Лекари, разочаровани ли сте от неуспешни опити да убедите сърдечните си пациенти да следват вашите здрави съвети за подобрения в начина на живот? Изтощени ли сте от опитите да разберете защо те няма да спрат да ядат боклуци и да започнат да ядат здравословни за сърцето храни, точно както препоръчвате?
Отдръпнете се, моля. Мисля, че най-накрая разбрах ЗАЩО ВАШИТЕ ПАЦИЕНТИ НЯМА ДА СЛУШАТ!
Това е така, защото веднага след като лекарите започват да съветват, че нещо е добро за сърдечно болните, изглежда, че други лекари започват да съветват, че не само НЕ е добро за нас, но дори може да е направо опасно! И обратно.
Яйцата са вредни за нас. Не чакайте, все пак яйцата са добре.
Мазнините са вредни за нас. Не, чакай ...
Овесените ядки са здравословна храна за закуска. Не, чакай ...
Правилно сте прочели, сърдечни сестри. Овесена каша! Овесените ядки сега очевидно са извън „хубавия“ списък, според д-р Марк Хайман, автор на много най-продавани книги за диети, и някой, който се нарича специалист по функционална медицина в Клиниката по функционална медицина в клиниката в Кливланд (където можете да поръчате $ 300 10-дневен Detox Combo пакет от добавки от магазина Dr. Hyman). Сега Hyman постанови, че скромната купа с гореща овесена каша, отдавна обичана от бабите и експертите по диетология, вече не е добър избор за храна за закуска.
Той изглежда основава това предупреждение на малко проучване за затлъстяване от 1999 г. (1), което той нарече „невероятно“, проучване, проведено с 12 момчета (споменах ли, че това проучване беше малко?) Между другото едва ли е проучване на дванадесет момчета. В моята къща е рожден ден.
За първи път научих за това проучване в онлайн предупреждение за овесени ядки в Twitter, базирано на последната най-продавана книга за диети на Hyman, която по същество предупреждава: „Овесените ядки не са здравословна храна. Овесените ядки добавят захарта ви и ви огладняват. "
Затова попитах д-р Глен Пайл, професор по молекулярна кардиология от Университета на Гвелф, за тази теория. Той ми разказа за редица научни изследвания, които откриха точно обратното на това, което твърдят предупрежденията на д-р Хайман срещу овесените ядки: по-конкретно, че овесените ядки всъщност могат да намалят скоковете на глюкозата . Например той цитира една статия от 2015 г., публикувана в списанието за хранителни науки Nutrients (Hou et al), която преглежда девет отделни проучвания, като всяко от тях предполага, че „овесените ядки намаляват отговорите на глюкозата и инсулина след хранене в сравнение с други контролни ястия“.
Не съм изследовател (но прекарах 20 години от живота си, живеейки с такъв - това изобщо брои ли се?)
Аз обаче съм сърдечен пациент, който се тревожи за това как мога лично да взема по-добри решения относно избора на по-добра храна - и яденето на много по-малко захар - като в същото време не се превръща в проповедническа храна, която никой не иска да седи до.
Всичко е в малки стъпки. Както веднъж легендата за късния тенис Артър Аш съветва:
„Започнете да правите това, което имате, правете каквото можете.“
Използвайки методология, която изследователите биха нарекли n = 1 (изучавайки само един човек - аз!), Стигнах до заключението, че моята собствена купа със стоманени овесени ядки с мляко, плодове и асорти ядки и семена лесно ме поддържа до 13:00. с глад, без значение колко съм зает тази сутрин.
Но можех ли неволно да покача кръвната си захар, както настоява д-р Хайман? И какво означава това така или иначе?
Там, където живея (в Британска Колумбия, Канада), моят ресурс за въпроси за храненето или науката за храните е нашата информационна телефонна линия 811 Dial-A-Dietitian (това е безплатна обществена услуга, заедно с 24/7 Dial-A-Nurse ).
Благодаря ти Канада, commie pinko земя на социализираната медицина!
