The Herbalist’s Corner
Джейк Фраткин, OMD, L.Ac.

отслабване

Чудодейният лек за отслабване е знанието, че няма чудодейно лекарство. Няма билкови хапчета, няма хирургическа процедура, няма акупунктурен протокол, който да постигне това. Единственият лек е диетата и упражненията, а в много случаи диетата е достатъчна: намаляване на калориите. Затлъстяването е основната грижа за здравето на нашето поколение и да го игнорираме, означава да пренебрегнем най-голямата ни възможност за създаване на здраве, жизненост и дълголетие. Говоренето директно на пациентите за необходимостта от контрол на теглото изисква нашата инициатива. Пациентите с наднормено тегло искат да отслабнат и вероятно са опитвали различни подходи, но не са склонни да разглеждат темата.

За да се справим със затлъстяването при нашите пациенти, най-доброто изходно място е разбирането на човешката физиология във връзка с нашето еволюционно развитие. Нашите предци хоминиди датират отпреди 7 милиона години. Луси, известният австралопитек, е живял преди 3,2 милиона години и оттогава, през следващите няколко милиона години, в Африка са се развили поне 14 вида хоминиди, понякога съжителстващи, често пристигащи и след това изчезващи. Тези предци са били двуноги фуражи, ядяли са плодове, ядки, корени и дивеч. Те са мигрирали многократно от Африка. Преди 500 000 години Homo heidelbergensis, общият предшественик както на неандерталците, така и на Homo sapiens, е съществувал в днешна Европа и Централна Азия. Вкаменелостите потвърждават всичко това и също така ни казват, че нашият вид, Homo sapiens, съществува поне 200 000 години.

Какво общо има това със съвременната епидемия от затлъстяване? Разбиране как сме се развивали, какво сме яли, какво сме еволюирали да ядем - всичко това се е развило в продължение на милиони години. Имаме телата на ловци-събирачи. Хранехме се, когато можехме, и се хранихме с храна, когато можехме, без да знаем със сигурност дали следващото хранене ще бъде утре или следващата седмица.

Еволюирахме, за да съхраняваме излишъка като мазнина, за да бъде използван по време на нужда. Всяка клетка в тялото ни се нуждае от глюкоза, за да произвежда АТФ, а ние се нуждаем от нея всяка минута, всеки час, всеки ден от живота ни. Тялото може да намали почти всяка група храни до глюкоза: сложни въглехидрати, съдържащи се в зеленчуците, плодовете и корените; мазнини от животни, дори животински протеини. Всичко това може да се превърне в глюкоза. Клетките ще приемат само това, от което се нуждае, а останалите ще циркулират в кръвта или ще се съхраняват в черния дроб, докато могат да бъдат използвани. Ако имаме късмета да имаме повече, отколкото можем да съберем в кръвта и черния дроб, първо ще го съхраняваме като триглицериди в кръвта, а след това като мазнини, съхранявани в различни тъкани. Организмът съхранява тези запаси, докато усети, че гладува, и по това време ще освободи мазнини, които ще се използват като енергиен източник за производство на АТФ.

Ключовата фраза тук е „докато усети, че гладува“. Мазнините ще се освободят от складовете само когато осъзнаят, че наличните запаси в черния дроб и кръвта са изчерпани и не се очаква нов прием на диетична глюкоза. В този момент се включва химически превключвател, който подтиква клетките и тъканите, които съхраняват мазнини, да ги пуснат. След като диетичната глюкоза стане отново достъпна, този превключвател се изключва, така че е необходимо тялото да се гладува, докато мастните запаси спаднат до желаното ниво. Гладуването се случва бавно и в продължение на 5 до 7 дни тялото няма да освободи резервоарите си. Вместо това той казва, че е гладен, и казва на собственика да намери храна. Този факт позволява нашия голям трик. Гладувайте тялото, като не осигурявате източник на глюкоза и мазнините ще се отделят до 12 килограма на месец.

Как гладуваме тялото? Като избягвате петте бели: зърнени храни, млечни продукти, захар, картофи и ориз. Петимата бели. Не го усложнявай. Какво включва това? Хляб, тестени изделия, бисквитки, сладкиши, сладкиши; сирене, кисело мляко, мляко; сладолед и всички десерти. Картофи, ориз, царевица и всички зърнени храни. Какво ядем? Палео, диетата на нашите предци: месо, риба, яйца; всички зеленчуци и плодове; малко ядки, боб в умерени количества. В тези граници можете да ядете колкото искате храна. Снек към плодове, моркови, целина. Въпреки че те са „високо гликемични“, не е достатъчно да изключите превключвателя. Гледайте как килограмите се топят.

Палео диетата не трябва да бъде диета през целия живот, а само такава, която намалява теглото чрез кетоза, изгаряйки складираните мазнини. Имайте целево тегло (с ИТМ по-малко от 25) и когато достигнете това тегло, можете да започнете да добавяте в храни: като се започне с ориз, след това картофи или хляб. Може би кисело мляко. Но използвайте везна. Ако качите килограм, запитайте се, какво ядох вчера, което добави тегло? Избягвайте тази храна за известно време, докато отново се постигне идеалното тегло.

Палео идеалната диета ли е за живота? Може би, може би не. За хората с някакви проблеми с регулирането на кръвната захар това е идеална диета - минимален прием на глюкоза. Но диетата на Дийн Орниш също е добра: диета с ниско съдържание на мазнини, ниско съдържание на натрий, богата на зеленчуци и вероятно по-добра диета за съвремието. Палео диетата е работила чудесно, когато нашите човешки предци са били милиони, а не милиарди. Сега, като планета със 7 милиарда души и нарастваща, диетата с високо съдържание на животни вече не е устойчива. Вегетарианските диети имат много повече смисъл. Но като програма за отслабване, Палео е бърз и здравословен, базиран на нашата еволюционна физиология.

