Преглед на темата
Какво представляват херпесът?
Херпесът, понякога наричан мехури с висока температура, са групи от малки мехури по устната и около устата. Често първият признак на херпес е място, което изтръпва, изгаря, сърби или причинява дискомфорт. Обикновено блистерът се образува в рамките на 6 до 48 часа. Кожата около мехурите често е зачервена, подута и болезнена. Мехурите могат да се отворят, да изтекат бистра течност и след няколко дни да се изчерпят. Те обикновено заздравяват за няколко дни до 2 седмици.
Какво причинява херпес?
Херпесът се причинява от вируса на херпес симплекс (HSV). Има два вида херпес симплекс вирус: HSV-1 и HSV-2. И двата вида вируси могат да причинят рани около устата (херпес лабиалис) и по гениталиите (генитален херпес).
Вирусът на херпес симплекс обикновено попада в тялото чрез пробив в кожата около или вътре в устата. Обикновено се разпространява, когато човек докосне херпес или докосне заразена течност - например от споделяне на прибори за хранене или самобръсначки, целуване на заразен човек или докосване на слюнката на този човек. Родител, който има херпес, често разпространява инфекцията върху детето си по този начин. Човек може да разпространи вируса на някой друг, ако се свърже със засегнатата област, дори когато раните не присъстват. Херпесът може да се разпространи и в други области на тялото.
Какви са симптомите?
Първите симптоми на херпес могат да включват петно, което изтръпва, изгаря или сърби около устата и по устните ви. Възможно е също да имате треска, възпалено гърло или подути жлези на врата или други части на тялото. Малките деца понякога се лигавят, преди да се появи херпес. След появата на мехурите, херпесът обикновено се отваря, изтича бистра течност и след това се образува коричка и изчезва след няколко дни до 2 седмици. За някои хора херпесът може да бъде много болезнен.
Някои хора имат вируса, но не получават херпес. Те нямат симптоми.
Как се диагностицира херпесът?
Вашият лекар може да определи дали имате херпес на устната кухина, като ви зададе въпроси, за да установи дали сте влезли в контакт с вируса и като ви прегледа. Ако прегледът не потвърди херпес, Вашият лекар може да вземе проба от течността за изследване.
Как се лекува херпесът?
Херпесът обикновено започва да зараства от само себе си в рамките на няколко дни. Но ако причиняват болка или ви карат да се чувствате смутени, те могат да бъдат лекувани. Лечението може да включва кожни кремове, мехлеми или понякога хапчета. Започването на лечението веднага може да се отърве от херпес само 1 до 2 дни по-бързо, но също така може да помогне за облекчаване на болезнени мехури или други дискомфортни симптоми.
Вирусът на херпес симплекс, който причинява херпес, не може да бъде излекуван. След като се заразите, вирусът остава в тялото ви до края на живота ви. Ако често получавате херпес, лечението може да намали броя на херпесите и колко тежки са те.
Как можете да предотвратите херпес?
Има някои неща, които можете да направите, за да не получите вируса на херпес симплекс.
- Избягвайте контакт с заразени телесни течности, като например целуване на заразен човек.
- Избягвайте да споделяте съдове за хранене, чаши за пиене или други предмети, които човек с херпес може да е използвал.
След като сте се заразили с вируса, няма сигурен начин да предотвратите появата на повече херпес. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите броя на огнищата и да предотвратите разпространението на вируса.
- Избягвайте нещата, които предизвикват херпес, като стрес и настинка или грип.
- Винаги използвайте балсам за устни и слънцезащитни продукти на лицето си. Твърде много слънчева светлина може да предизвика появата на херпес.
- Избягвайте да споделяте кърпи, самобръсначки, сребърни прибори, четки за зъби или други предмети, които човек с херпес може да е използвал.
- Когато имате херпес, не забравяйте да си миете ръцете често и се старайте да не докосвате раната си. Това може да ви помогне да не разпространявате вируса в очите или гениталната област или върху други хора.
- Говорете с Вашия лекар, ако често получавате херпес. Може да можете да приемате хапчета с рецепта, за да предотвратите огнища на херпес.
Симптоми
Настинките са мехури по устните и ръба на устата, причинени от инфекция с вируса на херпес симплекс (HSV). Често първият признак на херпес е място, което изтръпва, изгаря или сърби. Обикновено блистерът се образува в рамките на 24 часа.
Хлопковите мехури обикновено се отварят, изплакват бистра течност и след това се образуват корички и изчезват за няколко дни до 2 седмици.