Регистрираният диетолог по телефона ми обясни това гликемичен индекс (GI) е стойност от 100, която учените приписват на храни въз основа на това колко бавно или колко бързо тези храни причиняват повишаване на нивата на кръвната захар (кръвната захар). Колкото по-високи са стойностите на GI, толкова повече те могат да повлияят на тези „скокове“ на кръвната захар.
Моята стоманена овесена каша има GI от 42. В сравнение с много други опции за закуска, това е доста добро (например диня = 79; парче бял хляб = 75; Специални K зърнени култури = 84). Но както живеят с диабет тип 1 вече знаят, други фактори като стрес, болести, упражнения, вълнение - дори времето! - може също да има ефект върху нивата на кръвната захар, така че фокусирането само върху GI числата и скоковете на захар може да не е изцяло полезно.
И както диетологът ме успокои, овесените ми овесени ядки са сложен въглехидрат с високо съдържание на B-витамини, магнезий, фосфор, цинк, манган, селен, желязо, калций и протеини, докато са с ниско съдържание на сол, захар и мазнини. Сякаш това вече не е достатъчно голямо, овесът съдържа както разтворими, така и неразтворими фибри, което спомага за намаляване на липопротеините с ниска плътност (LDL, „лошият“ холестерол) и въздействието ни се чувства по-пълно, не по-гладни, когато приключим с изяждането им.
Когато казвам „овесена каша“, между другото, нямам предвид онези малки опаковки от незабавни овесени ядки, които са силно обработен подобен на храна материал, който може да съдържа до четири чаени лъжички захар в една опаковка за сервиране. Гледам на мигновените овесени ядки като на врата към истинския овес по пътя (подобно на това, че Baby Duck беше моето болно-сладко вино по избор в колежа по изкуства, докато не завърших сухи червени).
Аз също разглеждам моята купа с овесени ядки като основа (по същия начин, по който може да разглеждате ориза като основа за пилешка запръжка). След като овесените ядки са в купата, това е празно платно, очакващо пъстър товар от плодове (напр. Моят винаги включва нарязана ябълка и горски плодове), бадеми, орехи, тиквени семки и всяко друго здравословно допълнение, което мога да намеря в кухнята ми.
Когато попитах д-р Йони Фрийдхоф (основател на нехирургичния бариатричен медицински институт на Отава, преподавател по медицина в университета в Отава и блогър на неговия силно препоръчан сайт Weighty Matters) какво мисли за това предупреждение за овесени ядки, ето какво той туитна обратно към мен:
(За да прочетете повече за квакадемичната медицина и дефиницията на Хайман за функционална медицина като „скрито движение, обхващащо целия свят!“ - което, честно казано, трябва да бъде доста бавно размахване, ако е скрито - плюс аргумента му с основната теория за зародишите, прочетете това ).
Ето какво е: овесената каша за закуска не е непременно това, което аз искам да ям.
Това е, което имам реши да ям, при внимателен размисъл, защото това е по-здравословно за мен от това, което наистина искам да ям на закуска, което включва неща като пухкави палачинки с канела от праскова, натрупани с разбита сметана и много чист канадски кленов сироп - може би със страна от хубав хрупкав бекон . Сега ТОВА е закуската, за която мечтая. . .
Овесените ядки може и да не са по-здравословни за мен в сравнение със смути от кейл (* g ag *), но това е значително подобрение в сравнение с това, което наистина искам да мога да ям всяка сутрин.
Имайте предвид, сърдечни сестри, че съм израснал в голямо украинско семейство, в което цялото ми детство е подхранвано от нашата традиционна диетична тройка, основана на масло, бекон и, разбира се, заквасена сметана (завършена с гладка домашна маслена тарта или две).
Смятахме киселите краставички за копър за зеленчуково ястие в нашето семейство.
