Автор: El-Chammas K, et al

корема

Справка: Дефицити на дизахаридаза при деца с хронична коремна болка. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2017; 41: 463-469.

Дизайн: Биохимична оценка на проби от тънкочревна биопсия.

Участници: Двеста и три деца (средна възраст, 11,5 години) с хронична коремна болка, представени в клиниката по гастроентерология в Детската болница в Уисконсин

Проучете лекарствата и дозировката: Нито един

Мярка за първичен резултат: Активността на дизахаридазните ензими в биопсичните проби.

Ключови открития: Делът на децата с необичайно ниска активност на дизахаридаза е 37% за лактаза, 21% за захараза, 25% за глюкоамилаза (която разцепва глюкозата от малтоза или нишесте) и 8% за палатиназа (захараза-изомалтаза). Тридесет и девет процента от децата с ниска лактаза също са имали ниска захараза, а 67% от децата с ниска захараза също са имали ниска лактаза.

Практически последици: Лактозата, захарозата, малтозата и изомалтозата са основните дизахариди, присъстващи в диетата на човека. Тези не абсорбиращи се дизахариди се хидролизират до резорбируеми монозахариди от дисахаридазни ензими, присъстващи в тънкочревната лигавица. Добре известно е, че малабсорбираната лактоза се ферментира от чревни бактерии, което води до производството на газове, които могат да причинят различни стомашно-чревни симптоми. Хората с дефицит на лактаза често изпитват подобрение в различни стомашно-чревни симптоми, когато избягват краве мляко и други храни, съдържащи лактоза. По същия начин хората с вроден дефицит на захараза изпитват подобрение в стомашно-чревните симптоми, когато избягват храни, съдържащи захароза.

В настоящото проучване е установено, че дефицитът на дизахаридаза е често срещан при деца с хронична коремна болка. Вместо биопсия на тънките черва, терапевтично проучване за ограничаване на хранителния прием на лактоза, захароза, малтоза и изомалтоза може да облекчи симптомите в някои случаи. След настъпване на клинично подобрение, постепенното повторно въвеждане на дизахариди може да помогне на пациента да определи кои дизахариди може да понася и на какво ниво на прием. Информация за това как да се консумира диета с ниско съдържание на дисахариди е достъпна в Интернет. [I]