чумата

Дял

С пандемично безпокойство в световен мащаб заради COVID-19, последното нещо, което някой иска да види в новините, е дума за друга чума - особено за чумата, за която наскоро се съобщава при хора в Китай и Монголия и, по-близо до дома, в катерица в Колорадо.

„Когато чуете за чумата, може да си помислите за Черната смърт - според епидемията през 1300-те години са загинали 50 милиона души или повече“, каза асистентът от училище „Къмингс“ Фелисия Натър, V93.

Но няма нужда да се паникьосвате, каза Натър, сертифициран от борда ветеринарен лекар и епидемиолог за диви животни. Чумата никога не е напускала - тя е била тук през цялото време, дори в САЩ - и обикновено може да се лекува с антибиотици, стига да бъде правилно диагностицирана.

Tufts Now говори с Nutter за древната болест, кой все още е изложен на риск и как да защитите себе си и домашните си любимци.

Туфи сега: Какво представлява чумата и кой е изложен на риск?

Фелисия Натър: Чумата е сериозно инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Yersinia pestis. Чумата продължава да съществува в природата, като заразява диви гризачи - включително мишки, плъхове, катерици, катерички, сурови и прерийни кучета - и техните бълхи. Бълхите, които са се хранили с заразени гризачи, могат да разпространят инфекцията върху хора и други животни, като ги ухапят.

Хората могат също да заразят чумата чрез директен контакт със заразени животни, както живи, така и мъртви. Това включва боравене със заразени животни, контакт с техните тъкани или телесни течности, ядене на заразени животни, ухапване или надраскване от заразени животни или вдишване на инфекциозни дихателни капчици.

Хората също могат да бъдат изложени на чума чрез своите домашни любимци, ако са придобили бълхи от заразени диви животни или са се заразили сами.

Домашните любимци могат да заразят чума?

Да. По-специално котките са силно податливи на чума, развиват симптоми, подобни на тези при хората, и са участвали в предаването на чума на хората в много случаи.

Всъщност повечето случаи на първична пневмонична чума при хората в САЩ - а от 1924 г. са били шепа - са причинени от вдишване на дихателни капчици от кашлица или кихане на заразени домашни котки. Между 1977 и 1998 г. двадесет и три от 297-те съобщени случая на човешка чума в САЩ са свързани с котки.

Какво ще стане, ако хванете чумата?

Добрата новина е, че въпреки че е много тежко и потенциално фатално заболяване, чумата обикновено може да бъде лекувана с обичайни антибиотици. Ако обаче не бъдат диагностицирани и нелекувани, хората могат да умрат от чумата, точно както са го направили през XIV век.

Повечето случаи на инфекция с Yersinia pestis при хора се представят като една от трите различни форми на заболяването: бубонна, септицемична или пневмонична. И трите форми обикновено могат да бъдат лекувани с антибиотици - ако бъдат диагностицирани навреме.

Бубонната чума е най-често срещаната форма на чума. Той е кръстен на голямото болезнено подуване, което се появява в лимфните възли - или бубоните -, които обикновено се развиват два до шест дни след първоначалната инфекция. Други симптоми включват висока температура, главоболие, студени тръпки, мускулни болки и умора. Някои пациенти също могат да получат гадене, повръщане и диария. При подходящо антибиотично лечение бубонната чума е фатална в по-малко от пет процента от случаите.

Ако не се лекува и бактериите попаднат в кръвта, бубонната чума може да се превърне в септицемична чума. Септицемичната чума също може да се развие, когато бактерията попадне директно в кръвта, например чрез порязване, докато коси заразено животно. За щастие по подобен начин се лекува и бубонната чума с антибиотици. Симптомите на септицемичната чума са подобни на тези на бубонната чума, но без подути лимфни възли и с допълнителния риск от развитие на гангрена в крайниците поради образуване на кръвни съсиреци.

Пневмоничната чума е най-рядката, но най-тежка форма на заболяването. Това е 100 процента фатално, ако не се лекува бързо и е смъртоносно в почти половината от всички случаи, дори и при бързо антибиотично лечение.

