Разпространение на възпалителни заболявания на червата (IBD) в Съединените щати

През 2015 г. приблизително 1,3% от възрастните в САЩ (3 милиона) съобщават, че са диагностицирани с IBD (или болест на Crohn, или улцерозен колит). 1 Това е голямо увеличение спрямо 1999 г. (0,9% или 2 милиона възрастни). 2

статистика

Някои хора са по-склонни да съобщават за IBD, включително тези:

  • На възраст 45 или повече години
  • Испанско или неиспанско бяло
  • С по-малко от средно образование ниво на образование
  • В момента не е нает
  • Роден в САЩ (в сравнение с възрастни, родени извън Съединените щати)
  • Живот в бедност
  • Живот в крайградски райони

Тази оценка не включва деца на възраст под 18 години, които също могат да имат IBD. Повечето хора с IBD се диагностицират на 20 и 30 години.

Въз основа на данните от националната проба за стационарни пациенти не е имало значителна промяна в процента на хоспитализация, когато болестта на Crohn е била основната диагноза от 2003 до 2013 г. Степента на хоспитализация обаче се е увеличила значително през този период от 44,2 на 59,7 на 100 000 население, когато тя беше посочена като всяка вторична диагноза. 3 Средните разходи за хоспитализация са били 11 345 долара за болестта на Crohn и 13 412 долара за улцерозен колит. От 2003 до 2008 г. общите разходи за хоспитализация нарастват ежегодно с 3% за болестта на Crohn и 4% за улцерозен колит, но остават непроменени и за двете заболявания от 2008 до 2014 г. 4

В сравнение с възрастни без IBD, тези с IBD са по-склонни да имат определени хронични здравословни състояния, които включват:

  • Сърдечно-съдови заболявания (ССЗ)
  • Респираторна болест
  • Рак
  • Артрит
  • Заболяване на бъбреците
  • Чернодробно заболяване

Проучване, основано на бенефициенти на Medicare на възраст 66 години или повече, установи, че по-възрастните с IBD са по-склонни да бъдат хоспитализирани за фрактури на тазобедрената става и да имат 30-дневни реадмисии и по-дълъг болничен престой. 6 Следователно скринингът за остеопороза, упражненията за предотвратяване на падането на външната икона и цялостната стационарна помощ са важни за тази популация.

В допълнение, клиницистите трябва да са наясно с потенциалните рискове за здравето, които са по-разпространени сред възрастните с IBD, отколкото тези без, като:

  • Недоспиване
  • Не отговаря на указанията за аеробна или укрепваща мускулите физическа активност външна икона5

Тъй като IBD се свързва с различни хронични и инфекциозни състояния, превантивните грижи са съществен аспект на управлението на заболяванията през целия живот. Американският колеж по гастроентерология публикува клинични насоки за профилактика на заболяванията сред хората с IBD. 7 Първото проучване на населението в САЩ, използващо резултатите от проучването на Националното интервю за здравето от 2015 и 2016 г., съобщава, че възрастните с IBD са по-склонни от възрастни без IBD да получат услуги за превантивна грижа, което включва:

  • Получаване на медицински съвети за спиране на тютюнопушенето и здравословна диета
  • Изследване на рак на дебелото черво през последните 12 месеца
  • Имали някога тест за ХИВ
  • Имал някога пневмококова ваксина
  • След като сте получили противогрипна ваксина през последните 12 месеца
  • След като сте получили ваксина срещу тетанус през последните 10 години. 8