Проблеми с коляното при 280 lbs. Трябва да говорим с пациентите си за затлъстяването, буквално слона в стаята. Имах пациент, който влезе с проблеми с коляното. Майка й беше починала на 57-годишна възраст от сърдечна недостатъчност, а пациентът ми беше на 57. Тя беше на 5’4 ”и тежеше 280 килограма. При първото ни посещение, след като взех историята й и изслушах нейните опасения, казах: „Можем да поставяме игли в коленете ви всеки ден в продължение на седмици и това няма да реши проблема с коляното ви. Коленете ви не могат да издържат 280 килограма. Но по-важното е, че сърцето ви не може да издържи 280 килограма! Искате ли да завършите като майка си, която почина на същата възраст, на която сте сега? “ Тя ме погледна и каза, че аз съм първият лекар, който някога й е казвал това, който някога е бил готов да реши проблема с теглото. За нещастие, аз й вярвам.

„Как да отслабна?“ тя попита. Казах й, че не съм клиника по тежести, че би било най-добре да влезете в наблюдатели на тегло или в Джени Крейг или в някаква програма за отслабване, където сте били наблюдавани всяка седмица. Но, казах, ако искате да отслабнете, направете Paleo. Без зърнени храни, млечни продукти, захар, ориз или картофи, докато не отслабнете. Тя ме погледна и каза: „Е, не мога да го направя. Не мога да се откажа от хляба и сиренето! " Направих й поглед, който казваше: „Това е твоят живот. Това е твое решение."

Не я видях отново чак след 8 месеца. Тя ми каза, че е загубила 100 килограма. Бях изумен. „Беше ли наблюдател на тегло? Каква програма направи? “ Тя отговори: „Направих вашата програма. Направих това, което казахте. ” Това беше страхотен момент.

Причини за епидемията от затлъстяване. Има шест фактора, които допринасят за епидемията от затлъстяване, която излиза извън контрол в Съединените щати.

1. Американците преяждат. Храним се твърде много. Натъпкваме се. Американците обичат да хапват - закусваме в колата, закусваме гледайки телевизия, постоянно пасим и след това консумираме джъмбо порции в ресторант.

2. Американците се хранят с грешни храни. Харесваме храната ни да е удобна и в крайна сметка ядем пакетирани храни, основно печени зърнени храни, захари и закуски. Ядем прекомерно количество млечни продукти и сладкиши. Неща като Mac и сирене, пица, хамбургери, сода, бира, бисквитки, бонбони, сладкиши, сладолед. Трябват ни само 1600 до 2200 калории на ден, в зависимост от размера и нивото на упражнения. Какво се случва, когато нашият пациент отиде в McDonald’s? Големият Mac е 550 калории, големите пържени картофи - още 500 калории, а голямата кока-кола с 300. Искате ли бисквитки или пай с това?

3. Не знаем как да готвим. Нещо се случи след 60-те години на миналия век, когато американците бяха научени, че да се готви за другите е сервилно или унизително и изкуството е загубено. Не знаем как да купуваме прости съставки и да приготвяме храна. Това се е влошило само при деца на колеж, които не са били обучавани от родители, които така или иначе не знаят как да готвят. Не готвенето означава, че излизаме по ресторанти, поръчваме храна за изнасяне или купуваме пакетирани храни. Тези храни съдържат прекомерно количество натрий, захар и въглехидрати.

4. Студените храни и закуските са унищожили стомашния ни огън. Обикновено стомашният огън се засяга, тъй като огънят на мингмен намалява, нещо, което се случва в по-напреднала възраст. Исторически този сегмент от населението би загубил храносмилателния си огън, а с това и апетита си. В днешно време по-младите хора се хранят от хладилника: портокалов сок, кисело мляко, ледени напитки. Всичко това уврежда стомашния ни огън и не можем да смиламе храната или да усвояваме хранителните й вещества. Умирайки от глад, ние сме гладни през цялото време. А постоянните закуски поддържат повишен инсулин, като също така насърчават глада.

Две култури, които успяват да останат слаби, са Китай и Франция. Китай традиционно имаше 3 топли хранения на ден, а Франция - 2 топли хранения на ден. И никакви закуски!

5. Високо фруктозен царевичен сироп ни нарани. Наднорменото тегло се определя като ИТМ (индекс на телесна маса) от 25 до 30. Този процент остава относително постоянен между 1960 г. и сега. Въпреки това, нивата на затлъстяване (ИТМ над 30) скочиха рязко, като стреляха от 16% през 1980 г. до 34% през 2008 г. Какво се случи през 1980 г.? Това е времето, когато царевичният сироп с високо съдържание на фруктоза се въвежда в пакетираните храни и напитки и когато царевицата, вместо трева, се превръща в основната храна за месодайните говеда. Високо фруктозният царевичен сироп става мазнини много по-лесно от дори захарта.

6. Говежди хормон на растежа, добавя се към месо и млечни продукти. Той не само превръща крава от 600 фунта в крава с тегло 1300 паунда за около 6 седмици, но също така допринася за високия процент на рак на гърдата и други видове рак.

Заключение. Накарайте пациентите си да отслабнат може да бъде най-важното нещо, което някога правите за тяхното здраве. Това може да се постигне чрез упражнения, но за постигането на това ще са необходими 60 минути ежедневно изпотяване. След като теглото спадне до „нормално“ (ИТМ по-малко от 25), упражненията могат да изгорят излишните калории, които човек желае да поеме. Но за да стигнете до това тегло, първо трябва да им откажете петте източника на бяла глюкоза! Помислете за палео диета.