• Какво е?
    • Какво е цироза?
    • Групи за подпомагане на цирозата и консултиране
    • За повече информация относно цирозата
  • Симптоми
    • Какви са симптомите на цироза на черния дроб?
  • Причини
    • Какво причинява цироза на черния дроб?
  • Диагноза
    • Да бъдеш диагностициран с цироза на черния дроб: Какво следва?
  • Лечение
    • Кога да се потърси медицинска помощ за цироза
    • Какво е лечението на цироза?
    • Самообслужване у дома за цироза
    • Медицинско лечение на цироза
  • Хирургия
    • Какви са възможностите и усложненията при хирургия при цироза?
  • Предотвратяване
    • Как да се предотврати цироза
  • Прогноза
    • Прогноза за цироза и перспектива
  • Ръководство
    • Ръководство за темата за цирозата
    • Лекарски бележки за симптомите на цироза

Какво е цироза?

диета

Цирозата е хронично (продължаващо, дългосрочно) заболяване на черния дроб. Това означава белези по нормалната чернодробна тъкан, които пречат на този важен орган да работи както трябва. Ако увреждането не бъде спряно, черният дроб постепенно губи повече от способността си да изпълнява нормалните си функции. Това се нарича чернодробна недостатъчност, понякога наричана терминална чернодробна болест.

Черният дроб е най-големият орган в тялото и един от най-важните.

  • Той е с размерите на футбол и е разположен от дясната страна отпред, точно под долната гръдна клетка.
  • Той произвежда вещества, които помагат в борбата с инфекциите и съсирват кръвта, филтрират токсините и инфекциозните агенти от кръвта, помагат за храносмилането на определени хранителни вещества от храните и съхраняват енергия за по-късна употреба.
  • Това са само някои от многото му функции в организма.

Черният дроб може да бъде наранен от едно събитие, както при остър (нов, краткосрочен) хепатит; чрез редовно нараняване в продължение на месеци или години, като при запушване на жлъчните пътища или хроничен хепатит; или при непрекъснато нараняване, както при ежедневна злоупотреба с алкохол.

  • Черният дроб реагира на увреждане на клетките, като произвежда нишки от белези, които заобикалят острови (възли) от лечебни клетки, правейки черния дроб изтъркан.
  • Отначало възпалението в черния дроб го кара да набъбне. С напредването на болестта и увеличаването на количеството белези в черния дроб, черният дроб всъщност ще се свие.
  • Белезната тъкан притиска многото кръвоносни съдове в черния дроб. Това прекъсва притока на кръв към чернодробните клетки, които след това умират.
  • Загубата на чернодробни клетки възпрепятства способността на черния дроб да изпълнява нормалните си функции.

Загубата на чернодробна функция засяга тялото по много начини. Ако цирозата е достатъчно тежка, може да причини много различни усложнения. Те могат да бъдат тежки, както следва:

Портална хипертония: Възлите и белезите могат да компресират вените в черния дроб. Това води до високо кръвно налягане в черния дроб, състояние, известно като портална хипертония.

  • Високо налягане в кръвоносните съдове на черния дроб се наблюдава при повечето хора, които имат цироза.
  • Цирозата е най-честата причина за портална хипертония в САЩ.
  • Порталната хипертония може да доведе до архивиране на кръвта в червата и други органи в корема и да причини кървене в червата и натрупване на течности в тялото.

Чернодробна енцефалопатия: При това състояние токсините се натрупват в кръвния поток, тъй като белият дроб не е в състояние да ги освободи от тялото.

  • Токсините могат да ви накарат да се държите причудливо, да се объркате и да загубите способността си да се грижите за себе си или за другите.
  • Някои хора стават много сънливи и не могат лесно да се събудят.

Стомашно-чревно кървене: Порталната хипертония причинява засилване на кръвния поток във вените на стомаха и хранопровода.

  • Това води до разширяване на вените, образувайки "варици" (разширени вени).
  • Тези варици могат да се разкъсат и кървят и това кървене може да бъде животозастрашаващо.
  • Това обикновено се проявява като повръщане на яркочервена кръв.

Инфекция: Ако имате цироза, вие сте изложени на риск от много инфекции, тъй като черният ви дроб не може да образува протеините, необходими за борба с инфекцията.

Задържане на течности (асцит): Високото налягане (портална хипертония) изтласква течността от кръвоносните съдове в черния дроб, обединявайки я в корема.

  • Няколко литра от тази течност могат да се обединят в корема ви, причинявайки болка, подуване, затруднено дишане и дехидратация.
  • Тъй като течните басейни в корема ви, бъбреците ви ще се опитат да задържат повече вода, защото смятат, че тялото ви е дехидратирано. Излишната течност се събира в белите дробове, краката и корема.
  • Течността в корема ви може да се зарази, наречена спонтанен бактериален перитонит.

Хепаторенален синдром: По неизвестни причини чернодробната недостатъчност води до бъбречна недостатъчност при някои хора.

  • Често напредването към чернодробна недостатъчност е бавно и постепенно.
  • Въпреки че цирозата традиционно се свързва с алкохолизъм, тя има много причини. Най-честите причини в САЩ са хроничният алкохолизъм и хепатит С.
  • Няма лечение за цироза, но отстраняването на причината може да забави заболяването. Ако увреждането не е твърде тежко, черният дроб може да се излекува с течение на времето.