Други симптоми могат да включват:
- Възпалена уста, която прави храненето, пиенето и съня неудобно. Херпесът може да бъде болезнен.
- Треска.
- Възпалено гърло.
- Подути лимфни възли на врата.
- Лигавене, при малки деца.
Възможно е да не развиете херпес при първа инфекция с HSV. Ако херпесът се развие, когато сте заразени за първи път, те могат да бъдат по-тежки, отколкото при по-късни огнища. По време на първото огнище на херпес, мехурите могат да се разпространят във всяка част на устата.
След като се заразите, HSV остава в тялото ви и може да доведе до връщане на херпес през целия ви живот (повтарящи се херпеси).
Повтарящи се херпеси обикновено се развиват там, където кожата на лицето и устните се срещат. Около 6 до 48 часа преди да се види херпес, може да почувствате изтръпване, парене, сърбеж, изтръпване, болезненост или болка в засегнатата област. Това се нарича продромален етап.
Някои често срещани задействания, които карат херпеса да се върне, включват:
- Излагане на слънчева светлина, особено на устните.
- Стрес или умора .
- Други инфекции, като настинка или грип.
- Хранителни алергии .
- Стоматологично лечение или нараняване на устните или венците.
- Нарушена (слаба) имунна система .
- Козметична хирургия, като дермабразио или лазерно възстановяване на кожата.
- Бременност и хормонални промени при жени, причинени от менструалния цикъл .
Хората с отслабена имунна система са по-склонни от тези със силна имунна система да имат по-дълги или по-тежки огнища на херпес. HSV инфекцията може да бъде животозастрашаваща при някои хора, които имат слаба имунна система.
Кой е изложен на най-голям риск от развитие на херпес?
Всеки, който е изложен на вируса на херпес симплекс (HSV), е изложен на риск от развитие на херпес. Но много хора имат вируса и може никога да не развият херпес.
Хората, които имат отслабена имунна система, са изложени на повишен риск от по-тежки и по-продължителни огнища на херпес.
Една форма на HSV инфекция, наречена първичен херпесен стоматит, се наблюдава най-често при деца на възраст от 1 до 3 години. Може да причини висока температура и мехури в устата, което може да попречи на способността за хранене. При децата може да бъде сериозно - те могат да се разболеят доста от това заболяване, въпреки че обикновено се възстановяват без никакви дългосрочни проблеми.
Прегледи и тестове
Вашият лекар може да диагностицира херпес, като задава въпроси, за да разбере дали сте били изложени на вируса на херпес симплекс (HSV) и като ви прегледа. Обикновено не са необходими допълнителни тестове.
Има два вида херпес симплекс вирус: HSV-1 и HSV-2. И двата вида вируси могат да причинят рани по устните и устата (херпес лабиалис) и генитален херпес, ако кожата ви влезе в контакт с двата типа.
Ако не е ясно, че имате херпес, може да се направят тестове за херпес. Лекарят взема проба от течност от рана и я изследва. Вземането на пробата обикновено не е неудобно, дори ако раната е болезнена или болезнена.
Преглед на лечението
Няма лечение за херпес на устните, както и за вируса на херпес симплекс (HSV), който ги причинява. Повечето херпеси ще изчезнат сами. Но лекарствата могат леко да намалят продължителността на херпес и понякога да предотвратят бъдещо огнище.
Лечението с лекарства зависи от това дали имате първо огнище или периодично огнище или се опитвате да предотвратите бъдещи огнища.
Когато се лекува първото огнище на херпес, пероралните антивирусни лекарства могат да намалят болката и леко да подобрят времето за заздравяване.
За лечение на повтарящи се херпеси, следните лекарства могат да намалят тежестта и продължителността на огнището: бележка под линия 1
- Локалните кремове или мехлеми, които се предлагат с или без рецепта, могат да намалят болката, сърбежа и времето за заздравяване.
- Пероралните антивирусни лекарства, които се отпускат само по лекарско предписание, могат да се използват, когато започнат първите симптоми (като парене или сърбеж). Започването на лечението веднага може да се отърве от херпес само 1 до 2 дни по-бързо, но също така може да помогне за облекчаване на болезнени мехури или други дискомфортни симптоми.
Перорални антивирусни средства могат също да се приемат ежедневно за предотвратяване на повтарящи се херпеси, особено при хора, които имат чести и болезнени огнища.
Ако имате отслабена имунна система и развиете херпес, може да се нуждаете от лекарства за контрол на симптомите или дневни дози, за да предотвратите огнищата.
