От Смита Мундасад
Здравен репортер

годни

Идеята, че хората могат да бъдат дебели, но са здрави, е мит, твърдят експерти, говорещи в Португалия.

Тяхната ранна работа, все още непубликувана, включваше разглеждане на записите на общопрактикуващия лекар на 3,5 милиона души във Великобритания.

Те казват, че хората, които са били със затлъстяване, но които нямат първоначални признаци на сърдечни заболявания, диабет или висок холестерол, не са били защитени от влошено здраве в по-късния живот, което противоречи на предишни изследвания.

Обобщение на тяхното проучване беше обсъдено на Европейския конгрес по затлъстяването.

Терминът „мазни, но годни“ се отнася до примамливата теория, че ако хората са със затлъстяване, но всички други метаболитни фактори като кръвно налягане и кръвна захар са в препоръчителните граници, тогава допълнителното тегло няма да бъде вредно.

В това проучване изследователи от Университета в Бирмингам анализираха данните на милиони британски пациенти между 1995 и 2015 г., за да проверят дали това твърдение е вярно.

Те проследяват хора, които са били със затлъстяване в началото на проучването (дефинирани като хора с индекс на телесна маса 30 или повече), които в този момент нямат данни за сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, висок холестерол или диабет.

Те открили, че тези хора със затлъстяване, но „метаболитно здрави“ са изложени на по-висок риск от развитие на сърдечни заболявания, инсулти и сърдечна недостатъчност, отколкото хората с нормално тегло.

Дали теорията за „дебелия, но годен“ е добре и наистина разбита?

Д-р Майк Кнаптън от Британската сърдечна фондация каза: „Не често изследванията в този мащаб и мащаб могат да изяснят вековния мит.

"Тези открития трябва да се приемат изключително сериозно и бих призовал здравните специалисти да внимават."

Той добави: „Преди смятахме, че наднорменото тегло води до увеличаване на сърдечните пристъпи и инсулта, тъй като повишава кръвното Ви налягане или холестерола.

„Новото от това проучване за мен е, че то показа, че хората с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на повишен риск от сърдечни заболявания, въпреки че може да са били здрави във всяко друго отношение.

„Самото наднормено тегло ви излага на повишен риск от инфаркт и инсулт.“

Но изследването не е публикувано в научно списание и като такова няма да е преминало през редица проверки от други учени, за да се прецени дали е научно обосновано.

Трудно е например да се знае колко добре са били взети предвид други влиятелни фактори - като диета, начин на живот или пушене.

Това затруднява учените да разберат колко ясни са заключенията или да преценят колко големи могат да бъдат увеличените рискове от влошаване на здравето.

Какво трябва да правят хората?

Според Британската сърдечна фондация се прилагат нормалните съвети за здравето на сърцето - да не се пуши, да се храни балансирано, да се спортува редовно и да се ограничава приемът на алкохол - всичко това може да помогне на хората да бъдат здрави.

Д-р Кнаптън добави: „Тук не става въпрос за възлагане на вината върху хората.

"Това е сигнал за събуждане за плановиците, местните съветници, производителите на храни и правителството, за да се уверят, че можем да направим по-лесен избор."

Д-р Rishi Caleyachetty от Университета в Бирмингам добави: "Приоритетът на здравните специалисти трябва да бъде да насърчава и улеснява загубата на тегло сред затлъстелите хора, независимо от наличието или отсъствието на метаболитни нарушения."

Той добави: "На ниво популация, така нареченото метаболитно здравословно затлъстяване не е безобидно състояние."

Всички съгласни ли са?

Други проучвания показват, че може просто да е възможно да сте дебели и да имате правилните гени, например, за да останете във форма.

Например изследванията, публикувани през 2012 г., показват, че е възможно хората да се въздържат от тенденцията и да бъдат дебели и здрави, ако нямат метаболитни заболявания.

Публикувано в European Heart Journal, изследователите предполагат, че хората със затлъстяване, но физически здрави, нямат по-голям риск от сърдечни заболявания или рак, отколкото хората с нормално тегло.

Фитнес и дебелина: трудни неща за измерване?

Но други експерти посочват, че начинът, по който учените измерват затлъстяването и физическата форма, прави това трудна област за изследване и може да направи някои от по-примамливите резултати невалидни.

Том Сандърс, почетен професор по хранене и диетология в Лондонския кралски колеж, казва, че основната слабост на проучването в Бирмингам е, че то използва определени ограничения, за да реши кога например някой има високо кръвно налягане или висок холестерол.

Вместо това той твърди, че е твърде просто и не е точно да се използват такива категорични стойности, за да се реши дали някой е здрав.

И други проучвания показват, че не винаги е важно количеството мазнини, а къде излишната мазнина се носи по тялото, което може да повлияе на фитнеса и здравето.

Например, теглото около средата може да бъде по-вредно от теглото, разпределено равномерно около тялото.

Като цяло експертите казват, че е важно да не се фокусирате само върху това, което виждате в огледалото или на кантара - физическите упражнения и здравословното хранене могат да помогнат за укрепване на здравето, независимо колко тежи човек.