Какви са симптомите на цироза на черния дроб?

Много хора с цироза нямат симптоми по време на ранните фази на заболяването. Симптомите се причиняват от един от двата проблема:

  • Постепенно неуспех на черния дроб да изпълнява естествените си функции
  • Изкривяване на обичайната форма и размер на черния дроб поради белези

Най-честите симптоми на цироза са както следва:

  • Умора (умора) или дори изтощение
  • Слабост
  • Гадене
  • Загуба на апетит, водеща до загуба на тегло
  • Загуба на сексуално влечение

Симптомите може да не се появят, докато не се появят усложнения от цироза. Много хора не знаят, че имат цироза, докато не получат усложнение.

СЛАЙДШОУ

Какво причинява цироза на черния дроб?

Цирозата може да бъде причинена от редица състояния, включително продължително възпаление, отрови, инфекции и сърдечни заболявания, както и хроничен алкохолизъм и хроничен хепатит, най-честите причини. За 30-50 процента от случаите на цироза обаче не може да бъде открита причина. Често напредъкът към чернодробна недостатъчност е бавен и постепенен. Няма лечение за цироза, но отстраняването на причината може да забави сидазата. Ако увреждането не е твърде силно, черният дроб може да се излекува с течение на времето.

Хроничен алкохолизъм: Алкохолът може да отрови всички живи клетки, което води до възпаление и умиране на чернодробните клетки.

  • Смъртта на чернодробните клетки кара тялото ви да образува белези около вените на черния дроб. Лечебните чернодробни клетки образуват възли, които също притискат чернодробните вени.
  • Този процес на белези се среща при значителен процент алкохолици и е най-честата форма на цироза в Съединените щати.
  • Тежестта на процеса зависи от това колко пиете и от колко време злоупотребявате с алкохол. Количеството алкохол, необходимо за нараняване на черния дроб, варира в широки граници при отделните индивиди.
  • Някои семейства са по-податливи на цироза от други.

Хепатит: Хепатит означава възпаление на черния дроб от каквато и да е причина, но обикновено се отнася до вирусна инфекция на черния дроб.

  • В продължение на много години възпалението уврежда чернодробните клетки и води до образуване на белези.
  • Хепатит А, хепатит В, хепатит С и хепатит D могат да причинят цироза.
  • В световен мащаб хепатит В е най-честата причина за цироза, но в САЩ хепатитът С е по-честа причина.

Билиарна цироза: Жлъчката е вещество, произвеждано от черния дроб, за да помогне на тялото да усвои мазнините.

  • Жлъчката се пренася от черния дроб до жлъчния мехур и в крайна сметка в червата чрез малки тръби, наречени жлъчни пътища.
  • Ако тези канали се запушат, жлъчката се архивира и може да увреди черния дроб. Черният дроб се възпалява, започвайки дългия процес на увреждане на клетките, който води до цироза.
  • Децата могат да се родят със състояние, което блокира жлъчните пътища, наречено билиарна атрезия.
  • Това заболяване обикновено засяга жени на възраст 35-60 години.

Автоимунна цироза: Имунната система на организма се защитава срещу „нашественици“ като бактерии, вируси или алергени.

  • Автоимунните заболявания се появяват, когато имунната система вместо това започне да се бори със здравите телесни тъкани и органи.
  • При автоимунен хепатит имунната система на организма атакува черния дроб, причинявайки увреждане на клетките, което води до цироза.

Безалкохолен мастен черен дроб: Това е състояние, при което мазнините се натрупват в черния дроб, като в крайна сметка причиняват образуване на белези.

  • Този вид цироза е свързан с диабет, затлъстяване, коронарна артериална болест, недохранване с протеини и лечение с кортикостероиди като преднизон.
  • Понякога се нарича „стеатохепатит“.

Наследствени болести: Разнообразни генетични заболявания могат да увредят черния дроб.

  • Това са заболявания, които пречат на метаболизма на различни вещества от черния дроб.
  • Те включват болестта на Уилсън, муковисцидоза, дефицит на алфа-1 антитрипсин, хемохроматоза, галактоземия и заболяване за съхранение на гликоген.
  • Повечето от тези заболявания не са често срещани, но могат да бъдат опустошителни.

Наркотици, токсини и инфекции: Различни вещества и микроби могат да причинят увреждане на черния дроб.

  • Някои лекарства (например ацетаминофен [тиленол]), отрови и токсини от околната среда могат да доведат до цироза.
  • Реакциите на определени лекарства могат да увредят черния дроб. Това е рядко.
  • Дългосрочните инфекции с различни бактерии или паразити могат да увредят черния дроб и да причинят цироза.

Сърдечна цироза: Сърцето ви е помпа, която изтласква кръвта по цялото тяло. Когато сърцето ви не се изпомпва добре, кръвта се „архивира“ в черния дроб.

  • Тази задръствания причинява увреждане на черния дроб.
  • Може да стане подут и болезнен. По-късно става трудно и по-малко болезнено.
  • Причината за сърдечната недостатъчност може да бъде проблем със сърдечната клапа, пушене или инфекция на сърдечния мускул или торбичката около сърцето.