НЮ ЙОРК НЮ ЙОРК (Reuters Health) - Някои деца се опаковат с допълнително тегло, когато им се отстранят сливиците, заключават американски изследователи в преглед на по-ранни проучвания.

качват

Възможността операцията - извършвана над повече от половин милион американски деца всяка година - да допринася за настоящата епидемия от затлъстяване е „тревожна“, пишат те в списание Otolaryngology - Хирургия на главата и шията.

„За някои пациенти тази операция може да се разглежда по-скоро като риск, отколкото като полза“, каза д-р Анита Джеякумар, специалист по уши, нос и гърло в Университета Сейнт Луис в Мисури, която работи по прегледа.

„Всеки пациент трябва да бъде оценен като личност, за да се разбере дали рисковете надвишават ползата“, каза тя пред Reuters Health.

Тонзилектомията, както се нарича процедурата, е най-често срещаният тип тежка операция, правена при деца. И все пак, с нарастващата употреба на антибиотици за лечение на състоянието, хирурзите правят по-малко тонзилектомии, отколкото преди 40 години.

Процедурата се покрива от Medicare до няколкостотин долара. Помага на децата с дихателни проблеми, които нарушават съня им, и е последна мярка за тези, които страдат от повтарящо се възпаление на сливиците, овални бучки тъкан в задната част на гърлото.

Jeyakumar и нейните колеги откриват девет проучвания, които използват различни методи за разглеждане на наддаването на тегло след тонзилектомия, с включени общо близо 800 деца.

Повече от половината от децата наддават на тегло, каза тя пред Reuters Health. Три от проучванията разглеждат индекса на телесна маса (ИТМ), мярка за тегло спрямо височината, която се е покачила от пет до осем процента след операцията. Другите, въпреки че използват различни методи за точкуване, показват подобни констатации - с няколко деца, преминаващи границата от нормално тегло до наднормено тегло и от наднормено тегло до затлъстяване.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, 17 процента от американските младежи са със затлъстяване, което ги излага на по-висок риск от сърдечни заболявания, инсулт и други заболявания по-късно в живота.

Точно защо това се случва не е ясно, въпреки че може да е, че децата, чиито сливици често са възпалени, просто ядат по-малко от другите - и тонзилектомията ги кара да се хранят като другите деца отново.

Има алтернативи на тонзилектомията - включително антибиотици за възпаление на сливиците и вентилационни устройства за дихателни проблеми. Но Джеякумар каза, че последните обикновено не работят много добре за децата.

Семейства на деца, които вече имат проблеми с теглото, може би ще искат да помислят два пъти за сливичната томомия, каза тя. А затлъстелите деца трябва да обмислят стартиране на програма за отслабване преди операцията, за да се справят с по-нататъшното покачване на тегло след това.

„Това трябва да бъде част от дискусията с детето и родителите“, каза тя.