Други лечения
Първият епизод на херпес може да бъде толкова болезнен, че може да имате проблеми с храненето, пиенето и съня. Дете, което има треска и много рани в устата, може да се наложи да бъде насърчавано да пие вода и други течности, за да предотврати дехидратация.
Възрастни и по-големи деца, които имат болезнен първи епизод на херпес на устните, понякога може да се нуждаят от медикаментозно изплакване на устата с лекарско предписание, за да се намали болката.
Допълнителна медицина
Предлагат се няколко допълнителни лечения, ако искате да опитате алтернативен начин за облекчаване на симптомите. Въпреки че някои хора намират облекчение от симптомите, като приемат цинк или лизин, има малко изследвания в подкрепа на това лечение. Преди да опитате допълнително лечение, говорете с Вашия лекар или фармацевт за възможната стойност и потенциалните странични ефекти.
Домашно лечение
Повечето херпеси се лекуват сами. Но можете да управлявате симптомите си у дома, като:
- Поставяне на хладна, мокра кърпа върху раните 3 пъти на ден в продължение на 20 минути всеки път, за да помогне за намаляване на зачервяването и подуването.
- Използване на изплакване на устата със сода за хляб за успокояване на възпалената уста.
- Избягване на храни, които съдържат киселина (като цитрусови плодове и домати).
- Използване на мехлеми без рецепта, които могат да облекчат болката или да помогнат за излекуване на херпес.
- Някои продукти като Abreva и Zilactin могат да ускорят зарастването на херпес или да ги предотвратят, ако се прилагат достатъчно рано.
- Други продукти като Orajel и Anbesol могат да изтръпнат възпалените зони в устата или по устните.
- Деца на 2 и повече години могат да бъдат лекувани със Zilactin Baby, Orajel Baby и Anbesol. Abreva е за хора на възраст над 12 години, затова говорете с Вашия лекар, преди да го използвате за по-малко дете. И ако детето Ви е под 2 години, говорете с Вашия лекар, преди да използвате някое от тези лекарства.
Посъветвайте се с Вашия лекар дали можете да приемате ибупрофен (като Advil или Motrin) или ацетаминофен (като Tylenol), за да намалите болката. Не давайте аспирин на лица под 18 години поради връзката му със синдрома на Reye, сериозен, но рядък проблем. Бъдете в безопасност с лекарства. Прочетете и следвайте всички инструкции на етикета.
Можете да намалите честотата на огнищата на херпес, като предприемете следните стъпки:
- Избягвайте продължително излагане на устните си на слънчева светлина. Използвайте слънцезащитен крем по всяко време на устните си (под формата на балсам за устни) и предпазвайте лицето си от слънцето. Използването на балсам за устни, който съдържа слънцезащитен крем, може да помогне за намаляване на огнищата на херпес.
- Избягвайте интимен контакт (като целуване) с хора, които имат херпес или генитален херпес .
- Избягвайте да споделяте кърпи, самобръсначки, сребърни прибори, четки за зъби или други предмети, които човек с херпес може да е използвал.
Тези мерки могат да помогнат за предотвратяване на разпространението на херпес при деца:
- Насърчавайте честото миене на ръцете.
- Не позволявайте на децата да споделят играчки, които другите деца слагат в устата си.
- Почиствайте играчките от време на време с дезинфектант.
- Не позволявайте на децата да се целуват, докато имат херпес или неконтролируемо лигавене.
- Използвайте ръкавици за еднократна употреба или памучен тампон, за да нанесете медикаментозен мехлем върху херпес на детето.
Свързана информация
Препратки
Цитати
- Worrall G (2009). Herpes labialis, дата на търсене февруари 2009 г. Онлайн версия на Клинични доказателства за BMJ: http://www.clinicalevidence.com.
Консултирани други произведения
- Habif TP, et al. (2011). Херпес симплекс раздел на вирусни инфекции. В Кожна болест: Диагностика и лечение, 3-то издание, стр. 224–229. Единбург: Сондърс.
- Sterling JC (2010). Херпес лабиалис. В MG Lebwohl et al., Ed., Лечение на кожни заболявания: Комплексни терапевтични стратегии, стр. 303–305. Единбург: Сондърс Елсевие
- Wolff K, et al. (2013). Херпес симплекс вирусна болест. В „Цветен атлас и конспект на клиничната дерматология на Фицпатрик“, 7-мо издание, стр. 660–667. Ню Йорк: McGraw-Hill.