По-късно, като пораснал младоженец, идеята ми за закуска беше да взема сладко кафе и потапяне от кленов на Тим Хортън на път за работа. Парадоксално, но като майка на две деца няколко години по-късно, хранех децата си със супер здравословно домашно приготвено с всичко от деня, в който за първи път започнаха да ядат твърди храни, благодарение на моето много обичано и ухото копие на класическата Whole Foods на La Leche League за цялото семейство. Но аз живеех с двоен стандарт за себе си, когато съм оставен на собствените си кулинарни устройства (или когато съм навън с моите приятелки, които празнуват нещо!)
ИНТЕРЕСЕН, НО ЛЕКО ИРЕЛЕВАНТЕН ЗАБАВЛЕН ФАКТ: Моята собствена баба в Манитоба (разбира се, според украинските диетични предпочитания) живееше добре през 90-те си години, след като надживя трима съпрузи. Почти до самия край тя правеше собствено градинарство, домашно печене и консервиране, сякаш все още беше в прерийната ферма и се грижеше за семейството си от 12 деца! И бих се обзаложил за следващия си шприц от нитро спрей, че нито един момент от целия си живот тази жена не се е притеснявала дали да яде по-малко въглехидрати или не. . .
Междувременно, благодарение на това, че научих повече за радостите от вкусната средиземноморска диета след инфаркта си, малко по малко правех малки, но важни промени в начина, по който пазарувам и готвя. Да, дори зеленчуци! Значително подобрение!
Но сега този документ казва на всички нас, че овесените ядки вече не са полезни за нас?!
Ето моето собствено послание за вкъщи засега: начинът да убедя хората да възприемат здравословни за сърцето опции НЕ е да издаваме широки предупреждения срещу одеяло срещу овесени ядки въз основа на проучване с 12 момчета.
И тук говорим за овесени ядки. Не поп тарти. . .
КАРОЛИНОВА РЕЦЕПТА ОВЕЗИ „НОЩ ПРЕДИ“
Е, всъщност това е рецептата на моя скъп приятел от Сиатъл Тони, предадена на мен. Овесените ядки от овесена каша и овесените ядки (най-малко обработеният вид овес) обикновено се готвят много по-дълго от силно обработените незабавни овесени ядки (просто добавете вряща вода) - но рецептата на Тони ускорява нещата, като започва вечер преди лягане: за всеки сервиране, сварете една чаша вода с 1/3 чаша стоманено нарязан овес. Веднага след като водата заври, свалете тенджерата от котлона, сложете капака на гърнето и си легнете. Благодаря ти, Тони! ♥
На следващата сутрин перфектно приготвените овесени ядки са готови за повторно затопляне и се заливат с плодове, бадеми и всякакви други здравословни за сърцето неща, които можете да намерите. Това е лесно, цветно и абсолютно вкусно.
И както би казала баба ми: „Това ще ти залепи ребрата!“
(1) Дейвид С. Лудвиг и сътр., „Храни с висок гликемичен индекс, преяждане и затлъстяване“. Педиатрия, март 1999 г., 103 (3) e2
БЕЗСРАМЕН ЧЕП ОТ КАРОЛИН: ♥ Писах повече за това как и защо сърдечните пациенти са склонни да реагират на мотиватори за промяна на поведението (или не!) В Глава 7 на моята книга, „ Ръководство за жена за живот със сърдечни заболявания “(Johns Hopkins University Press, 2017). Можете да го поискате в местната книжарница или да го поръчате онлайн (меки корици, твърди корици или електронни книги) в Amazon, или да го поръчате директно от моя издател, Johns Hopkins University Press (използвайте техния код HTWN, за да спестите 20% от списъка цена).
Въпрос: Все още ли смятате овесените ядки за част от здравословната закуска?
- Събират се доказателства, че четири промени в начина на живот ще защитят сърцето ви и ще намалят значително вашето
- Какво точно да правите, когато изгаряте езика си, яжте това не това
- Упражнявайте се, С-реактивен протеин и сърцето ви - Harvard Health
- Храни, които да помогнат на безпокойството, яжте това, за да успокоите нервите си
- За доброто на сърцето си Продължавайте да държите солта - Harvard Health Blog - Harvard Health Publishing