашата диета. Ресторантите, в които се прави храна по поръчка, са най-добрият избор.
Извършване на вашите селекции
Погледнете внимателно менюто. Поискайте повече подробности за елементи, за които не знаете. Когато направите поръчката си, обяснете, че спазвате специална диета. Направете специални искания за начина на приготвяне на вашата храна, както следва:
Предястия:
- Порциите, сервирани в ресторантите, може да са много по-големи от това, което ядете у дома. Когато поръчвате изнасяне, изчислете количество, близко до това, което обикновено имате. (3 унции варено месо, риба или домашни птици са приблизително колкото колода карти). Планирайте да имате остатъци или да разделите храненето с друг човек.
- Предмети на скара са добър избор.
- Поискайте да не се добавя сол при готвене.
- Поискайте сосовете или сосовете да се сервират в отделен контейнер.
- Избягвайте смесени ястия или гювечи. Те обикновено са с по-високо съдържание на натрий и фосфор.
- Премахнете кожата от домашни птици и всякакви кори от пържени храни, за да намалите съдържанието на натрий.
- Най-добре е да не добавяте сос от пържоли, сос Уорчестър, соев сос или лют сос поради високото съдържание на натрий.
- Сокът от лимон или лайм и оцетът правят добри сосове и ще покажат много от естествения вкус на храните. Черният пипер ще добави пикантност към храната, без да ви ожаднява.
Гарнитури:
- Ако трябва да ограничите калия, изберете нишестета и зеленчуци с по-ниско съдържание на калий, като ориз, юфка и зелен фасул.
- Ако вашата храна не включва добър избор за вашата диета, поискайте заместител.
- Помолете сосовете да бъдат пропуснати или сервирани в отделен контейнер.
Пази се
Помолете доставчика да остави чантата пред вратата ви или не забравяйте да се държите на разстояние от тях, особено ако трябва да им платите директно. Ако трябва да ги платите директно, помислете за носене на ръкавици. Можете също така да избършете торбата с дезинфектант. Уверете се, че храната е добре нагрята и преразгледайте употребата на сурови храни, които не са предварително опаковани. Разбира се, измийте ръцете си преди ядене. Други съвети за безопасна работа с храни можете да намерите на уебсайта на FDA.
Какви храни трябва да имам под ръка?
Приемливите за диализа храни са с ниско съдържание на калий, ниско съдържание на фосфор и ниско съдържание на натрий
Плодове, 1/2 чаша = 1 порция (ограничение до 2-3 порции/ден)
- Консервиран или запечатан контейнер, без добавена захар: (отцеден и изплакнат)
- Ябълково пюре
- Кайсии
- Плодов коктейл
- Праскови
- Круши
- Ананаси
- Мандаринови портокали
- Сок
- Червена боровинка
- Apple
- Гроздов
- Ананас
- Плодов пунш
- Лимонада
- Limeade
Зеленчуци, 1/2 чаша = 1 порция (ограничение до 2-3 порции/ден)
- Консервиран или запечатан контейнер, с ниско съдържание на натрий или без добавена сол (отцеден и изплакнат)
- Бамбукови издънки
- Цвекло
- Моркови
- Царевица
- Зелен боб
- Гъби
- Тиква
- Сладък грах
- Водни кестени
Протеин
- Консервиран или запечатан контейнер, с ниско съдържание на натрий: (изцеден и изплакнат)
- Риба тон
- Сьомга
- Месо
- Турция
- Пиле
- Рафт стабилен Тофу
- Изсушен или без добавен натрий/консервирани пинто или фава с ниско съдържание на натрий (1/4 чаша) (отцедени и изплакнати)
- Несолено ядково масло
Млечни продукти (1/2 чаша/ден)
- Сухи млечни твърди вещества
- Кондензирано мляко
- Алтернатива за стабилно мляко в рафта (изисква се охлаждане след отваряне)
- Ориз, соя, бадем
Зърно
- Хляб
- Бял
- Лека ръж
- Закваска
- Сухи зърнени култури: несолена, надута пшеница или ориз. Избягвайте триците и богатите на фибри. Добрият избор включва, но не се ограничава до:
- Корнфлейкс
- Медени гроздове овес
- Житни зърнени култури
- Надут ориз
- Райс Криспи
- Специални K Овес и мед
- Варени зърнени култури
- Крем от ориз или пшеница
- Песъчинки
- Бяла паста
- Бял или кафяв ориз
- Несолени крекери
Мазнини
- Несолено масло или маргарин
- Майонеза с ниско съдържание на натрий (единични пакетчета)
- Растително масло
- Зехтин
- Рапично масло
Сладкарски изделия
- Животни крекери
- Дъвка
- Грекери Греъм
- Твърди бонбони
- Желирани бонбони
- Ванилови вафли
Други
- Пчелен мед
- Желе
- Конфитюр
- Диабет и бъбречна болест (етапи 1-4) Национална бъбречна фондация
- Пиенето на алкохол засяга вашите бъбреци Национална фондация за бъбреците
- Откриване на аномалии на бъбреците и пикочните пътища преди раждането Национална фондация за бъбреците
- Любими есенни храни за хора с бъбречна болест Национална фондация за бъбреците
- Диализен център DaVita Duncan DaVita Грижа за бъбреците