Нелекуваните случаи на бубонна или септицемична чума могат да станат пневмонични, тъй като инфекцията се разпространява в белите дробове. Хората могат да се заразят и чрез вдишване на дихателни капчици, съдържащи Yersinia pestis от други заразени хора или животни. Симптомите, които могат да се развият един до три дни след инфекцията, включват треска, студени тръпки и болки в тялото и бързо прогресират до пневмония, кашлица, болка в гърдите, кървави храчки, затруднено дишане и смърт.

Разпространява ли се чумата от човек на човек?

Да, но предаването на чумата от човек на човек изисква близък контакт, обикновено в рамките на шест фута от човек, който кашля и произвежда много заразени капчици в последните етапи на болестта. Няма документиран случай на предаване на пневмонична чума от човек на човек в САЩ от 1924 г., но пневмоничната чума все още се среща в части от света, където е по-вероятно да се случи чума.

Вредни ли са дивите животни от чумата?

Чумата всъщност е много по-голяма заплаха както за прерийните кучета, така и за черноногите порове, отколкото за хората в САЩ.

Единственият местен вид пор и един от най-застрашените бозайници на континента, черният крак, който се радва на прерийни кучета, които могат да представляват 90 процента от диетата им.

Прерийните кучета са много податливи на чумна инфекция и колониите могат да станат места за огнище с до 100 процента смъртност. Това може да доведе до зараза с чума при черноноги порове - 90% или повече заразени порове умират от заразени ухапвания от бълхи и други излагания на заразени прерийни кучета - и до поровете, умиращи от глад.

Природозащитниците използват множество методи за борба с чумата и при двата вида, включително лечение на колонии от прерийни кучета с инсектициди за унищожаване на бълхи и разработване на ваксини както за прерийни кучета, така и за черноноги порове.

Къде се случва чумата и колко често се среща?

В САЩ Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че чумата се среща при дивите животни и техните бълхи във всички щати на запад от 100-ия меридиан. Това включва западните части на Северна и Южна Дакота, Небраска, Канзас, Оклахома и Тексас, както и цялата Монтана, Уайоминг, Колорадо, Ню Мексико, Айдахо, Юта, Аризона, Невада, Вашингтон, Орегон и Калифорния. Най-често се среща в северната част на Ню Мексико, северната част на Аризона, южната част на Колорадо, Калифорния, южната част на Орегон и западната част на Невада - и в тези райони се срещат и повечето случаи на хора.

И все пак в САЩ чумата остава много рядко срещано човешко заболяване. От 2000 г. насам CDC отчита средно само седем случая на чума при хората годишно.

В световен мащаб чумата се среща естествено на всички континенти, с изключение на Австралия и Антарктида, и съществува риск хората да заразят чума навсякъде, когато те съществуват едновременно с резервоар за гризачи и вектор като бълха, който може да разпространи болестта между хората и животните . Световната здравна организация изчислява, че 500 до 1000 случая на чума се случват годишно, като повечето случаи се съобщават от Африка (Демократична република Конго и Мадагаскар) и Южна Америка (Перу). Последното голямо огнище настъпи през 2017 г. в Мадагаскар, с регистрирани 2348 случая.

Може ли чумата да бъде предотвратена?

В САЩ няма ваксина за Yersinia pestis за хора или домашни любимци. Тъй като обаче здравните специалисти, лекарите, ветеринарните лекари и други учени знаят толкова много за чумата, има много добра информация за това как да се намали рискът от заразяване.

Ако живеете, работите или пътувате до район, където е известно, че се появява чума, предприемете следните стъпки, за да се предпазите:

  • Намалете излагането на бълхи на гризачи, докато работите или се наслаждавате на открито, като носите панталони и дълги ръкави и използвате репелент, ефективен срещу бълхи (като този с DEET).
  • Ограничете излагането на бълхи на домашните си любимци, като използвате одобрени продукти за борба с бълхите. Не позволявайте на домашните любимци да взаимодействат с евентуално заразени диви животни, като не им позволявате да се разхождат свободно на открито.
  • Носете ръкавици при работа с животни, които могат да бъдат заразени с чума, особено гризачи. Това включва обелване или изсичане на ловени животни от райони, където се случва чума.
  • Направете дома, работното си място и зоните за отдих по-малко привлекателни за гризачите, като премахвате купчините четки и листа, държите дървените купчини далеч от сградите, елиминирате източниците на храна и защитените от гризачи сгради.